BIO DATA

no anggota DIBUAT DENGAN CARA

1 JAWA BARAT (BERDASARKAN NO U
INDONESIA 32
Nama
Jenis Kelamin
Tempat
Tanggal Lahir
Golongan Darah
Asal Kota/Kabupaten
RANTING/UNIT/INSTANSI/PERTI *
Alamat
No. HP / WA
Alamat Email
TINGKATAN TERAKHIR (AMBIL DARI RIWAYAT TINGKATAN TERAKHIR)
BILA BIRU KE ATAS TAMBAHN DAT
PENANGUNG JAWAB TEKNIK DI?
MELATIH DI ?

RIWAYAT TINGKATAN TAHUN KOTA

DASAR 1
DASAR 2
CALON KELUARGA
STRIP PUTIH
STRIP PUTIH HIJAU
STRIP HIJAU
STRIP HIJAU BIRU

STRIP BIRU
STRIP BIRU MERAH

STRIP MERAH
STRIP MERAH KUNING

STRIP KUNING (PENDEKAR MUDA)

PENDEKAR KUNING EMAS

RIWAYAT PERTANDINGAN TAHUN TINGKATAN PERTANDINGAN

(KOTA /LKAB , PROVINSI
 NO URUT
KOTA RANTIG/UNIT/PERTI/INSTANSI???? TAHUN MASUK

TINGKATAN AKHIR INI AKAN DIAMBIL KE SBG AMOUNT UN ANGGOTA

TEMPAT UJIAN NO IJAZAH YANG MENGELUARKAN IJAZAH

PD/IPSI JUARA JENIS PERTANDINGAN

DICREATE PRE NUMER?
NO ANGGOTA (URUT TANGGAL?)

PENGHARGAAN PESERTA TERBAIK UPLOAD IJAZAH*

(OPTIONAL KEC KALAU SDH PAKAI ONLINE)
DATA
UNIT Unit adalah tempat latihan yang berada di sekolah/pesantren sd smp sma formi
RANTING tempat latihan ditempat umum seperti gelanggang remaja, lapangan dan lainlain
PERTI tempat latihan di tingkt perguruan tinggi seperti itb unpad, unisba , iwu dll
INSTANSI tempat latihan di perusahaan swasta atau negeri

DATA

NAMA UNIT/RANTING
JENIS RANTIMG/UNIT/PERTI/ONSTANSI
ALAMAT LATIHAN
TEMPAT LATIHAN
JADWAL LATIHAN )BISA 2 -3 X SEMINGGU)
TAHUN PENDIRIAN
EMAIL PENGURUS
NO CONTACT HP/WA

SUSUNAN PENGURUS (MINIMAL)\

KETUA
WK KETUA
SEKUM/SEKRETARIS
BEDAHARA
KETUA BIDANG
PENANGNG JAWAB TEKNIK nama tingkatan
pelatih (min 1 bisa 2 or 3) nama tingkatan

PERIODE KEPENGURUSAN
SK KEPENGURUSAN : UPLOAD

JUMLAH ANGGOTA (DIAMBIL DARI DATA ANGGOTA)

DASAR 1
DASAR 2
CALON KELUARGA
STRIP PUTIH
STRIP PUTIH HIJAU
STRIP HIJAU
STRIP HIJAU BIRU

PRESATSI UNTIT RANTING

NAMA KEGIATAN TAHUN PRESTASI
MIS: JUARA UMUM
 antren sd smp sma formil
maja, lapangan dan lainlain
pad, unisba , iwu dll
DATA
KOTA Unit adalah tempat latihan yang berada di sekolah/pesantren sd smp sma formil
KABUPATEN tempat latihan ditempat umum seperti gelanggang remaja, lapangan dan lainlain

DATA

KOTA
NO WILAYAH (LIHAT TABEL KOTA/KAB
ALAMAT SEKRETARIAT KOTA/KAB
TEMPAT LATIHAN BERSAMA KOTA/KAB
JADWAL LATIHAN BERSAMA KOTA/KAB
TAHUN PENDIRIAN
EMAIL PENGURUS
NO CONTACT HP/WA

