PENILAIAN PRESTASI KERJA

PEGAWAI NEGERI SIPIL

Jangka Waktu Penilaian

01 Juli s/d 31 Desember 2021

Nama Pegawai : Suwandi, S.Kep

NIP : 198101102009021001
Pangkat Golongan Ruang : Penata Muda Tingkat I, III/b
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

DINAS KESEHATAN PROVINSI BANTEN

UPTD RSUD MALINGPING
TAHUN 2021
 MODEL INISIASI / MODEL DASAR
RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

Periode Penilaian :
DINAS KESEHATAN
01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Suwandi, S.Kep Nama Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tingkat I, III/b Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
Jabatan Perawat Penyelia Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang
Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Malingping
Jabatan Dinas Kesehatan
UPTD RSUD Malingping Dinas
Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
Kesehatan Unit Kerja
RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET Satuan
INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
A. KINERJA UTAMA
Peningkatan Pelayanan Pengkajian keperawatan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 430 laporan
1 Keperawatan Rawat Khusus lanjutan pada Kualitas Kesesuaian 100 %
individu
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pengkajian keperawatan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 360 laporan
2 lanjutan pada Kualitas Kesesuaian 100 %
keluarga
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Konsultasi data pengkajian Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 20 laporan
3 keperawatan dasar/lanjut Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Diagnosis keperawatan pada Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 470 laporan
4 individu Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Prioritas diagnosis Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 350 laporan
5 keperawatan dan Kualitas Kesesuaian 100 %
masalah keperawatan
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Rencana tindakan Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 360 laporan
6 keperawatan pada individu Kualitas Kesesuaian 100 %
(merumuskan, menetapkan
tindakan) Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Komunikasi terapeutik dalam Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 350 catatan
7 pemberian asuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah tindakan 270 kegiatan
8 spesifik yang kompleks pada Kualitas Kesesuaian 100 %
area medikal bedah
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah tindakan 250 kegiatan
9 spesifik yang kompleks di area Kualitas Kesesuaian 100 %
anak
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 kegiatan
10 spesifik yang kompleks di area Kualitas Kesesuaian 100 %
maternitas
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Perawatan luka Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 catatan
11 Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Edukasi kesehatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 240 catatan
12 individu pasien dalam rangka Kualitas Kesesuaian 100 %
melakukan upaya preventif
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Adaptasi dalam hospitalisasi Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 catatan
13 pada Kualitas Kesesuaian 100 %
individu
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Support kepatuhan terhadap Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 catatan
14 intervensi Kualitas Kesesuaian 100 %
kesehatan pada individu
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pendidikan kesehatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 25 catatan
15 individu Kualitas Kesesuaian 100 %
pasien
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 catatan
16 kondisi gawat Kualitas Kesesuaian 100 %
darurat/bencana/ kritikal
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
17 pasien dengan intervensi Kualitas Kesesuaian 100 %
pembedahan pada tahap
pre/intra/post operasi Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
18 pemenuhan kebutuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
eliminasi
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET Satuan
INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Tindakan keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
19 pemenuhan kebutuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
mobilisasi
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO LANGSUNG YANG DI RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET Satuan
INTERVENSI
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
Tindakan pemenuhan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 catatan
20 kebutuhan rasa nyaman dan Kualitas Kesesuaian 100 %
pengaturan suhu tubuh
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Manajemen surveilans Hais Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 laporan
21 sebagai upaya pengawasan Kualitas Kesesuaian 100 %
resiko infeksi dalam upaya
preventif pada pelayanan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
keperawatan
Upaya peningkatan kepatuhan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 catatan
22 kewaspadaan standar pada Kualitas Kesesuaian 100 %
pasien/petugas/ pengunjung
sebagai upaya pencegahan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
infeksi
Pemenuhan kebutuhan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 30 catatan
23 oksigenisasi kompleks Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pemantauan atau penilaian Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 17 catatan
24 kondisi pasien selama Kualitas Kesesuaian 100 %
dilakukan tindakan
keperawatan spesifik sesuai Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
kasus dan kondisi
Konsultasi pasiendan
keperawatan Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 18 catatan
25 kolaborasi dengan dokter Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Evaluasi tindakan keperawatan Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 16 catatan
26 pada individu Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pendokumentasian tindakan Kuantitas Jumlah tindakan 13 catatan
27 keperawatan Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Fungsi pengarahan Kuantitas Jumlah tindakan 249 catatan
28 pelaksanaan pelayanan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan sebagai ketua
tim/perawat primer Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pengorganisasian pelayanan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 4 catatan
29 keperawatan antar Kualitas Kesesuaian 100 %
shift/unit/fasilitas kesehatan
Waktu Waktu Penyelesaian 4 Bulan
Pemberian penugasan perawat Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 251 catatan
30 dalam rangka melakukan Kualitas Kesesuaian 100 %
fungsi ketenagaan perawat
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Preseptorship dan mentorship Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 15 catatan
31 Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan

