DOKUMEN NEGARA Paket

3
UJI KOMPETENSI KEAHLIAN
TAHUN PELAJARAN 2021/2022

INSTRUMEN VERIFIKASI
TEMPAT UJI KOMPETENSI

Satuan Pendidikan : Sekolah Menengah Kejuruan

Kompetensi Keahlian : Teknik Instalasi Tenaga Listrik

I. PETUNJUK
1. Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1 = belum layak
Skor 2 = layak
Skor 3 = sangat layak
2. Sekolah dinyatakan layak jika :

2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II

Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor ≥ 2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor ≥ 2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor ≥ 2

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-1/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
II. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Peralatan utama yang dibutuhkan untuk minimal 4 asesi/peserta uji melakukan uji kompetensi secara bersamaan*

Tingkat Kualitas/Kesesuaian
Peralatan
A1. A2 A3.
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Spesifi- Jumlah Kondisi
kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Emergency stop 6 Ampere 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
2. Lampu pilot/panel Merah, 220 V 3 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
3. Lampu pilot/panel kuning, 220 V 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
4. Lampu pilot/panel hijau 220 V 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
5. PLC 20 I/0 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
4. Magnetic Contactor SK8/SK16 /Aux 2NO, 2NC 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
5. MCB 1 Fasa 6A 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
6. ELCB 3 Fasa 25A, 30 mA 4P 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
7. MCB1 Fasa 10 A 4 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
8. MCB 3 Fasa 16 A 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
9. Motor listrik 3 fasa 1 HP 220/380 Volt 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
10. Panel box 40 x 60 x 20 cm 1 buah Baik, dan dapat

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-2/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
Tingkat Kualitas/Kesesuaian
Peralatan
A1. A2 A3.
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Spesifi- Jumlah Kondisi
kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
dipergunakan
11. Push button switch NO 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
12. Push button switch NC 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
13. Thermal Overload Relay 3 Fasa/ 0 – 10 A 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
14. Saklar Wifi 2 Gang Bardi smart wifi touch 1 buah Baik, dan dapat
wallswitch EU 2 gang dipergunakan
15. Saklar tukar 5 A 220 V 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
16. Stop Kontak 16 A 220 V 2 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
17. Fitting duduk 5 A 220 V 3 nuah Baik, dan dapat
dipergunakan
18. Box MCB 4 Group 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
19. Lampu FL 15 W 3 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
20. Lampu TL 20 W 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan

Sub Total Skor

A1 = A2 = A3 =

Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) = A = (A1+ A2 + A3) / nx3

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-3/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
* dapat dikecualikan jika peserta uji kurang dari 4 atau jika peralatan yang dibutuhkan sangat jarang dimiliki oleh sekolah karena berharga
mahal atau membutuhkan penanganan tertentu

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-4/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Peralatan pendukung yang dibutuhkan untuk minimal 4 asesi/peserta uji melakukan uji kompetensi secara bersamaan*

Tingkat Kualitas/Kesesuaian
Peralatan
B1. B2 B3.
No Nama Alat Spesifikasi Jumlah Kondisi
Spesifi- Jumlah Kondisi
kasi Alat Alat Alat
1 2 3 1 2 3 1 2 3
1. Tang kombinasi 4” 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
2. Tang pemotong 4” 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
3. Tang pengupas kabel 0.75 – 4 mm 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
4. Tang lancip 4“ 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
5. Obeng (+) 4 mm x 4 “ 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
6. Obeng (-) 4 mm x 4 “ 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
7. Pisau cutter Standar 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
8. Test pen 0 – 500 V 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
9. Crimping 0.75 – 4 mm2 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
10. Bor listrik 220 V/Hz 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
11. Multimeter / AVO Analog/Digital/0 – 1000V 1 buah Baik, dan dapat
meter dipergunakan
12. Tang Ampere Analog/Digital 0 – 6 A 1 buah Baik, dan dapat

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-5/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
dipergunakan
13. Megger Analog/Digital 1000 volt 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
14. Gergaji Standar 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
15. Palu besi ½ kg 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
16. Freet bor/jara standar 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
17. Holesaw 25 mm dan 30 mm 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
18. Meteran 1 m 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan
19. Waterpass 60 cm 1 buah Baik, dan dapat
dipergunakan

Sub Total Skor

B1 = B2 = B3 =

Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) = B = (B1+ B2 + B3) / nx3

* dapat dikecualikan jika peserta uji kurang dari 4 atau jika peralatan yang dibutuhkan sangat jarang dimiliki oleh sekolah karena berharga
mahal atau membutuhkan penanganan tertentu

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-6/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3

IV. STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG

(Sekolah, Industri, Masyarakat)
Tingkat
No. Persyaratan Tempat Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Ruang mempunyai sumber tegangan 1fasa
2. Ruang kerja 120x120x240 cm
3. Ruang mempunyai Sirkulasi udara yang cukup
4. Ruang mempunyai pencahayaan yang cukup
5. Ruang mempunyai tempat penyimpanan alat
6. Ruang dikondisikan untuk praktik per siswa
Skor IV = Total/n = ……….. Total =
.................

V. PERSYARATAN PENGUJI
A. Penguji Internal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Lulusan minimal S1atau D4 Pendidikan
bidang Teknik Elektro
2. Pengalaman mengajar bidang teknik Instalasi
Tenaga Listrik selama kurang lebih 5 tahun
3. Mempunyai Sertifikat Asesor dan atau
Sertifikat Kompetensi
Total =
Skor V.A = Total/n = ………..
.................

B. Penguji Eksternal
Tingkat
No. Persyaratan Tim Penguji Kesesuaian Keterangan
1 2 3
1. Lulusan minimal D3 Teknik Elektro atau yang
relevan dengan bidang yang diuji
2. Mempunyai pengalaman bekerja di Industri
atau DU/DI bidang Ketenagalistrikan kurang
lebih 5 tahun
3. Mempunyai Sertifikat Asesor dan atau
Sertifikat Kompetensi
Total =
Skor V.B = Total/n = ………..
.................

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-7/8

 DOKUMEN NEGARA Paket
3
REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI

Belum Sangat
No Unsur yang diverifikasi Layak
layak layak
1 II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
2 III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
3 IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
4 1. V. A. Persyaratan Penguji Internal
5 2. V. B. Persyaratan Penguji Eksternal
Rekomendasi : Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Uji Kompetensi Keahlian.

Tangerang, Februari 2022

Kepala Sekolah Verifikator

Yepi A.Sugianto, M.Pd .........................................

* coret salah satu

P3-21/22 Hak Cipta pada Kemendikbudristek InV-8/8