MAKALAH IMUNOLOGI

“IMUNOLOGI KANKER ”

Dosen .
Disusun Oleh Kelompok 3 :
Anggita Suci R 18330056
Astri Aulia A 18330055
Aisyah Putri 18330120
Jakiah 18330128
Yongky Imanuel 18330129
Ulfah Maulida Hasibuan 18330139
Azka Sabila 18330140

PROGRAM STUDI FARMASI

FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2020

1
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kami panjatkan ke Hadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena
limpahan dan karunia-Nya sehingga kami dapat menyusun makalah ini dengan
baik dan tepat pada waktunya. Dalam makalah ini kami membahas mengenai
“IMUNOLOGI KANKER”.

Adapun penulisan dalam makalah ini, disusun secara teoritis dan

berdasarkan sumber yang terpercaya, agar mudah dipelajari dan dipahami
sehingga dapat menambah wawasan pemikiran pembaca.

Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang mendasar pada

makalah ini. Oleh karena itu kami mengundang pembaca untuk memberikan saran
serta kritik yang membangun makalah ini. Kritik konstruktif dari pembaca sangat
kami harapkan untuk penyempurnaan makalah selanjutnya. Akhir kata semoga
makalah ini dapat memberikan manfaat bagi kita sekalian.

Jakarta, 20 November 2020

Penyusun

2
 DAFTAR ISI
Kata Pengantar
Daftar Isi
Bab I Pendahuluan
1.1 Latar Belakang
1.2 Rumusan Masalah
1.3 Tujuan
Bab II Isi
2.1 Definisi Imunologi Kanker
2.2 Ciri Khas Kanker
2.3. Antigen Tumor
2.4 Pengenalan dan reaksi sistem imun terhadap tumor
2.5 Respon imun terhadap penolakan tumor
2.6 Imunoterapi Kanker
Bab III Penutup
3.1 Kesimpulan
3.2 Saran
Daftar Pustaka

3
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Dalam tubuh kita ada yang namanya sistem imun, sistem imun merupakan
mekanisme pertahanan tubuh yang akan memberikan respon ketika dimasuki
oleh benda asing (antigen). Sistem imun merupakan sistem kekebalan tubuh
yang melindungi kita dari berbagai senyawa asing yang terdeteksi dapat
memberikan pengaruh buruk terhadap tubuh kita seperti pathogen. Sistem ini
merupakan gabungan sel, molekul dan jaringan yang berperan dalam
resistensi terhadap infeksi. Antigen merupakan benda atau senyawa asing
yang ada didalam tubuh.
Sistem imun memeliki 2 respon imun yaitu: respon imun innate dan respon
imun adaptif. Respon imun innate (bawaan) merupakan respon imun yang
memiliki sifat yang non spesifik, reaksi cepat dan langsung, dan tidak
memiliki sel memori. Dikatakan non spesifik karena dia merupakan sisitem
pertahanan pertama jadi dia alan mendeteksi semua jenis antigen (senyawa
umum yang asing). Sedangkan Respon imun adaptif (yang didapat)
merupakan respon imun yang memiliki sifat yang spesifik, reaksi lambat dan
tidak langsung, dan memilki sel memori. Bersifat spesifik karena
kekebalannya didapat setelah adanya paparan dan hanya dapat mengenali 1
antigen yang dikenali sebelumnya. Kemampuan pertahanan yang lebih
spesifik dimiliki oleh sistem imun adaptif berupa sistem imun humoral oleh
limfosit B dan sistem imun seluler oleh limfosit T. Sistem imun spesifik
memberikan perlindungan lebih baik terhadap antigen yang sudah pernah
terpapar sebelumnya. Namun kedua respon imun ini tentunya salaing
berkaitan untuk mendapatkan respon imun yang sesuai.
Imunologi adalah cabang ilmu biomedis yang berkaitan dengan respons
organisme terhadap penolakan agenic, pengenalan diri sendiri dan bukan
dirinya, serta semua efek biologis, serologis dan kimia fisika fenomena imun.
Dalam menghadapi serangan benda asing yang dapat menimbulkan infeksi