B. KINERJA TAMBAHAN
 MODEL INISIASI / MODEL DASAR
PENETAPAN RENCANA SASARAN KINERJA PEGAWAI PEJABAT FUNGSIONAL

DINAS KESEHATAN
Periode Penilaian : 01 Juli s.d. 31 Desember 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama Suwandi, S.Kep Nama Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tingkat I, III/b Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang Keperawatan UPTD Rumah
Jabatan Perawat Penyelia
Sakit Umum Daerah Malingping Dinas Kesehatan
Jabatan
Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

RENCANA KINERJA ATASAN

NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET SATUAN
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

A. KINERJA UTAMA
Pengkajian keperawatan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 430 laporan
Peningkatan Pelayanan
1 lanjutan pada Kualitas Kesesuaian 100 %
Keperawatan Rawat Khusus
individu Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pengkajian keperawatan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 360 laporan
2 lanjutan pada Kualitas Kesesuaian 100 %
keluarga Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 20 laporan
3 Konsultasi data pengkajian Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan dasar/lanjut
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 470 laporan
Diagnosis keperawatan pada
4 Kualitas Kesesuaian 100 %
individu
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Prioritas diagnosis Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 350 laporan
5 keperawatan dan Kualitas Kesesuaian 100 %
masalah keperawatan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Rencana tindakan Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 360 laporan
keperawatan pada individu
6 Kualitas Kesesuaian 100 %
(merumuskan, menetapkan
tindakan) Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Komunikasi terapeutik dalam Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 350 catatan
7 pemberian asuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah tindakan 270 kegiatan
8 spesifik yang kompleks pada Kualitas Kesesuaian 100 %
area medikal bedah Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah tindakan 250 kegiatan
9 spesifik yang kompleks di Kualitas Kesesuaian 100 %
area anak Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Intervensi keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 kegiatan
10 spesifik yang kompleks di Kualitas Kesesuaian 100 %
area maternitas Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 catatan
11 Perawatan luka Kualitas Kesesuaian 100 %
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Edukasi kesehatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 240 catatan
12 individu pasien dalam Kualitas Kesesuaian 100 %
rangka melakukan upaya
preventif Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Adaptasi dalam hospitalisasi Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 catatan
13 pada Kualitas Kesesuaian 100 %
individu Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Support kepatuhan terhadap Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 catatan
14 intervensi Kualitas Kesesuaian 100 %
kesehatan pada individu Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pendidikan kesehatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 25 catatan
15 individu Kualitas Kesesuaian 100 %
pasien Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 catatan
16 kondisi gawat Kualitas Kesesuaian 100 %
darurat/bencana/ kritikal Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan pada Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
17 pasien dengan intervensi Kualitas Kesesuaian 100 %
pembedahan pada tahap
pre/intra/post operasi Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
18 pemenuhan kebutuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
eliminasi Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan keperawatan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 catatan
19 pemenuhan kebutuhan Kualitas Kesesuaian 100 %
mobilisasi Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Tindakan pemenuhan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 catatan
20 kebutuhan rasa nyaman dan Kualitas Kesesuaian 100 %
pengaturan suhu tubuh Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Manajemen surveilans Hais
sebagai upaya pengawasan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 laporan
21 resiko infeksi dalam upaya Kualitas Kesesuaian 100 %
preventif pada pelayanan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
keperawatan
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET SATUAN
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI

(1) (2) (3)

Upaya peningkatan (4) (5) (6) (7)
kepatuhan kewaspadaan Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 catatan
22 standar pada Kualitas Kesesuaian 100 %
pasien/petugas/ pengunjung
sebagai upaya pencegahan Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
infeksi
 RENCANA KINERJA ATASAN
NO RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJ INDIVIDU TARGET SATUAN
LANGSUNG YANG DI INTERVENSI

