Anda di halaman 1dari 62

KULIAH KERJA NYATA No : M1.

1/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 29/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
BANGNAG/BANGDES/IPTEK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan KKN PPM Unand Tahun
2023, dan bertindak sebagai Anggota Pelaksana dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : BANGNAG


Judul Program Kerja : Membantu umkm
Sasaran/Peserta : Baju milik, kambuik dan bumnag padang magek
Jumlah Sasaran/Peserta : 2 umkm dan 1 bumnag
Tanggal Pelaksanaan : 18 juli agustus 2023 dan 16 agustus 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 2 hari
Tempat Kegiatan : Jorong pauah dan jorong patai
Nama Anggota NIM
1 Zaki Aiwa Putra 2010413004
2 Mawan Dwi Yandi 2011131005
3 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
4 Putri Wulandari 2011521027
5 Safina Putri 2010611002
6 Tasya Arina Utami 2010712003
7 Difa Ramadhanti 2010722036

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan daftar hadir dan
foto-foto kegiatan terlampir.

Padang ,1 september 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Wali Dibuat oleh


Nagari/Kades *)
(cap stempel)

Dr.Ir.Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi


LAMPIRAN KEGIATAN MEMBANTU UMKM

UMKM 1

UMKM 2

BUMNag

KULIAH KERJA NYATA No : M1.1.2/SOP/KKN


Tanggal : --2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-1.2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
BANGNAG/BANGDES/IPTEK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

Dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan KKN PPM Unand Tahun
2023, dan bertindak sebagai Anggota Panitia Pelaksana dengan rincian kegiatan sebagai
berikut:

Jenis Kegiatan : IPTEK


Judul Program Kerja : Workshop Ms.Word
Sasaran/Peserta : Siswa kelas 5 – 6 untuk SD di Nagari Padang Magek
Seluruh siswa kelas 7 untuk SMP di Nagari Padang Magek
Jumlah Sasaran/Peserta : 266 orang
Tanggal Pelaksanaan : 24 Juli 2023 s.d 26 Juli 2023 untuk SD
3 Agustus 2023 s.d 6 Agustus 2023 untuk SMP
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 6 hari pelaksanaan
Tempat Kegiatan : 1. SDN 26 Padang Magek
2. SDN 16 Padang Magek
3. SDN 11 Padang Magek
4. SMPN 1 Rambatan
Nama Anggota NIM
Anggota Panitia 1 Putri Wulan Dari 2011521027
2 Safina Putri 2010611002
3 Mawan Dwi Yandi 2011131005
4 Zaki Aiwa Putra 2010413004
5 Tasya Arina Utami 2010712003
6 Difa Ramadhanti 2010722036
7 M.Syaifullah Shiddiq 2010521043
8 Ramadhani Fitria 2010113051
Yulanda

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan daftar hadir dan
foto-foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Wali Dibuat oleh


Nagari/Kades *)
(cap stempel)
Dr. Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.1/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 29/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-1.3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
BANGNAG/BANGDES/IPTEK

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan KKN PPM Unand Tahun
2023, dan bertindak sebagai Anggota Pelaksana dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : IPTEK


Judul Program Kerja : Workshop Microsoft Power Point
Sasaran/Peserta : Siswa Sekolah Dasar kelas 5 dan 6
Siswa Sekolah Menengah Pertama Kelas 7
Jumlah Sasaran/Peserta : 348 orang
Tanggal Pelaksanaan : 24 Juli – 26 Juli 2023 untuk SD
3 Agustus, 5 Agustus, dan 7 Agustus 2023 untuk
SMP
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 6 hari pelaksanaan
Tempat Kegiatan : - SD Negeri 26 Padang Magek
- SD Negeri 16 Padang Magek
- SD Negeri 11 Padang Magek
- SMP Negeri 1 Rambatan
Nama Anggota NIM
Anggota Panitia 1 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
2 Safina Putri 2010611002

3 Zaki Aiwa Putra 2010413004


4 Tasya Arina Utami 2010712003

5 Muhammad Syaifullah Shidiq 2010521043


6 Mawan Dwi Yandi 2011131005

7 Difa Ramadhanti 2010722036

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan daftar hadir dan
foto-foto kegiatan terlampir.
Padang, 1 September 2023
Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Wali Dibuat oleh
Nagari/Kades *)
(cap stempel)

Dr. Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi


LAMPIRAN KEGIATAN WORKSHOP MICROSOSFT POWER POINT
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial


kemasyarakatan pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan
sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : SOSMAS