4
atau kerusakan jaringan, tubuh manusia dibekali sistem pertahanan untuk
melindungi dirinya. Berbagai penelitian telah membuktikan bahwa sistem
imun selain mencegah penyakit infeksi namun juga melindungi tubuh dari
adanya sel abnormal dan sel-sel kanker.
Pada umumnya sel kanker mengandung self antigen dan non self antigen atau
cancer–associated antigen. Keberadaan cancer–associated antigen ini dapat
memicu sel B dan sel T sitotoksik untuk bekerja menghancurkan sel-sel
kanker.
1.2 Rumusan Masalah
a. Apa yang dimaksud dengan imunologi kanker?
b. Bagaimana ciri khas dari kanker?
c. Bagaimana sistem imun mengenali dan bereaksi terhadap tumor?
d. Apa saja antigen tumor yang dikenali sebagai benda asing oleh sistem
imun?
e. Bagaimana respons imun terhadap tumor dimanipulasi untuk
meningkatkan penolakan tumor?
f. Bagaimana imunoterapi dalam penyakit kanker

1.3 Tujuan
a. Untuk mengetahui defenisi dari imunologi kanker
b. Untuk mengetahui ciri khas dari kanker
c. Untuk mengetahui pengenalan dan reaksi sistem imun terhadap tumor
d. Untuk mengetahui antigen tumor yang dikenali sebagai benda asing
oleh sistem imun
e. Untuk mengetahui mekanisme respons imun terhadap penolakan
tumor
f. Untuk mengetahui imunoterapi dalam penyakit kanker

5
 BAB II
ISI

2.1 Defenisi imunologi kanker

Imunitas atau kekebalan adalah sistem mekanisme pada organisme yang
melindungi tubuh terhadap pengaruh biologis luar dengan mengidentifikasi dan
membunuh pathogen srta sel tumor. Pertahanan imun terdiri dari sistem imun
innate (non spesifik) dan sistem imun adaptive (spesifik).
Imunologi merupakan cabang ilmu biomedis yang berkaitan dengan
respons organisme terhadap penolakan antigen (kekebalan). Imunologi kanker
adalah studi tentang interaksi antara sistem kekebalan tubuh dengan sel-sel kanker
(juga disebut tumor atau keganasan). Ini juga merupakan bidang penelitian yang
bertujuan untuk menemukan immunoterapi inovatif guna mengobati kanker dan
menghambat perkembangan penyakit ini. Kanker adalah suatu kondisi dimana sel
telah kehilangan pengendalian dan mekanisme normalnya, sehingga mengalami
pertumbuhan yang tidak normal, cepat dan tidak terkendali.

Salah satu bibit kanker adalah tumor yang sudah tidak dapat dikendalikan
pentubuhannya yang disebut tumor ganas yaitu terjadinya pembengkakan atau
benjolan yang disebut tumor atau neoplasma.
Kanker dan transplantasi organ adalah dua situasi klinis di mana peran
sistem kekebalan mendapat banyak perhatian. Dalam kanker, diyakini secara luas
bahwa meningkatkan kekebalan terhadap tumor menjanjikan banyak pengobatan.
Dalam transplantasi organ, tentu saja, situasinya justru sebaliknya: respon imun
terhadap transplantasi merupakan penghalang untuk suksesnya transplantasi, dan
belajar bagaimana menekan respon ini adalah tujuan utama dari ahli imunologi
transplantasi. Karena pentingnya sistem kekebalan dalam tanggapan pejamu
terhadap tumor dan transplantasi, imunologi tumor dan imunologi transplantasi
telah menjadi subspesialisasi di mana para peneliti dan dokter berkumpul untuk
membahas pertanyaan mendasar dan klinis. Respon imun terhadap tumor dan
transplantasi memiliki beberapa karakteristik. Ini adalah situasi di mana sistem

6
kekebalan tidak merespons mikroba, seperti biasanya, tetapi untuk sel non-infeksi
yang dianggap asing. Antigen yang menandai tumor dan transplantasi sebagai
asing dapat diekspresikan di hampir semua jenis sel yang menjadi target
transformasi ganas atau dicangkokkan dari satu individu ke individu lain. Oleh
karena itu, mekanisme untuk menginduksi respon imun terhadap tumor harus
efektif untuk tipe sel yang beragam. Juga, mekanisme utama di mana sistem
kekebalan membunuh sel tumor dan sel-sel transplantasi jaringan adalah dengan
limfosit T sitotoksik (CTLS).