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 30 catatan
Pemenuhan kebutuhan
23 Kualitas Kesesuaian 100 %
oksigenisasi kompleks
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pemantauan atau penilaian
kondisi pasien selama Kuantitas Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 17 catatan
24 dilakukan tindakan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan spesifik sesuai Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
kasus dan kondisi pasien
Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 18 catatan
Konsultasi keperawatan dan
25 Kualitas Kesesuaian 100 %
kolaborasi dengan dokter
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah laporan catatan keperawatan 16 catatan
26 Evaluasi tindakan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan pada individu
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah tindakan 13 catatan
Pendokumentasian tindakan
27 Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Fungsi pengarahan Kuantitas Jumlah tindakan 249 catatan
28 pelaksanaan pelayanan Kualitas Kesesuaian 100 %
keperawatan sebagai ketua
tim/perawat primer Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Pengorganisasian pelayanan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 4 catatan
29 keperawatan antar Kualitas Kesesuaian 100 %
shift/unit/fasilitas kesehatan Waktu Waktu Penyelesaian 4 Bulan
Pemberian penugasan Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 251 catatan
perawat dalam rangka
30 Kualitas Kesesuaian 100 %
melakukan fungsi
ketenagaan perawat Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
Kuantitas Jumlah dokumen catatan keperawatan 15 catatan
31 Preseptorship dan Kualitas Kesesuaian 100 %
mentorship
Waktu Waktu Penyelesaian 6 Bulan
B. KINERJA TAMBAHAN

Malingping, 01 Juli 2021

Pegawai Yang Dinilai Pejabat Penilai Kinerja

Suwandi, S.Kep Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP. 198101102009021001 NIP. 19680715 198901 2 003
 MODEL INISIASI / MODEL DASAR
KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT

DINAS KESEHATAN

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Suwandi, S.Kep Nama Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tingkat I, III/b Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada
Bidang Keperawatan UPTD Rumah Sakit
Umum Daerah Malingping Dinas Kesehatan

Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

OUTPUT BUTIR
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT ANGKA KREDIT
KEGIATAN

(1) (2) (3) (4) (5)

A. KINERJA UTAMA
Pengkajian keperawatan lanjutan pada Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
1 individu individu 430 1.075

Pengkajian keperawatan lanjutan pada Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

2 keluarga keluarga 360 1.188

Konsultasi data pengkajian Memberikan konsultasi data pengkajian

3 keperawatan dasar/lanjut keperawatan dasar/lanjut 20 0.036

4 Diagnosis keperawatan pada individu Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 470 1.034

Prioritas diagnosis keperawatan dan Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

5 masalah keperawatan masalah keperawatan 350 0.77

Rencana tindakan keperawatan pada individu Menyusun rencana tindakan keperawatan pada individu
6 (merumuskan, menetapkan tindakan) (merumuskan, menetapkan tindakan) 360 0.72

Komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan
7 keperawatan keperawatan 350 0.735

Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
8 pada area medikal bedah pada area medikal bedah 270 0.756

Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks
9 area anak di area anak 250 4.6

10 Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang kompleks 250 4.6
area maternitas di area maternitas

11 Perawatan luka Melakukan perawatan luka 230 0.92

Edukasi kesehatan pada individu pasien dalam Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien dalam
12 rangka melakukan upaya preventif rangka melakukan upaya preventif 240 1.056

Adaptasi dalam hospitalisasi pada Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada

13 individu individu 230 0.414

Support kepatuhan terhadap intervensi Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi

14 kesehatan pada individu kesehatan pada individu 250 0.5

Pendidikan kesehatan pada individu Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

15 pasien pasien 25 0.0625

Tindakan keperawatan pada kondisi gawat Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
16 darurat/bencana/ kritikal darurat/bencana/ kritikal 40 0.148

Tindakan keperawatan pada pasien dengan

17 intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan 30 0.087
operasi intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post operasi

18 Tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan 30 0.06
eliminasi eliminasi

19 Tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan 30 0.045
mobilisasi mobilisasi

Tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman
20 pengaturan suhu tubuh dan pengaturan suhu tubuh 40 0.076

Manajemen surveilans Hais sebagai upaya Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai upaya
21 pengawasan resiko infeksi dalam upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya 260 1.3
preventif pada pelayanan keperawatan preventif pada pelayanan keperawatan
 OUTPUT BUTIR
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT ANGKA KREDIT
KEGIATAN

(1) (2) (3) (4) (5)

Upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan Melakukan upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan
22 standar pada pasien/petugas/ pengunjung sebagai standar pada pasien/petugas/ pengunjung sebagai upaya 260 0.26
upaya pencegahan infeksi pencegahan infeksi

23 Pemenuhan kebutuhan oksigenisasi kompleks Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenisasi kompleks 30 0.09

Pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien
24 dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai 17 0.0442
kasus dan kondisi pasien kasus dan kondisi pasien

Konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan
25 dokter dokter 18 0.0432

26 Evaluasi tindakan keperawatan pada individu Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 16 0.024

27 Pendokumentasian tindakan keperawatan Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 13 0.026

Fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan

28 keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer 249 0.6474

Pengorganisasian pelayanan keperawatan antar Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan antar

29 shift/unit/fasilitas kesehatan shift/unit/fasilitas kesehatan 4 0.008

Pemberian penugasan perawat dalam rangka Melakukan pemberian penugasan perawat dalam rangka
30 melakukan fungsi ketenagaan perawat melakukan fungsi ketenagaan perawat 251 0.753

31 Preseptorship dan mentorship Melakukan preseptorship dan mentorship 15 0.03

Malingping, 01 Juli 2021

Pegawai yang dinilai

Suwandi, S.Kep
NIP.198101102009021001
 MODEL INISIASI / MODEL DASAR
VERIFIKASI KETERKAITAN SKP DENGAN ANGKA KREDIT

DINAS KESEHATAN

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Nama Suwandi, S.Kep Nama Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
Pangkat/Gol Ruang Penata Muda Tingkat I, III/b Pangkat/Gol Ruang Pembina, IV/a
Jabatan Perawat Penyelia Jabatan Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang
Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah
Malingping Dinas Kesehatan

Unit Kerja UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
Unit Kerja

NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

A. KINERJA UTAMA
Pengkajian keperawatan lanjutan pada Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
1 430 1.075 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
individu individu

Pengkajian keperawatan lanjutan pada Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

2 360 1.188 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
keluarga keluarga

Konsultasi data pengkajian Memberikan konsultasi data pengkajian

3 keperawatan dasar/lanjut keperawatan dasar/lanjut 20 0.036 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

4 Diagnosis keperawatan pada individu Merumuskan diagnosis keperawatan pada individu 470 1.034 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

Prioritas diagnosis keperawatan dan Membuat prioritas diagnosis keperawatan dan

5 masalah keperawatan masalah keperawatan 350 0.77 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

6 Rencana tindakan keperawatan pada individu Menyusun rencana tindakan keperawatan pada 360 0.72 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
(merumuskan, menetapkan tindakan) individu (merumuskan, menetapkan tindakan)

7 Komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian 350 0.735 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
keperawatan asuhan keperawatan

8 Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang 270 0.756 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
pada area medikal bedah kompleks pada area medikal bedah

Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
9 250 4.6 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
area anak kompleks di area anak

Intervensi keperawatan spesifik yang kompleks di Melakukan intervensi keperawatan spesifik yang
10 250 4.6 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
area maternitas kompleks di area maternitas

11 Perawatan luka Melakukan perawatan luka 230 0.92 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

12 Edukasi kesehatan pada individu pasien dalam Melakukan edukasi kesehatan pada individu pasien 240 1.056 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
rangka melakukan upaya preventif dalam rangka melakukan upaya preventif

13 Adaptasi dalam hospitalisasi pada Memfasilitasi adaptasi dalam hospitalisasi pada 230 0.414 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
individu individu

14 Support kepatuhan terhadap intervensi Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi 250 0.5 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
kesehatan pada individu kesehatan pada individu

Pendidikan kesehatan pada individu Melakukan pendidikan kesehatan pada individu

15 25 0.0625 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
pasien pasien

Tindakan keperawatan pada kondisi gawat Melakukan tindakan keperawatan pada kondisi gawat
16 darurat/bencana/ kritikal darurat/bencana/ kritikal 40 0.148 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

Tindakan keperawatan pada pasien dengan Melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan
17 intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post intervensi pembedahan pada tahap pre/intra/post 30 0.087 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
operasi operasi

Tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

18 eliminasi kebutuhan eliminasi 30 0.06 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

Tindakan keperawatan pemenuhan kebutuhan Melakukan tindakan keperawatan pemenuhan