SUSUNAN PENGURUS (MINIMAL)\

KETUA
WK KETUA
SEKUM/SEKRETARIS
BEDAHARA
KETUA BIDANG
PENANGUNG JAWAB TEKNIK

PERIODE KEPENGURUSAN
SK KEPENGURUSAN DARI PENGPROV JABAR: UPLOAD

JUMLAH ANGGOTA (DIAMBIL DARI DATA ANGGOTA)

DASAR 1
DASAR 2
CALON KELUARGA
STRIP PUTIH
STRIP PUTIH HIJAU
STRIP HIJAU
STRIP HIJAU BIRU

STRIP BIRU
STRIP BIRU MERAH

STRIP MERAH
STRIP MERAH KUNING
STRIP KUNING (PENDEKAR MUDA)
PENDEKAR KUNING EMAS
tren sd smp sma formil
a, lapangan dan lainlain
 1 Kabupaten Bandung Soreang Daftar bupati Dadang Supriatna
Hengky Kurniawan

2 Kabupaten Bandung Barat Ngamprah Daftar bupati (Plt.)

3 Kabupaten Bekasi Cikarang Pusat Daftar bupati Ahmad Marjuki (Plt.)

4 Kabupaten Bogor Cibinong Daftar bupati Ade Munawaroh Yasin

5 Kabupaten Ciamis Ciamis Daftar bupati Herdiat Sunarya

6 Kabupaten Cianjur Cianjur Daftar bupati Herman Suherman

7 Kabupaten Cirebon Sumber Daftar bupati Imron Rosyadi

8 Kabupaten Garut Tarogong Kidul Daftar bupati Rudi Gunawan

9 Kabupaten Indramayu Indramayu Daftar bupati Nina Agustina

10 Kabupaten Karawang Karawang Barat Daftar bupati Cellica Nurrachadiana

11 Kabupaten Kuningan Kuningan Daftar bupati Acep Purnama

12 Kabupaten Majalengka Majalengka Daftar bupati Karna Sobahi

12 Kabupaten Majalengka Majalengka Daftar bupati Karna Sobahi

13 Kabupaten Pangandaran Parigi Daftar bupati Jeje Wiradinata

14 Kabupaten Purwakarta Purwakarta Daftar bupati Anne Ratna Mustika

15 Kabupaten Subang Subang Daftar bupati Ruhimat

16 Kabupaten Sukabumi Palabuhanratu Daftar bupati Marwan Hamami

17 Kabupaten Sumedang Sumedang Utara Daftar bupati Dony Ahmad Munir

18 Kabupaten Tasikmalaya Singaparna Daftar bupati Ade Sugianto

19 Kota Bandung - Daftar wali kota Yana Mulyana (Plt.)

20 Kota Banjar - Daftar wali kota Ade Uu Sukaesih

21 Kota Bekasi - Daftar wali kota Rahmat Effendi

22 Kota Bogor - Daftar Wali kota Bima Arya Sugiarto

22 Kota Bogor - Daftar Wali kota Bima Arya Sugiarto

23 Kota Cimahi - Daftar wali kota Ngatiyana (Plt.)

24 Kota Cirebon - Daftar wali kota Nasrudin Azis

25 Kota Depok - Daftar wali kota Idris Abdul Shomad

26 Kota Sukabumi - Daftar wali kota Achmad Fahmi

27 Kota Tasikmalaya -
1.767,96 3.623.790 31 10/270

1.305,77 1.788.336 16 -/165

1.224,88 3.113.071 23 7/180

2.710,62 5.427.068 40 19/416

1.414,71 1.229.069 27 7/258

3.840,16 2.477.560 32 6/354

984,52 2.270.621 40 12/412

3.074,07 2.585.607 42 21/421

2.040,11 1.834.434 31 8/309