2.2 Ciri khas kanker

Salah satu ciri khas kanker adalah kemampuannya untuk menghindari
kerusakan kekebalan. Hal ini mengarah pada kesadaran yang berkembang bahwa
respon imun terhadap tumor seringkali didominasi oleh toleransi atau regulasi,
bukan oleh imunitas yang efektif. Bidang imunologi tumor difokuskan pada
pendefinisian jenis dari antigen tumor yang melawan sistem imun yang bereaksi
dan sifat dari respon imun, dan mengembangkan strategi untuk meningkatkan
imunitas antitumor secara maksimal. Antigen Tumor Tumor ganas
mengekspresikan berbagai jenis molekul yang dapat dikenali oleh sistem
kekebalan sebagai antigen asing.
2.3 Antigen tumor
Tumor ganas mengekspresikan berbagai jenis molekul yang mungkin dikenali
oleh sistem imun sebagai antigen asing. Jika sistem imun mampu bereaksi
melawan tumor pada individu, tumor harus mengekspresikan antigen yang terlihat
oleh sistem imun individu. Umumnnya antigen tumor dapat diklasifikasikan
menjadi beberapa kelompok:
A. Produk dari beragam gen yang bermutasi.
Tumor pada manusia umumnya banyak jumlah beragam gen yang mutasi, Produk
dari beragam gen yang bermutasi ini dapat merangsang adaptif respon imun pada
pasien tumor. Dalam tumor eksperimental yang diinduksi oleh bahan kimia
karsinogen atau radiasi, antigen tumor dan juga mutan dari protein seluler normal,

7
hampir semua gen dapat mengalami mutagenisasi secara acak di tumor yang
berbeda.
B. Produk onkogen
Beberapa antigen tumor merupakan produk dari hasil mutasi atau translokasi
onkogen atau gen penekan tumor yang mungkin terlibat dalam proses
transformasi ganas, disebut mutasi pengemudi. Jenis mutasi ini dapat
menyandikan protein yang terlihat sebagai zat asing.
C. Protein yang diekspresikan secara menyimpang.
Beberapa tumor pada manusia, antigen yang menimbulkan respon imun tampak
normal (tidak dimutasi). Antigen sendiri secara struktural yang normal tidak
diharapkan untuk mendapatkan respon imun, tetapi ekspresi menyimpang dari
mereka mungkin cukup untuk membuatnya imunogenik atau menimbulkan respon
imun. Misalnya, protein diri yang hanya diekspresikan di jaringan embrio
mungkin tidak menyebabkan toleransi pada orang dewasa, Namun, protein yang
sama diekspresikan oleh tumor dapat dikenali sebagai zat asing oleh sistem imun.
D. Antigen virus.
Pada tumor yang disebabkan oleh virus onkogenik, antigen tumor merupakan
produk dari virus.

2.4 Pengenalan dan reaksi sistem imun terhadap tumor

Respon imun seringkali gagal untuk memeriksa pertumbuhan tumor karena tumor
dapat berevolusi untuk menghindar dari pengenalan sistem
imun atau melawan efektor system imun mekanisme. Wajah Sistem imun itu
menakutkan dalam tantangan memerangi tumor ganas, karena respons imun harus
membunuh semuar hanya melampaui pertahanan imun. Respon imun terhadap
tumor mungkin lemah karena banyak tumor yang menimbulkan sedikit
peradangan dan kostimulasi dan mungkin mengekspresikan sedikit antigen
nonself. Tak heran, sel tumor itu menghindar dari inangnya. Tumor menggunakan
beberapa mekanisme untuk menghinari penghancuran oleh sistem imun. :
A. Beberapa tumor berhenti mengekspresikan antigen target serangan imun.
Tumor ini disebut varian kehilangan antigen. Jika antigen yang hilang tidak

8
terlibat dalam pemeliharaan sifat tumor ganas, variannya sel tumor terus tumbuh
dan menyebar.
B. Tumor lain berhenti mengekspresikan MHC kelas I,sehingga mereka tidak
dapat menampilkan antigen ke sel CD8 + T. Tetapi Sel NK mengenali molekul
diekspresikan pada sel tumor ketika sel targetnya kekurangan molekul MHC kelas
I. Oleh karena itu, NK sel dapat menyediakan mekanisme untuk kelas
pembunuhan I MHC – tumor negatif.
D. Tumor melibatkan jalur yang menghambat aktivasi sel T. Beberapa tumor
mengekspresikan ligan untuk sel T. reseptor penghambatan seperti PD-1. Tumor
mungkin juga menyebabkan hanya tingkat rendah dari kostimulator B7 di APC,
menghasilkan keterlibatan preferensial reseptor penghambatan CTLA-4 pada sel
T daripada reseptor stimulator CD28. Hasil bersih mungkin berkurang Aktivasi
sel T setelah pengenalan antigen tumor. Beberapa tumor dapat menyebabkan
regulasi T sel, yang juga menekan respon imun antitumor.
E. Tumor lain mungkin mengeluarkan imunosupresif sitokin, seperti transformasi
faktor pertumbuhan β, atau menginduksi sel T regulasi yang menekan respons
imun.