19 30 0.045 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
mobilisasi kebutuhan mobilisasi

Tindakan pemenuhan kebutuhan rasa nyaman dan Melakukan tindakan pemenuhan kebutuhan rasa
20 40 0.076 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
pengaturan suhu tubuh nyaman dan pengaturan suhu tubuh

Manajemen surveilans Hais sebagai upaya Melaksanakan manajemen surveilans Hais sebagai
21 pengawasan resiko infeksi dalam upaya upaya pengawasan resiko infeksi dalam upaya 260 1.3 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
preventif pada pelayanan keperawatan preventif pada pelayanan keperawatan

Upaya peningkatan kepatuhan kewaspadaan Melakukan upaya peningkatan kepatuhan

22 standar pada pasien/petugas/ pengunjung sebagai kewaspadaan standar pada pasien/petugas/ 260 0.26 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
upaya pencegahan infeksi pengunjung sebagai upaya pencegahan infeksi

Melakukan pemenuhan kebutuhan oksigenisasi

23 Pemenuhan kebutuhan oksigenisasi kompleks 30 0.09 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
kompleks

Pemantauan atau penilaian kondisi pasien selama Melakukan pemantauan atau penilaian kondisi pasien
24 dilakukan tindakan keperawatan spesifik sesuai selama dilakukan tindakan keperawatan spesifik 17 0.0442 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
kasus dan kondisi pasien sesuai kasus dan kondisi pasien
NO RENCANA KINERJA BUTIR KEGIATAN YANG TERKAIT OUTPUT BUTIR KEGIATAN ANGKA KREDIT ANGKA KREDIT

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Konsultasi keperawatan dan kolaborasi dengan Melakukan konsultasi keperawatan dan kolaborasi
25 18 0.0432 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
dokter dengan dokter

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

26 Evaluasi tindakan keperawatan pada individu 16 0.024 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
individu

27 Pendokumentasian tindakan keperawatan Melakukan pendokumentasian tindakan keperawatan 13 0.026 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

Fungsi pengarahan pelaksanaan pelayanan Melaksanakan fungsi pengarahan pelaksanaan

28 keperawatan sebagai ketua tim/perawat primer pelayanan keperawatan sebagai ketua tim/perawat 249 0.6474 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
primer

29 Pengorganisasian pelayanan keperawatan antar Melakukan pengorganisasian pelayanan keperawatan 4 0.008 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
shift/unit/fasilitas kesehatan antar shift/unit/fasilitas kesehatan

Pemberian penugasan perawat dalam rangka Melakukan pemberian penugasan perawat dalam
30 251 0.753 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)
melakukan fungsi ketenagaan perawat rangka melakukan fungsi ketenagaan perawat

31 Preseptorship dan mentorship Melakukan preseptorship dan mentorship 15 0.03 Terkait/ Tidak Terkait (coret salah satu)

Malingping, 03 Juli 2021

Tim Penilai Angka Kredit

Neneng Ilah Rohilah, S.Kep., Ners

NIP. 198404292015032001
 PENILAIAN SKP PEJABAT FUNGSIONAL
DINAS KESEHATAN
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama : Suwandi, S.Kep Nama : Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP : 198101102009021001 NIP : 19680715 198901 2 003
Pangkat/Gol Ruang : Penata Muda Tingkat I, III/b Pangkat/Gol Ruang : Pembina, IV/a
Jabatan : Perawat Penyelia Jabatan : Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah Malingping Dinas Kesehatan

Unit Kerja : UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan Unit Kerja : UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

KATEGORI CAPAIAN
NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI RENCANA Metode
CAPAIAN IKI Cascasding (KU) Nilai Tertimbang
KINERJA
/Bobot (KT)

NILAI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (12) (13) (14)
A. KINERJA UTAMA
KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 430 405 NORMAL 94% Cukup
1 Peningkatan Pelayanan Keperawatan Rawat Pengkajian keperawatan lanjutan pada
Khusus KUALITAS 100 DIRECT
individu Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 360 345 NORMAL 96% Cukup
2 0 Pengkajian keperawatan lanjutan pada
100 DIRECT
keluarga KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 20 18 NORMAL 90% Cukup

3 0 Konsultasi data pengkajian
KUALITAS 100 DIRECT
keperawatan dasar/lanjut Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik

KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 470 466 NORMAL 99% Cukup
4 0 Diagnosis keperawatan pada individu 100 DIRECT
KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 350 331 NORMAL 95% Cukup
5 0 Prioritas diagnosis keperawatan dan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
masalah keperawatan
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan catatan keperawatan 360 354 NORMAL 98% Cukup
Rencana tindakan keperawatan pada
6 0 individu (merumuskan, menetapkan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
tindakan) WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan catatan keperawatan 350 337 NORMAL 96% Cukup
7 0 Komunikasi terapeutik dalam KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
pemberian asuhan keperawatan
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah tindakan 270 259 NORMAL 96% Cukup
8 0 Intervensi keperawatan spesifik yang KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kompleks pada area medikal bedah
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah tindakan 250 200 NORMAL 80% Cukup
9 0 Intervensi keperawatan spesifik yang KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kompleks di area anak
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 242 NORMAL 97% Cukup
10 0 Intervensi keperawatan spesifik yang
KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kompleks di area maternitas
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 220 NORMAL 96% Cukup
11 0 Perawatan luka KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 240 231 NORMAL 96% Cukup
Edukasi kesehatan pada individu
12 0 pasien dalam rangka melakukan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
upaya preventif WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 230 219 NORMAL 95% Cukup
13 0 Adaptasi dalam hospitalisasi pada KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
individu
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
 CAPAIAN
KATEGORI Metode
NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI RENCANA
CAPAIAN IKI KINERJA Cascasding (KU) Nilai Tertimbang
/Bobot (KT)

NILAI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (12) (13) (14)
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 250 206 NORMAL 82% Cukup
14 0 Support kepatuhan terhadap intervensi KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kesehatan pada individu
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 25 18 NORMAL 72% Kurang
15 0 Pendidikan kesehatan pada individu KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 80 DIRECT 80.0
pasien
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 38 NORMAL 95% Cukup
16 0 Tindakan keperawatan pada kondisi KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
gawat darurat/bencana/ kritikal
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 26 NORMAL 87% Cukup
Tindakan keperawatan pada pasien
17 0 dengan intervensi pembedahan pada KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
tahap pre/intra/post operasi WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 24 NORMAL 80% Cukup
18 0 Tindakan keperawatan pemenuhan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kebutuhan eliminasi
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 30 19 NORMAL 63% Kurang
19 0 Tindakan keperawatan pemenuhan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 80 DIRECT 80.0
kebutuhan mobilisasi
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 40 29 NORMAL 73% Kurang
20 0 Tindakan pemenuhan kebutuhan rasa KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 80 DIRECT 80.0
nyaman dan pengaturan suhu tubuh
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
Manajemen surveilans Hais sebagai KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 239 NORMAL 92% Cukup
21 0 upaya pengawasan resiko infeksi KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
dalam upaya
preventif pada pelayanan keperawatan WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
Upaya peningkatan kepatuhan KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 260 251 NORMAL 97% Cukup
22 0 kewaspadaan standar pada KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
pasien/petugas/ pengunjung sebagai
upaya pencegahan infeksi WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 30 23 NORMAL 77% Kurang
23 0 Pemenuhan kebutuhan oksigenisasi KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 80 DIRECT 80.0
kompleks
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
Pemantauan atau penilaian kondisi KUANTITAS Jumlah laporan hasil kajian keperawatan 17 17 NORMAL 100% Baik
24 0 pasien selama dilakukan tindakan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
keperawatan spesifik sesuai kasus dan
kondisi pasien WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan catatan keperawatan 18 18 NORMAL 100% Baik
25 0 Konsultasi keperawatan dan kolaborasi KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
dengan dokter
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah laporan catatan keperawatan 16 16 NORMAL 100% Baik
26 0 Evaluasi tindakan keperawatan pada KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
individu
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah tindakan 13 13 NORMAL 100% Baik
27 0 Pendokumentasian tindakan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
keperawatan
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah tindakan 249 249 NORMAL 100% Baik
Fungsi pengarahan pelaksanaan
28 0 pelayanan keperawatan sebagai ketua KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
tim/perawat primer WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 4 4 NORMAL 100% Baik
Pengorganisasian pelayanan
29 0 keperawatan antar shift/unit/fasilitas KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
kesehatan WAKTU Waktu Penyelesaian 4 4 NORMAL 100% Baik
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 251 251 NORMAL 100% Baik
Pemberian penugasan perawat dalam
30 0 rangka melakukan fungsi ketenagaan KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
perawat WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
 CAPAIAN
KATEGORI Metode
NO RENCANA KINERJA ATASAN LANGSUNG RENCANA KINERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU TARGET REALISASI KONDISI CAPAIAN IKI RENCANA
CAPAIAN IKI KINERJA Cascasding (KU) Nilai Tertimbang
/Bobot (KT)

