MAKALAH

DOKUMENTASI KEPERAWATAN

( LEUKEMIA )

Nama : Nidia Achirul Tamara

NIM : 31440121007

PRODI D-III KEPERAWATAN

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN PAPUA BARAT

TAHUN AKADEMIK 2021/2022

i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas
kehendaknya sajalah makalah Dokumentasi Keperawatan ini dapat penulis selesaikan.
Penulis juga berterimakasih kepada semua pihak yang telah membantu penulis dalam
menyelesaikan makalah Dokumentasi Keperawatan yang berjudul “Leukimia” ini.

Penulis sangat berharap semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan
pengalaman bagi pembaca. Bahkan penulis berharap lebih jauh lagi agar makalah ini bisa
pembaca praktekkan dalam kehidupan sehari hari.

Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu
penulis masih mengharap saran dan kritik yang dapat membangun dari pembaca untuk
kesempurnaan makalah ini.

Sorong, 26 Januari 2022

Penyusun

ii
 DAFTAR ISI

JUDUL ................................................................................................................................. i

KATA PENGANTAR......................................................................................................... ii

DAFTAR ISI........................................................................................................................ iii

BAB 1 PENDAHULUAN

a. Latar Belakang Masalah ........................................................................................

b. Rumusan Masalah ..................................................................................................
c. Mamfaat Penulisan .................................................................................................
d. Tujuan Penulisan ....................................................................................................
e. Sistematika Penulisan .............................................................................................

DAFTAR PUSTAKA

iii
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Leukemia merupakan penyakit keganasan sel darah yang berasal dari sumsum
tulang dan dapat menyerang orang dewasa maupun anak-anak(kemenkes, 2018).
Penyakit leukemia disebabkan oleh kelainan sel darah putih di dalam tubuh dan tumbuh
secara tidak terkendali(dr. Tjin Willy, 2019). Akibatnya sel-sel di sumsum tulang tidak
berkembang dengan normal sehingga dapat mengganggu fungsi sel darah putih dan
terganggunya fungsi organ-organ lain(nurin, 2018).
Berdasarkan data yang didapatkan dari situs resmi World Health Organization
(WHO), jumlah penderita kanker leukimia pada Tahun 2018 di dunia ada sekitar 437.033
jiwa atau setara dengan 4% dari jumlah seluruh pengidap penyakit kanker. Di Asia
tenggara sekitar 48.520 jiwa Pengidap penyakit leukimia. Sementara di Indonesia, sekitar
13.498 jiwa menderita penyakit leukimia ini. Diperkirakan angka ini akan terus
bertambah hingga sekitar 60 % pada tahun 2040 (WHO, 2018). Untuk di Papua Barat
prevalensi per mil kanker menurut provisi 2018 yaitu sekitar 1,32%.
Penyakit leukemia disebabkan oleh kelainan sel darah putih di dalam tubuh dan
tumbuh secara tidak terkendali. Leukemia terjadi karena abnormalitas genetik disertai
paparan zat karsinogenik yang menyebabkan kerusakan DNA pada sel-sel hematopoetik,
sehingga terjadi proliferasi tidak terkontrol dan penurunan apoptosis sel. Pertumbuhan
sel-sel abnormal melebihi jumlah seharusnya sehngga tidak bisa berfungsi sebagaimana
mestinya. Pada awalnya, leukemia sering kali tidak menimbulkan tanda-tanda. Gejala
baru muncul ketika sel kanker sudah semakin banyak dan mulai menyerang sel tubuh.
Gejala yang muncul pun bervariasi, tergantung jenis leukemia yang diderita. Namun,
secara umum ciri-ciri penderita leukemia adalah demam dan menggigil, Tubuh terasa
lelah dan rasa lelah tidak hilang meski sudah beristirahat, Berat badan turun drastic,