2.5 Respons imun terhadap penolakan tumor

Mekanisme sistem kekebalan utama menghilangkan tumor adalah
pembunuhan sel tumor oleh CTLs spesifik untuk antigen tumor.
Mayoritas antigen tumor yang menimbulkan respons imun pada individu
pembawa tumor adalah secara endogen mensintesis sitosol atau protein inti itu
ditampilkan sebagai MHC kelas I. Karena itu, antigen ini dikenali oleh MHC
kelas I
CD8 + CTL yang dibatasi, yang fungsinya untuk mematikan sel yang
memproduksi antigen. Peran CTL dalam penolakan tumor telah terjadi pada
model hewan,
transplantasi tumor dapat dihancurkan dengan mentransfer sel CD8 + T yang
reaktif tumor ke dalam hewan pembawa tumor. Studi beberapa

9
 tumor manusia menunjukkan bahwa infiltrasi CTL yang melimpah dapat
memprediksi perjalanan klinis yang lebih menguntungkan dibandingkan
dengan tumor dengan CTL yang jarang.
Respon CTL terhadap tumor merupakan
induksi oleh pengenalan antigen tumor pada inang APC. APC menelan sel
tumor atau antigennya dan menyajikan antigen ke sel T. Tumor berasal dari
hampir semua nukleasi jenis sel, dan, seperti semua sel berinti, mereka
mengekspresikan molekul MHC kelas I, namun seringkali mereka tidak
mengekspresikan kostimulator atau MHC kelas II
Aktivasi CTL membutuhkan pengenalan antigen oleh MHC Kelas I juga
kostimulasi dan bantuan dari sel CD4 + T yang dibatasi MHC kelas II.
Sel tumor akan ditangkap oleh sel dendritik inang dan antigen tumor akan
dipresentasikan oleh MHC kelas I. Sel dendritik juga dapat menjaikan
peptide yang ditangkapnya pada MHC kelas II sehingga dapat dikenali
oleh sel T CD4+ dan CD8+. Sel dendritik juga mengekspresika
kostimulator yang memberikan sinyal untuk mengaktivasi sel T.
Ketika sel T CD8+ naïf telah berdifisiensi menjadi CTL efektor, maka
mereka mampu membunuh sel tumor yang mengekspresikan antigen yang
relevan tanpa kostimulasi atau pertolongan sel T.

2.6 Imunoterapi Kanker

Strategi utama untuk terapi imun kanker bertujuan untuk memberikan efek
antitumor (antibodi dan sel T) kepada pasien, secara aktif mengimunisasi pasien
terhadap tumor mereka, dan menstimulasi respon imun antitumor pasien sendiri.
Saat ini, sebagian besar protokol pengobatan untuk kanker yang menyebar, yang
tidak dapat disembuhkan dengan pembedahan, bergantung pada kemoterapi dan
iradiasi, keduanya merusak jaringan nontumor normal dan berhubungan dengan
toksisitas serius. Karena respon imun sangat spesifik, telah lama diharapkan
imunitas spesifik tumor dapat digunakan untuk memberantas tumor secara
selektif tanpa melukai pasien. Imunoterapi tetap menjadi tujuan utama ahli
imunologi tumor, dan banyak pendekatan telah dicoba pada hewan percobaan