NILAI
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (12) (13) (14)
KUANTITAS Jumlah dokumen catatan keperawatan 15 15 NORMAL 100% Baik
31 0 Preseptorship dan mentorship KUALITAS Kesesuaian 100 100 NORMAL 100% Baik 100 DIRECT 100.0
WAKTU Waktu Penyelesaian 6 6 NORMAL 100% Baik
Nilai Kinerja Tambahan 97.4
Nilai Kinerja Tambahan -
Nilai SKP 97.42

Malingping, 31 Desember 2021

Pejabat Penilai Kinerja

Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP.19680715 198901 2 003
 PENILAIAN PRESTASI KERJA PNS PERIODE JANUARI - JUNI
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Suwandi, S.Kep NAMA Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
PANGKAT/GOL Penata Muda Tingkat I, III/b PANGKAT/GOL Pembina, IV/a
JABATAN Perawat Penyelia JABATAN Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada
Bidang Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum
Daerah Malingping Dinas Kesehatan

UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas KesehatanUNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 85.70
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 85.00
1. Orientasi Pelyanan 85
2. Integritas 85
3. Komitmen 85
4. Disipin 85
5. Kerjasama 85
NILAI PRESTASI KERJA 85.49

Malingping, 30 Juni 2021

PEJABAT PENILAI

Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP.19680715 198901 2 003
 PENILAIAN PERILAKU KINERJA PEJABAT FU

PEMERINTAH PROVINSI BANTEN

PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 19680715 198901 2 003
PANGKAT/GOL RUANG Pembina, IV/a
JABATAN
UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
NO ASPEK PERILAKU
1 Orientasi Pelayanan dan data yang dipersyaratkan 4-5
Sikap dan perilaku kerja pegawai dalam memberikan pelayanan terbaik
kepada yang dilayani antara lain meliputi masyarakat, atasan, rekan kerja,
unit kerja terkait, dan/atau instansi lain

LEVEL PERILAKU
SITUASI
KERJA

1 a. Ketika memberikan 4
pelayanan kepada pihak-
pihak yang dilayani.

6
2 b. Ketika membangun 4
hubungan dengan pihak-
pihak yang dilayani.

3 c. Ketika diharapkan 4
memberikan nilai-nilai
tumbuh atas layanan yang
diberikan kepada pihak-pihak
yang dilayani.
5

4 d. Ketika beradaptasi dengan 4

menggunakan teknologi
digital.

6
 5 e. Ketika diharapkan dengan 4
benturan kepentingan.

Rata - ra

Kesimpulan : Berdasarkan hasil pengamatan pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja p

(sesuai standar)

Komitmen

Kemauan dan kemampuan untuk menyelaraskan sikap dan tindakan pegawai untuk mewujudkan tujuan
kepentingan diri sendiri, seseorang, dan/atau golongan.

NO SITUASI

1 a. Ketika menjalankan tugas 4

serta kewajibannya
sebagai anggota
organisasi
 5

2 b. Ketika harus menjaga 4

citra organisasi.

3 c. Ketika menghadapi 4
keadaan dilematis.

5
 6

4 d Ketika diharapkan 4
memupuk jiwa
nasionalismeKetika
diharapkan
memupuk jiwa
nasionalisme

5 e Ketika dihadapkan 4
dengan masalah korupsi/
kolusi/ nepotisme (KKN).

6
 Insiatif Kerja

Kemauan dan kemampuan untuk melahirkan ide-ide baru, cara-cara baru

untuk peningkatan kerja, kemauan untuk membantu rekan kerja yang
membutuhkan bantuan, melihat masalah sebagai peluang bukan ancaman,
kemauan untuk bekerja menjadi lebih baik setiap hari, serta penuh semangat
dan antusiasme, aspek inisiatif kerja juga termasuk inovasi yang dilakukan
oleh pegawai.