1
Gejala anemia, Bintik merah pada kulit, Mimisan, Tubuh mudah memar, Keringan
berlebihan (terutama pada malam hari), dan Mudah terkena infeksi.
Berdasarkan waktu progresifitasnya, leukemia dibagi menjadi: a.Leukemia akut:
leukemia yang bersifat agresif dengan tingkat proliferasi hematopoietik sumsum tulang
dini (sel blas) yang tinggi dan terakumulasi dalam sumsum tulang. Gejala leukemia akut
antara lain mudah lebam, mudah merasa lelah, dan sering menderita penyakit infeksi.
b.Leukemia kronis: leukemia biasanya berkembang secara perlahan dimana biasanya
tidak menunjukkan gejala klinis yang jelas, dan saat diperiksa darah rutin baru terlihat
hasil yang abnormal. Hal ini terjadi karena sel hematopoetik yang berproliferasi secara
abnormal adalah sel yang sudah berdiferensiasi sehingga masih bisa menjalankan
fungsinya hanya tidak maksimal.
Penatalaksanaan leukemia meliputi kemoterapi, radioterapi, transplantasi
sumsum tulang dan steroid. Masing-masing terapi memiliki dampak yang berbeda-beda
terhadap kesehatan dan perkembangan pasien selanjutnya, oleh karena itu dampak setiap
terapi harus dikenali untuk memungkingkan akses informasi pengobatan (Whitaker &
Green). Terapi yang dinilai sangat efektif untuk leukemia adalah kemoterapi. Kemoterapi
dinilai efektif dalam pengobatan kanker, menjaga dan menahan penyebaran sel kanker,
memperlambat pertumbuhan sel kanker, membunuh sel kanker yang menyebar ke bagian
tubuh lainnya dan mengurangi gejala yang disebabkan oleh kanker (ACS, 2018).
Kemoterapi untuk penderita leukemia terbagi atas tiga tahap, yaitu tahap induksi,
konsolidasi, dan maintenance (Wong et al).
Pengobatan dengan kemoterapi telah berhasil menaikkan angka kesembuhan pada
penderita leukemia tetapi memiliki gejala bagi fisik maupun psikologis pada anak. Pada
penelitian Nurgali, Jagoe & Abalo (2018) gejala fisik yang ditimbulkan akibat
kemoterapi ialah mual, munttidah, mukositis, gangguan gastrointestinal, anoreksia,
malabsorpsi, penurunan berat badan, anemia, kelelahan dan peningkatan resiko sepsis.
Kemoterapi juga memiliki dampak signifikan pada status psikologis pasien yaitu harga
diri yang rendah pada anak- anak (Sherief). Pasien yang hidup dengan kanker stadium
lanjut mengalami gejala psikologis yaitu, kecemasan, gejala depresi, dan keputusasaan
(Bail et al, 2018).

2
B. RUMUSAN MASALAH
1. Apa itu leukemia?
2. Apa saja tanda-tanda leukemia?
3. Bagaimana komplikasi yang terlibat dalam leukemia kronik?

C. MANFAAT PENULISAN
1. Manfaat Teoritis
Hasil Penelitian ini diharapkan berguna bagi pembangunan ilmu keperawatan
khususnya keperawatan pada pasien leukemia

2. Manfaat Praktis
a. Bagi peneliti
Menambah wawasan dan sebagai bahan acuan bagi peneliti selanjutnya dalam
mengembangkan penelitian lanjutan terhadap pasien leukemia.
b. Bagi Institusi pendidikan
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan acuan bagi pengembangan
keilmuan khususnya di program studi ilmu keperawatan di Poltekkes Kemenkes.
c. Bagi pasien
Dapat menjadi pedoman bagi pasien untuk mengetahui lebih lanjut penyakit yang
dialami.

D. TUJUAN PENULISAN
1. Tujuan Umum
Untuk mengetahui proses keperawatan pada klien dengan masalah leukemia.
2. Tujuan Khusus
1. Untuk Mengetahui Proses Pengkajian Pada Klien Dengan Masalah Leukemia
2. Untuk Mengetahui Proses Diagnosa Pada Klien Dengan Masalah Leukemia
3. Untuk Mengetahui Proses Perencanaan Pada Klien Dengan Masalah Leukemia

3
 4. Untuk Mengetahui Proses Implementasi Pada Klien Dengan Masalah Leukemia
5. Untuk Mengetahui Proses Evaluasi Pada Klien Dengan Masalah Leukemia

E. SISTIMATIKA PENULISAN

COVER

Berisi judul makalah, pernyataan yang menerangkan maksud penulisan makalah, nama
lengka penulis, logo institusi program studi, diakhiri tahun pembuatan makalah.

KATA PENGANTAR

Berisi beberapa paragraph yang mengungkapkan rasa syukur kepada tuhan yang maha
esa, maksud dan tujuan makalah, penerimaan kritik dan saran, serta ucapan terima kasih
kepada semua pihak yang telah membantu penyelesaian makalah, diakhiri harapan
penulis, dan ditutup dengan nama kota koma tanggal, bulan dan tahun.

DAFTAR ISI

Menguraikan isi setiap lembar dalam makalah. Konsekuensinya setiap lembar harus
diberi nomor halaman.

BAB 1 PENDAHULUAN

Berisi Latar Belakang, Rumusan Masalah, Manfaat Penulisan, Tujuan penulisan, dan
Sistimatika Penulisan.

4
 DAFTAR PUSTAKA

dr. Tjin Willy. (2019, October 4). Leukemia. Alodokter. https://www.alodokter.com/leukemia

kemenkes. (2018). Kenali Gejala Dini Kanker Pada Anak. Direktorat P2PTM.
http://p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-p2ptm/pusat-/kenali-gejala-dini-kanker-pada-anak
nurin, fajarina. (2018, December 16). Penyakit Kelainan Darah Tak Hanya Anemia, Ini Daftar
Lengkapnya! Hello Sehat. https://hellosehat.com/kelainan-darah/darah-lainnya/penyakit-
kelainan-darah/