10
dan manusia. Sejarah imunoterapi kanker menggambarkan bagaimana
pendekatan awal, seringkali empiris, sebagian besar telah digantikan oleh
strategi rasional berdasarkan pemahaman kita yang lebih baik tentang respon
imun normal.
A. Imunoterapi Pasif
Satu strategi untuk imunoterapi tumor bergantung pada berbagai bentuk
imunisasi pasif, di mana efektor imun disuntikkan ke pasien kanker:
 Terapi antibodi.
Antibodi monoklonal melawan berbagai antigen tumor telah digunakan
pada banyak kanker. Antibodi mengikat antigen tumor dan
mengaktifkan mekanisme efektor inang, seperti fagosit atau sistem
komplemen, yang menghancurkan sel tumor. Misalnya, antibodi
khusus untuk CD20, yang diekspresikan pada sel B, digunakan untuk
mengobati tumor sel B, biasanya dalam kombinasi dengan kemoterapi.
Karena CD20 tidak diekspresikan oleh sel punca hematopoietik, sel
normal diisi kembali setelah pengobatan antibodi dihentikan. Antibodi
monoklinal lain yang digunakan dalam terapi kanker dapat bekerja
dengan memblokir pensinyalan faktor pertumbuhan (misalnya, anti-
Her2 / Neu untuk kanker payudara dan antibodi reseptor anti-EGF
untuk berbagai tumor) atau dengan menghambat angiogenesis
(misalnya, antibodi terhadap faktor pertumbuhan endotel vaskular untuk
kanker usus besar dan tumor lainnya).
 Terapi seluler adopsi.
Limfosit T dapat diisolasi dari darah atau infiltrat tumor pasien,
diperluas dengan kultur dengan faktor pertumbuhan, dan disuntikkan
kembali ke pasien yang sama. Sel T mungkin mengandung CTLS
spesifik tumor, yang menemukan tumor dan menghancurkannya.
Pendekatan ini, yang disebut imunoterapi seluler adoptif, telah dicoba
sebagai pengobatan untuk beberapa jenis kanker metastatik, tetapi
hasilnya bervariasi antara pasien dan tumor yang berbeda.
 Reseptor antigen chimeric.

11
 Dalam modifikasi yang lebih baru dari terapi sel T, reseptor antigen
chimeric yang mengenali antigen tumor dan digabungkan ke domain
pensinyalan intraseluler secara genetik dimasukkan ke dalam sel T
pasien, dan sel-sel tersebut diperluas secara ex vivo dan dipindahkan
kembali ke dalam sabar. Terapi semacam itu telah menunjukkan
kemanjuran yang luar biasa pada beberapa leukemia.
B. Stimulasi Respon Imun Antitumor Host Respon imun host terhadap tumor
dapat diterapi dengan vaksinasi dengan antigen tumor atau dengan memblokir
mekanisme penghambatan yang menekan imunitas antitumor.
 Vaksinasi.
Salah satu cara untuk merangsang kekebalan aktif melawan tumor
adalah dengan memvaksinasi pasien dengan sel tumornya sendiri atau
dengan antigen dari sel tersebut. Alasan penting untuk menentukan
antigen tumor adalah untuk memproduksi dan antigen ini untuk
memvaksinasi individu terhadap tumor mereka sendiri. Vaksin dapat
diberikan sebagai protein rekombinan dengan adjuvan. Dalam
pendekatan lain, sel dendritik pasien tumor diperluas secara in vitro dari
prekursor darah, sel dendritik terkena sel tumor atau antigen tumor yang
ditentukan, dan sel dendritik tumor-antigen-pulsed ini digunakan
sebagai vaksin. Diharapkan sel dendritik yang membawa antigen tumor
akan meniru jalur normal presentasi silang dan akan menghasilkan
CTLS terhadap sel tumor. Vaksin tumor hanya mencapai sedikit
keberhasilan, mungkin karena ini adalah vaksin terapeutik yang
diberikan kepada pasien yang tumornya mungkin telah membentuk
mekanisme yang menekan respons imun. Tumor yang disebabkan oleh
virus onkogenik dapat dicegah dengan vaksinasi terhadap virus ini. Dua
vaksin semacam itu yang terbukti sangat efektif adalah melawan virus
hepatitis B (penyebab sejenis kanker hati) dan human papillomavirus
(penyebab kanker serviks). Ini adalah vaksin pencegahan yang
diberikan kepada individu sebelum mereka terinfeksi, dan dengan