1.652,20 2.439.085 30 12/297

1.110,56 1.167.686 32 15/361

1.204,24 1.305.476 26 13/330

1.204,24 1.305.476 26 13/330

1.010,00 423.667 10 -/93

825,74 997.869 17 9/183

1.893,95 1.595.320 30 8/245

4.145,70 2.725.450 47 5/381

1.518,33 1.152.507 26 7/270

2.551,19 1.865.203 39 -/351

167,67 2.444.160 30 151/-

113,49 200.973 4 16-Sep

206,61 2.543.676 12 56/-

118,50 1.043.070 6 68/-

118,50 1.043.070 6 68/-

39,27 568.7 3 15/-

37,36 333.303 5 22/-

200,29 2.056.335 11 63/-

48,25 336.325 7 33/-

DATA
JAWA BARAT

DATA

JAWA BARAT
NO WILAYAH 32
ALAMAT SEKRETARIAT K
TEMPAT LATIHAN BERSAMA
JADWAL LATIHAN BERSAMA
TAHUN PENDIRIAN
EMAIL PENGURUS
NO CONTACT HP/WA

SUSUNAN PENGURUS (MINIMAL)\

KETUA
WK KETUA
SEKUM/SEKRETARIS
BEDAHARA
KETUA BIDANG
PENANGUNG JAWAB TEKNIK

PERIODE KEPENGURUSAN
SK KEPENGURUSAN DARI PENGPROV JABAR: UPLOAD

JUMLAH ANGGOTA (DIAMBIL DARI DATA ANGGOTA)

DASAR 1
DASAR 2
CALON KELUARGA
STRIP PUTIH
STRIP PUTIH HIJAU
STRIP HIJAU
STRIP HIJAU BIRU

STRIP BIRU
STRIP BIRU MERAH

STRIP MERAH
STRIP MERAH KUNING
STRIP KUNING (PENDEKAR MUDA)
PENDEKAR KUNING EMAS

PENYELENGARAAN KEGIATAN TAHUN TEMA

PENCAPAIAN PRESTASI
 DATA JUM
KELUARGA SILAT NA
update : Juli 2020
No. CABANG KETUA UMUM SEKRETARIS

R. H. A Sofyan Haris, S.Pd, Wandi Kayim

1 KABUPATEN TASIKMALAYA S.Kom Luswandi
2 KABUPATEN BANDUNG Rahmat Yuwana Syamsu Rais Faisal
3 KOTA BANDUNG Sunan Respati Dananjaya Astyawan Hidayat
Naldiya Arundita
4 KABUPATEN CIAMIS Erwin Risnayadi, S.E Purnama
5 KABUPATEN PURWAKARTA Taufan Hidayatullah,S.ST. Taufik Hidayat

6 KABUPATEN BANDUNG BARAT DADAN HADIMAN,SE,MM DEDI

Wandi Kayim
7 KABUPATEN TASIKMALAYA R. H. A. Sofyan Haris, S.Pd. Luswandi, S.Pd.
Muhamad Dhoifulloh
8 KOTA TASIKMALAYA Ilman Saeful Rohman Bachtiar
Deara Anugrah
9 KOTA BANJAR Tono Tarsono Wahyu Sanjaya
10 KABUPATEN PANGANDARAN Uan Saeful Anwar Hamdan Ramdani
11 KABUPATEN KUNINGAN Syamsun Munir Alam Nita Agustiyan, S.Pd
12 KABUPATEN KARAWANG Baban Barlian Hana yulianti
Jenul Mutakin,
13 BOGOR Hasanudin, S.Pd. S.E.,M.Pd.
14 KABUPATEN MAJALENGKA Maman Rukmana Arif Darmawan
15 KOTA CIMAHI Dustira permana Ridwan kurnianto

TOTAL

CONTOH REKAP JABAR

 DATA JUMLAH ANGGOTA DAN UNIT RANTING
KELUARGA SILAT NASIONAL INDONESIA PERISAI DIRI JAWA BARAT

BENDAHARA JUMLAH
UNIT RANTING PELATIH ASISTEN D1 D2 CAKEL P
Mohamad Indra
Herdiana 0 32 18 15 309 126 83 59
Arif Rahman Hakim 4 45 11 16 176 365 153 49
Erna Rismayanti 8 28 32 22 371 57 41 33