Judul Kegiatan : Senam Pagi
Sasaran : Masyarakat Umum di Nagari Padang Magek
Jumlah Sasaran : 30 Orang
Tanggal Pelaksanaan : 23 Juli 2023, 30 Juli 2023, 6 Agustus 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 3 hari pelaksanaan
Tempat Kegiatan : Halaman Kantor Walinagari Padang Magek
Nama Anggota NIM
Anggota 1 Ahmad Nauval Alfatah 2010213021
2 Siti Nur Jariyah 2010212014
3 Tesa Sabilia 2010312036
4 Dhiya Ayu Shabrina 2010321004
5 Ferdina Winata 2010421012
6 Zaki Aiwa Putra 2010413004
7 Muhammad Faiz Ilhak 2010112133
8 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
9 Wildayani Harlina 2010512022
10 Muhammad Syaifullah Shiddiq 2010521043
11 Safina Putri 2010611002
12 Naufal Syafiq 2010932015
13 Pinkan Dawne Ayesha Rizal 2010943007
14 Ath Thoriq Hasen 2010911036
15 Tasya Arina Utami 2010712003
16 Difa Ramadhanti 2010722036
17 Tasha Humaira 2010822027
18 Milsa Julaini 2010841021
19 M.Fahrul Raihan 2010812042
20 Rossy Amelia 2011012025
21 Mawan Dwi Yandi 2011131005
22 Fadilla Rahmi Arianti 2011211045
23 Mildayatul Putri 2011312030
24 Putri Wulan Dari 2011521027

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.
Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Rumah Tangga

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Mawan Dwi Yandi


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial


kemasyarakatan pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan
sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : SOSMAS


Judul Kegiatan : Yasinan di jorong Pauah
Sasaran : Masyarakat Umum di Jorong Pauh, Nagari Padang
Magek
Jumlah Sasaran : 20 Orang
Tanggal Pelaksanaan : 13 Juli 2023, 20 Juli 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 2 hari pelaksaan
Tempat Kegiatan : Dirumah warga jorong pauah, Nagari Padang Magek
Nama Anggota NIM
Anggota 1 Ahmad Nauval Alfatah 2010213021
2 Siti Nur Jariyah 2010212014
3 Tesa Sabilia 2010312036
4 Dhiya Ayu Shabrina 2010321004
5 Ferdina Winata 2010421012
6 Zaki Aiwa Putra 2010413004
7 Muhammad Faiz Ilhak 2010112133
8 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
9 Wildayani Harlina 2010512022
10 Muhammad Syaifullah Shiddiq 2010521043
11 Safina Putri 2010611002
12 Naufal Syafiq 2010932015
13 Pinkan Dawne Ayesha Rizal 2010943007
14 Ath Thoriq Hasen 2010911036
15 Tasya Arina Utami 2010712003
16 Difa Ramadhanti 2010722036
17 Tasha Humaira 2010822027
18 Milsa Julaini 2010841021
19 M.Fahrul Raihan 2010812042
20 Rossy Amelia 2011012025
21 Mawan Dwi Yandi 2011131005
22 Fadilla Rahmi Arianti 2011211045
23 Mildayatul Putri 2011312030
24 Putri Wulan Dari 2011521027
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Rumah Tangga

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Mawan Dwi Yandi


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial


kemasyarakatan pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan
sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : SOSMAS


Judul Kegiatan : Yasinan di jorong Bulakan
Sasaran : Masyarakat Umum di Jorong Bulakan, Nagari
Padang Magek
Jumlah Sasaran : 20 Orang
Tanggal Pelaksanaan : 17 Juli 2023, 6 Juli 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 2 hari pelaksaan
Tempat Kegiatan : Dirumah warga jorong pauah, Nagari Padang Magek
Nama Anggota NIM
Anggota 1 Ahmad Nauval Alfatah 2010213021
2 Siti Nur Jariyah 2010212014
3 Tesa Sabilia 2010312036
4 Dhiya Ayu Shabrina 2010321004
5 Ferdina Winata 2010421012
6 Zaki Aiwa Putra 2010413004
7 Muhammad Faiz Ilhak 2010112133
8 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
9 Wildayani Harlina 2010512022
10 Muhammad Syaifullah Shiddiq 2010521043
11 Safina Putri 2010611002
12 Naufal Syafiq 2010932015
13 Pinkan Dawne Ayesha Rizal 2010943007
14 Ath Thoriq Hasen 2010911036
15 Tasya Arina Utami 2010712003
16 Difa Ramadhanti 2010722036
17 Tasha Humaira 2010822027
18 Milsa Julaini 2010841021
19 M.Fahrul Raihan 2010812042
20 Rossy Amelia 2011012025
21 Mawan Dwi Yandi 2011131005
22 Fadilla Rahmi Arianti 2011211045
23 Mildayatul Putri 2011312030
24 Putri Wulan Dari 2011521027
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Rumah Tangga