12
 demikian mencegah infeksi (seperti semua vaksin pencegahan untuk
infeksi)
 Blokade pos pemeriksaan
Kesadaran bahwa tumor mengaktifkan mekanisme pengaturan yang
menekan respon imun telah menyebabkan pendekatan terbaru yang
menjanjikan dan paradigma baru dalam imunoterapi tumor. Prinsip dari
strategi ini adalah meningkatkan respon imun host terhadap tumor
dengan memblokir sinyal penghambatan normal untuk limfosit,
sehingga menghilangkan rem (checkpoint) pada respon imun Antibodi
terhadap CTLA-4 telah disetujui untuk pengobatan melanoma pada
tahun 2011. Uji klinis antibodi yang memblokir PD-1 atau ligannya PD-
LI telah menunjukkan kemanjuran yang mengesankan dalam berbagai
jenis kanker, dan anti-PD-1 untuk Imunoterapi kanker disetujui pada
tahun 2014. Respon imun yang disebabkan oleh blokade pos
pemeriksaan sebagian besar spesifik untuk peptida yang diproduksi oleh
gen yang dimutasi dalam tumor. Diperkirakan, pasien yang diobati
dengan antibodi ini, terutama anti-CTLA-4, mengembangkan
manifestasi autoimunitas, karena fungsi fisiologis reseptor penghambat
adalah untuk mempertahankan toleransi terhadap antigen sendiri
 Terapi sitokin
Cara lain untuk meningkatkan respon imun antitumor termasuk
mengobati pasien dengan sitokin yang mendorong aktivasi limfosit.
Sitokin pertama yang digunakan dengan cara ini adalah interleukin-2
(IL-2), tetapi penggunaan klinisnya dibatasi oleh efek toksik yang serius
pada dosis tinggi yang diperlukan untuk merangsang respons sel T
antitumor. IL-2 juga meningkatkan jumlah dan fungsi sel T regulator,
yang dapat mengganggu imunitas antitumor. Banyak sitokin lain telah
dicoba untuk terapi sistemik atau administrasi lokal di lokasi tumor,
dengan sebagian besar hasil yang tidak mengesankan sejauh ini.

Strategi untuk meningkatkan respons imun antitumor:

13
 1) Kekebalan pasif melalui transfer sel T atau antibodi spesifik tumor

Sesel T dikeluarkan SeSel tumor

dari pasien dan
dikembangkan
Transfer sel T atau
dalam kultur
antibody spesifik tumor
ke pasien kanker
Antibodi monoktronal
khusus untuk antigen
Pengenalan antibody atau
tumor
sel T dan pebunuh sel
tumor

2) Blokade pos pemeriksaan: kekebalan aktif ditingkatkan dengan blokade

molekul penghambat sel T.

Blokade antibody reseptor

penghambat
Antibodymonoclonal
khusus untuk reseptor
penghambat (misalnya
Transfer
PD-1, CTLA -4) pada sel antibody ke
T pasien kanker
Antigen Sel T spesifik
tumor yang tumor
Aktifasi sel T spesifik
baru dikenali
tumordan pembunuhan
sel tumor.

BAB III
PENUTUP

14
3.1 Kesimpulan
 Imunitas atau kekebalan adalah sistem mekanisme pada organisme yang
melindungi tubuh terhadap pengaruh biologis luar dengan
mengidentifikasi dan membunuh pathogen srta sel tumor. Kanker dan
transplantasi organ adalah dua situasi klinis di mana peran sistem
kekebalan mendapat banyak perhatian .
 kemampuannya untuk menghindari kerusakan kekebalan. Hal ini
mengarah pada kesadaran yang berkembang bahwa respon imun terhadap
tumor seringkali didominasi oleh toleransi atau regulasi,
 bukan oleh imunitas yang efektif. Ciri khas kanker sepertiku antigen
tumor , produksi dari beragam gen yang bermutasi , produk onkogen , anti
virus
 Respon imun seringkali gagal untuk memeriksa pertumbuhan tumor
karena tumor dapat berevolusi untuk menghindar dari pengenalan sistem
imun atau melawan efektor system imun mekanisme. Wajah Sistem imun
itu menakutkan dalam tantangan memerangi tumor ganas, karena respons
imun harus membunuh semuar hanya melampaui pertahanan imun.
Respon imun terhadap tumor mungkin lemah karena banyak tumor yang
menimbulkan sedikit peradangan dan kostimulasi dan mungkin
mengekspresikan sedikit antigen nonself.
 Mekanisme sistem kekebalan utama menghilangkan tumor adalah
pembunuhan sel tumor oleh CTLs spesifik untuk antigen tumor.
Mayoritas antigen tumor yang menimbulkan respons imun pada individu
pembawa tumor adalah secara endogen mensintesis sitosol atau protein
inti itu ditampilkan sebagai MHC kelas I. Karena itu, antigen ini dikenali
oleh MHC kelas I
CD8 + CTL yang dibatasi, yang fungsinya untuk mematikan sel yang
memproduksi antigen .

15
 untuk memberikan efek antitumor (antibodi dan sel T) kepada pasien,
secara aktif mengimunisasi pasien terhadap tumor mereka, dan
menstimulasi respon imun antitumor pasien sendiri.

3.2 Saran

16
 DAFTAR PUSTAKA

Baratawidjaja KG; Imunologi Dasar. Edisi ke-7.Jakarta.2006.

Abbas, Lichtman. Basic Immunology (5Ed , Elsevier, 2016)

17