Egi Pramandhani M 0 39 17 15 195 156 195 11

Indriani Fattini,Spdi 34 8 21 30 62 43 30 35
BILLY KUSNANDAR,
A.md 0 20 7 10 163 99 73 8
Mohamad Indra H,
S.Pd. 0 30 0 9 309 126 83 59
Kharisma ligar
Pangestu 3 31 24 5 72 138 35 31

Reni Anggraeni 0 14 5 4 59 36 15 21
Putri Rahmawati - 5 3- 80 0 3 1
Sri Puspitasari 0 27 10 9 302 38 33 27
Faridah Al Katiri 3 7 8 4 61 66 52 38
Dra. Nuraini Lubis,
M.Pd. 25 12 25 20 85 60 35 30
Bunga Fithriani 1 3 1 1 97
Safrial 2 2 10 6 20 32 9 4

80 303 192 166 2361 1342 840 406

UMLAH
PH H HB B BM M MK K P

31 11 7 9 2
24 15 5 10 5 2 1
9 5 6 22 7 8 4 13

15 7 1
40 17 20 16 6 5 1 0

7 2 7 4 2 1

31 11 7 7 2 0 0 0

12 7 10 7 5 2 0 0

5 5 6 2
0 1 0 0 0 0 0 0
8 6 10 7 1 1 0 0
15 2 3 8 3 1 1

25 20 15 12 8 10 8 3
1 1
6 2 1 9 3 1 1 2

229 111 97 114 45 31 15 19 0

UKT KOTA
AKAN MELIBATKAN UNTI/RANTING/PERTI/ISNTANSI

DENGAN TINGKATAN SEBAGAI BERIKUT

1 DASAR 1
2 DASAR 2
3 CALON KELUARGA
4 STRIP PUTIH
5 STRIP PUTIH HIJAU
6 STRIP HIJAU
7 STRIP HIJAU BIRU

DENGAN BIODATA SBB :

hampri sama dengan yg ukt jabar , bedanya ada tambahan ranting /unit/perti /instansi

Tingkatan
Nama
Jenis Kelamin
Tempat
Tanggal Lahir
Golongan Darah
Riwayat Penyakit
asal kota
ASAL UNIT/PERTI/INSTANSI/RANTING
Alamat
No. HP / WA
Alamat Email
Pas Photo
Surat Rekomendasi PELATIH
Ijazah Terakhir
Surat Keterangan Sehat
Bukti Transfer

IJAZAH / MATERI YANG DIUJIKAN

tingkatan DASAR 1 DASAR 2
1 Dikte Senam Teknik Tangan Kosong X X
2 Solospel Teknik Kombinasi Tangan Kosong X X
3 Rangkaian Dasar Berpasangan tangan Kosong X X
4 Rangkaian Dasar erpasangan Senjata
5 Serang Hindar Tangan Kosong X X
6 Serang Hindar senjata
7 Beladiri tangan kosong X
8 Bela diri Senjata
9 Bela diri Teknik Asli
10 Teknik Kombinasi Minangkabau*
11 Teknik Asli : Sesuai tingkatan)
a. Meliwis
b. Kuntul
c. Garuda
d. hHarimau
12 Rangkaian Teknik Senjata wajib
13 Teori Teknik dan AD/ART
14 Pertarungan bebas versi IPSI
15 Fisik X X
g /unit/perti /instansi