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Mawan Dwi Yandi


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial


kemasyarakatan pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan
sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : SOSMAS


Judul Kegiatan : Yasinan di jorong Guguak Baruah
Sasaran : Masyarakat Umum di Jorong Guguak Baruah, Nagari
Padang Magek
Jumlah Sasaran : 20 Orang
Tanggal Pelaksanaan : 14 Juli 2023, 29 Juli 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 2 hari pelaksaan
Tempat Kegiatan : Di mesjid jorong guguak baruah, Nagari Padang Magek
Nama Anggota NIM
Anggota 1 Ahmad Nauval Alfatah 2010213021
2 Siti Nur Jariyah 2010212014
3 Tesa Sabilia 2010312036
4 Dhiya Ayu Shabrina 2010321004
5 Ferdina Winata 2010421012
6 Zaki Aiwa Putra 2010413004
7 Muhammad Faiz Ilhak 2010112133
8 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
9 Wildayani Harlina 2010512022
10 Muhammad Syaifullah Shiddiq 2010521043
11 Safina Putri 2010611002
12 Naufal Syafiq 2010932015
13 Pinkan Dawne Ayesha Rizal 2010943007
14 Ath Thoriq Hasen 2010911036
15 Tasya Arina Utami 2010712003
16 Difa Ramadhanti 2010722036
17 Tasha Humaira 2010822027
18 Milsa Julaini 2010841021
19 M.Fahrul Raihan 2010812042
20 Rossy Amelia 2011012025
21 Mawan Dwi Yandi 2011131005
22 Fadilla Rahmi Arianti 2011211045
23 Mildayatul Putri 2011312030
24 Putri Wulan Dari 2011521027
Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Rumah Tangga

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Mawan Dwi Yandi


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Ramadhani Fitria Yulanda


NIM : 2010113051
Prodi : Ilmu Hukum
Fakultas : Hukum

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial


kemasyarakatan pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan
sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : SOSMAS


Judul Kegiatan : Melatih Ibu-ibu PBB di Jorong Pauh, Nagari Padang
Magek
Sasaran : Ibu-ibu yang berumur diatas 30 tahun di jorong
Pauh
Jumlah Sasaran : 13 Orang
Tanggal Pelaksanaan : 31 juli 2023, 1 agustus 2023, 2 agustus 2023, 3
agustus 2023, 5 Agustus 2023, 7 Agustus 2023, 10
Agustus 2023, 11 Agustus 2023, 12 Agustus 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 9 hari pelaksaan
Tempat Kegiatan : Jorong pauh, nagari padang magek
Nama Anggota NIM
Anggota 1 Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
2 Safina Putri 2010611002
3 Naufal Syafiq 2010932015
4 Ferdina Winata 2010421012
5 Tasya Arina Utami 2010712003
6 Mildayatul Putri 2010312030

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-foto kegiatan
terlampir.

Padang, 1 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Rumah Tangga

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Ramadhani Fitria Yulanda


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.2/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN PEMBERDAYAAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
MASYARAKAT Tanggal : 08-03-2013
KKN PPM UNIVERSITAS ANDALAS
FORM M.1-2
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
SOSMAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,


Nama : Mawan Dwi Yandi
NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan sosial kemasyarakatan
pada KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Sosmas


Judul Program Kerja : Pojok Literasi
Sasaran/Peserta : Anak-anak TK sampai SMP
Jumlah Sasaran/Peserta : 20-30 anak
Tanggal Pelaksanaan : 30 Juli dan 4 Agustus 2023
Jumlah Hari Efektif Pelaksanaan : 2 hari
Tempat Kegiatan : MDA di Jorong Guguak Baruah, Jorong Bulakan, dan
Perpustakaan Kantor Wali Nagari Padang Magek
Nama Anggota NIM
Anggota Panitia 1. Ramadhani Fitria Yulanda 2010113051
2. Putri Wulandari 2011521027
3. Safina Putri 2010611002
4. Tasya Arina Utami 2010712003
5. Zaki Aiwa Putra 2010413004
6. Muhammad Syaifullah Shidiq 2010521043
7. Mawan Dwi Yandi 2011131005

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan daftar hadir dan
foto-foto kegiatan terlampir.
Padang, 12 September 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Rumah Dibuat oleh


Tangga

Dr. Ir Is Prima Nanda, M.T Mawan Dwi Yandi


Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Upacara Peringatan Hari Kemerdekaan RI ke-78

