Wanita 48 tahun

Luka pada kaki kanan setelah jatuh dari tangga besi

Bertengkar dengan karyawan lain

JENIS LUKA = 2 LUKA LECET DAN MEMAR akibat benda tumpul

Luka yg tidak mengakibatkan penyakit atau halangan dalam melakukan pekerjaan atau jabatan (KUHP :
psl 352(1) = penganiayaan ringat/derajat 1)

Anamnesis

- Perlu kah ditanya apakah mereka bertengkar itu karena kekerasan seksual atau bertengkar
karena hal lain?
- Keluhan utama
- minta pasien untuk menceritakan kronologi kejadian
- bagaimana pasien bisa dapat lukanya (?)
- Tanya status hubungan pasien dengan pelaku dan sudah berapa lama kenal dengan pelaku
- Waktu dan lokasi kejadian.
- Orang yang ada di sekitar kejadian
- Berapa lama waktu jeda antara kejadian dan kedatangan di rs
- Riwayat penyakit sebelumnya
- Tanya ada tidaknya kekerasan lain sebelum kejadian (kek di pukul dulu atau bagaimana), dan
tanya bagian mana saja, sama tanya juga ada alat kah di pakai pelaku (apa alatnya)
- Respon pasien terhadap setelah kejadian kekerasan

Pemeriksaan fisik

- Ttv(?)
- Inspeksi dari atas – bawah (muka,telinga,bibir,lengan atas,lengan bawah,tangan,leher,
tt,perut,paha kaki, pinggang pantat)
- FOTO FORENSIK
- Lihat adakah luka lama dan baru yg dialami pasie sesuai peristiwa kekerasan yg dialami
- Terdapat Lukanya memar itu berwarna merah gelap, bengkak(?)
- 2 Luka lecetnya itu warnanya hitam, kulit terkelupas yang tergulung itu keatas arah trauma
dari bawah
- Pemeriksaan rambut  untuk cari ada nda benda asing (kotoran di rambut diamankan dalam
amplop)
- Pemeriksaan kuku  kuku di potong, dikerok dan dimasukkan dalam amplop
Pemeriksaan penunjang

- Rontgen
- Lab (darah rutin)