CALON KELUARGA STRIP PUTIH STRIP PUTIH HIJAU STRIP HIJAU STRIP HIJAU BIRU
X X X X X
X X X X X

X X X X X
X X X X
X X X X X
X X X X
X X X X X
X

X
X
X
X
X X X X
X X X X X
X X X X X
X X X X X
Data Unit Ranting dan Anggota PD Cabang Bandung
No Unit/Ranting jenis
1 Balima ranting
2 BBMC ranting
3 DU 107 ranting
4 EGS SD ranting
5 EGS SMP-SMA ranting
6 ITB perti
7 IWU perti
8 Lodaya ranting
9 Panghegar ranting
10 Pasanggrahan Indah ranting
11 Rumah Bermain Padi ranting
12 SD As-Salam unit
13 SD Cendikia LS unit
14 SD HAS Darul Ilmi unit
15 SD Lukmanul Hakim unit
16 SD Rabbani unit
17 SMAN 2 unit
18 SMAN 4 unit
19 SMK BW unit
20 SMK ICB unit
21 SMK Kiansantang unit
22 SMKN 3 unit
23 SMP IT Al Fitrah unit
24 SMP PGII unit
25 SMP Tarbak unit
26 SMPN 2 unit
27 SMPN 43 unit
28 STIE PAR perti
29 STT Tekstil perti
30 TK Bintang Puri Widya unit
31 TK Salman AL-Farisi unit
32 Teras Sunda Cibiru ranting
33 Unisba perti
34 Unpad perti
35 Unpar perti
36 UPI perti
37 Soetta ranting
38 Al Hilal ranting
39 Al-Murobi ranting
40 BNI46 instansi
TOTAL
Pelatih D1 D2 Cakel P
Okman, Endang, Dadan 10 6 5 3
Ovans, Rozak, Samiaji
Okman, Endang, Dadan
Nuki
Okman, Dadan, Nuki
Adam
Catur 11 1 1
Samiaji, Suryanto, Suyoto, Rozaq, Darma, Wiwin 20 4 3 5
Sunan 6 3 4 1
Dian Z 30
Catur 9
Galih
Ardi
Catur, Dian 36
Sugih 26
Iwa, Marni 10 5
Okman
Galih, Ardi
Dede
Anat 15
Lisye 17 4
Erna
Sunan 26
Diki 4 14
Okman
Catur, Ardi, Dian 15 3 3 2
Dede
Panji 15 5 2
Supriatna, Didin 20 6 5 3
Catur 24
Catur, Ardi 27
Sunan, Pram, Supriatna 6 1
Taufik
Ovan 28 5 6 10
Okman, Endang
Iwan Z, Erna, Iqbal, Iqbal Zul, Dayat 16 6 7 8
Dian Supriatna
Marni
Ardhy
Dede, Ovans
371 57 41 33
PH H HB Hari Latihan Waktu Latihan
1

selasa dan kamis 16:00

2 1 Sabtu 16:00
1 Minggu 16:00

1
sabtu 10:00
kamis dan sabtu 14:30
Jumat 14:00

jumat dan sabtu 13:00

senin 14:00
1
senin 13:00
kamis 16:00
1 rabu 17:00

1 2 Sabtu 16:00
kamis 19:00
3 3 rabu san sabtu 16:00

1 2 senin dan kamis 16:00

9 5 6
 Tempat Latihan Alamat Latihan

jl. Terusan katamso no. 03 bandung

jl. Terusan katamso no. 03 bandung
Kompleks Unit Olahraga ITB no.15

GOR Lodaya jl. Lodaya

GOR Tulip Jl. Tulip Mekar III

jl. Cigadung raya timur, no. 106 bandung

antapani bandung

jl. cihampelas
Jl. Gardu jati No. 20 Bandung
jl. Buahbatu no. 135 bandung

Jl. Solontongan No. 10 Bandung

Jl. Merkuri Utara, Manjahlega

jl. Riau bandung

jl. Kautamaan istri, no 31 bandung

jl. Prof Dr sutami
jl. Ahmad yani, bandung
jl. Bangbayang dago bandung

Teras Sunda Cibiru Jl. Raya Cipadung

jl. Taman sari
Jl. Raya Bandung - Sumedang Km.21 Jatinangor

gedung PKM UPI Jl. Dr setiabudhi no. 229

 Ketua/CP HP Ketua/CP

Marthy Fathimah +62 821-1894-0854

Marthy Fathimah +62 821-1894-0854

Marthy Fathimah +62 821-1894-0854