Tanggal Pelaksanaan : 17 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Lapangan Rambatan

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perlombaan gerak jalan antar jorong di kecamatan


dalam rangka memeriahkan 17 agustus
Tanggal Pelaksanaan : 13 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Rambatan

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Menghadiri Festival Malomang di Nagari Limo Kaum

Tanggal Pelaksanaan : Nagari Limo Kaum

Tempat Kegiatan : 24 Juli 2023

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Menghadiri acara mandoa banda di jorong gantiang


bersama masyarakat dan Wakil Bupati Tanah Datar
Tanggal Pelaksanaan : 29 Juli 2023

Tempat Kegiatan : Jorong Gantiang

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Penulisan Berita di Media Cetak/online

Nama Kegiatan : Mahasiswa KKN Universitas Andalas Memberikan


Penyuluhan Lembaga Bantuan Hukum Kepada
Masyarakat
Tanggal Pelaksanaan : 9 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : JurnalPost.com

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Pengmas DPL

Nama Kegiatan : Serah terima mahasiswa kkn dengan Walinagari


Padang Magek
Tanggal Pelaksanaan : 11 Juli 2023

Tempat Kegiatan : Aula Kantor Walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Pengmas DPL

Nama Kegiatan : Lokakarya Mini

Tanggal Pelaksanaan : 13 Juli 2023

Tempat Kegiatan : Aula Kantor Walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Membantu kegiatan Fak/Unand/Mitra lain

Nama Kegiatan : Kolaborasi Limbah Cangkang Kemiri Bersama KKN


Universitas Eka Sakti di Nagari Padang Magek
Tanggal Pelaksanaan : 16 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Aula Kantor Walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Dzikir bersama dan ceramah penyambutan Tahun Baru


Islam (1 Muharram 1445H)
Tanggal Pelaksanaan : 19 Juli 2023

Tempat Kegiatan : Mesjid Tawakkal Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran

KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN


Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perayaan 17 Agustus di Jorong Pauh

Tanggal Pelaksanaan : 17-19 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Jorong pauh

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya

Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perayaan 17 Agustus di Jorong guguak baruah

Tanggal Pelaksanaan : 19 Agustus 2023 s.d 22 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Jorong guguak baruah

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perayaan 17 Agustus di Jorong gantiang

Tanggal Pelaksanaan : 21 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Jorong gantiang

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perayaan 17 Agustus bersama ibu-ibu PKK Nagari

Tanggal Pelaksanaan : 19 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Halaman kantor walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Perpisahan bersama masyarakat Nagari Padang Magek

Tanggal Pelaksanaan : 22 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Jorong Guguak Baruah

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Senam Masal ke Kecamatan Rambatan di Nagari


Padang Magek
Tanggal Pelaksanaan : 11 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Halaman kantor walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Menghadiri kegiatan rutin ibu-ibu PKK Kecamatan


Rambatan
Tanggal Pelaksanaan : 21 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Aula Kantor Walinagari Padang Magek

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran
KULIAH KERJA NYATA No : M1.3/SOP/KKN
Tanggal : 17-04-2023
PEMBELAJARAN Mengganti No : 30/SOP/KKN
PEMBERDAYAAN Tanggal : 08-03-2013
MASYARAKAT
KKN PPM UNIVERSITAS
ANDALAS
FORM M.1-3
SURAT PERNYATAAN TELAH MELAKSANAKAN KEGIATAN
TAMBAHAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini,

Nama : Mawan Dwi Yandi


NIM : 2011131005
Prodi : Teknologi Industri Pertanian
Fakultas : Teknologi Pertanian

dengan ini menyatakan bahwa saya telah melaksanakan kegiatan tambahan


dalam KKN PPM Unand Tahun 2023 dengan rincian kegiatan sebagai berikut:

Jenis Kegiatan : Seremonial

Nama Kegiatan : Sosialisasi Kampus Universitas Andalas di SMAN 1


Rambatan
Tanggal Pelaksanaan : 12 Agustus 2023

Tempat Kegiatan : Mushola SMAN 1 Rambatan

Demikianlah surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dengan foto-
foto kegiatan terlampir.

Padang, 1 Septamber 2023

Diperiksa oleh DPL Diketahui oleh Kepala Dibuat oleh


Jorong/Wali Nagari/Kepala
Sekolah *)
(cap stempel)

Dr.Ir Is Prima Nanda, M.T Syafril Jamal Mawan Dwi Yandi

Ket: *) Pilih salah satu


Khusus kegiatan menulis artikel/berita harus dilampirkan link artikel/berita/kliping
korannya
Lampiran

Anda mungkin juga menyukai