DEWAN PENGURUS WILAYAH

FORUM KOMUNIKASI DINIYAH TAKMILIYAH

DPW FKDT PROVINSI JAWA BARAT
Sekretariat: Jalan Ahmad Yani No. 79 Rt. 001 Rw. 002 Kelurahan Cipaisan
Kecamatan/Kabupaten Purwakarta Provinsi Jawa Barat

JUKNIS PENGISIAN IJAZAH TAHUN 2020

HALAMAN DEPAN

1. Nomor Ijazah : MDT-12-I-2020-000001

MDT : Jelas
12 : Kode Provinsi Jawa Barat (Jelas)
I romawi : Tingkat Ula (Jelas)
000001 (6 digit) : Nomor urut peserta dari masing-masing kabupaten
Contoh Indramayu jumlah peserta 22.046 berarti 000001-022046
2. Nama MDTA : Jelas
3. Nama Lengkap : Diisi berdasarkan Akta Lahir siswa (Jelas)
4. Nomor Induk Santri : Jelas
5. Tempat, tgl. Lahir : Sesuai Akta Lahir siswa (Jelas)
6. Nama Orang tua/wali : Jelas
7. Nama MDTA : Ditus nama MDTA Desa, Kecamatan dan Kabupaten/Kota (Jelas)
8. Nomor Statistik : Diisi nomor statistik MDTA yang dikeluarkan Kantor Kemenag Kab/Kota
9. Titi Mangsa : Diisi nama Kab/Kota, tanggal 16 Mei 2020 M/23 Ramadhan 1441 H
10. Kepala : Diisi nama kepala MDTA
11. Foto : Dipasang foto berwarna ukuran 3x4 background merah dicap tiga jari dan
Stempel MDTA nempel pada fhoto

HALAMAN BELAKANG

1. Nama lengkap : Jelas

2. Nomor Ujian : Jelas
3. Nilai : Disi dengan angka puluhan. Contoh : 75
4. Muatan lokal : Diisi sesuai dengan kondisi MDTA
5. Rata-rata : Disi jumlah nilai semua mapel (Wajib dan Muatan lokal) dibagi jumlah
mapel
6. Titi mangsa : Jelas
7. Nama Kepala MDTA : Jelas

Bandung, 11 Mei 2020 M

18 Ramadhan 1441 H
PANITIA UABN MDTA,
KETUA
SEKRETARIS,

ADE MIFTAH, S.Ag., MM ASPURI, S.Ag., M.Pd.I

Mengetahui
KETUA DPW FKDT
PROVINSI JAWA BARAT

ATEP ABDUL GOPAR, S.Pd.I