SITUASI

1 a. Ketika menjalankan tugas 4

yang terkait pekerjaannya

6
2 b. Ketika kondisi/situasi 4
penyelesaian

3 c. Ketika menjasi bagian anggota 4

6
4 d. Ketika menghadapi masa-masa 4

5 e. Ketika dituntut bekerja lebih 4

baik

6
 Kerjasama

Kemauan dan kemampuan pegawai untuk bekerjasama dengan rekan kerja, atasan, bawahan
dan ggung jawab yang ditentukan, sehingga mencapai daya guna dan hasil guna yang sebesa

SITUASI

1 a Ketika menghadapi masalah 4

dengan pegawai lain/ orang
yang tidak disukai ditempat
kerja.

2 b Ketika mendapatkan 4
pembagian tugas yang tidak
menyenangkan
 5

3 c Ketika menghadapi pimpinan 4

yang tidak memperdulikan
kontribusi anggota tim

4 d Ketika bekerja di dalam 4

kelompok/ tim
 5

5 e Ketika dituntut untuk 4

mengembangkan jaringan
Kerjasama

NILAI PERILAKU KERJA

IAN PERILAKU KINERJA PEJABAT FUNGSIONAL

PEJABAT PENILAI KINERJA

NAMA Suwandi, S.Kep
NIP 198101102009021001
PANGKAT/GOL RUANG Penata Muda Tingkat I, III/b
JABATAN
UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
NILAI
persyaratkan 4-5
rikan pelayanan terbaik
arakat, atasan, rekan kerja, JF MUDA

JAWABLAH PERTANYAAN
DENGAN MENGGUNAKAN
SIMBOL √ JIKA (sesuai dengan
perilaku kerja pegawai) DAN NILAI
SIMBOL X JIKA(tidak sesuai YANG
INDIKATOR PERILAKU KERJA
dengan perilaku kerja pegawai) TERPEN
UHI

Memberikan pelayanan diatas standar dan √ 4

membangun nilai tambah dalam
pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar √ 5

dalam pelayanan dan percepatan
penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi 0

kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.
Memberikan pelayanan diatas standar dan √ 4
membangun nilai tambah dalam
pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar 0

dalam pelayanan dan percepatan
penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi 0

kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.

Memberikan pelayanan diatas standar dan √ 4

membangun nilai tambah dalam
pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar √ 5

dalam pelayanan dan percepatan
penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi 0

kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.

Memberikan pelayanan diatas standar dan √ 4

membangun nilai tambah dalam
pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar 0

dalam pelayanan dan percepatan
penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi 0

kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.
 Memberikan pelayanan diatas standar dan √ 4
membangun nilai tambah dalam
pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar √ 5

dalam pelayanan dan percepatan
penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi 0

kebutuhan pihak-pihak yang dilayani.

Rata - rata

(Total/Jumlah Situasi)

n pejabat penilai Kinerja, perilaku kerja pejabat administrator aspek orientasi pelayanan berada pada level 4,6

n tindakan pegawai untuk mewujudkan tujuan organisasi dengan mengutamakan kepentingan dinas daripada

INDIKATOR PERILAKU KERJA JAWABLAH PERTANYAAN NILAI

DENGAN MENGGUNAKAN YANG
SIMBOL √ JIKA (sesuai dengan TERPEN
perilaku kerja pegawai) DAN UHI
SIMBOL X JIKA(tidak sesuai
dengan perilaku kerja pegawai)

Mendukung tujuan serta menjaga citra √ 4

organisasi secara konsisten.
risiko.
Bertindak berdasarkan nilai-nilai √ 5
organisasi secara konsisten.
masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan 0

yang lebih besar daripada kepentingan
pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra √ 4

organisasi secara konsisten.
risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai 0

organisasi secara konsisten.
masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan 0

yang lebih besar daripada kepentingan
pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra √ 4

organisasi secara konsisten.
risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai √ 5

organisasi secara konsisten.
masalah.
Menunjukkan komitmen atas kepentingan 0
yang lebih besar daripada kepentingan
pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra √ 4

organisasi secara konsisten.
risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai √ 5

organisasi secara konsisten.
masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan 0

yang lebih besar daripada kepentingan
pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra √ 4

organisasi secara konsisten.
risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai 0

organisasi secara konsisten.
masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan 0

yang lebih besar daripada kepentingan
pribadi.

Rata - rata
 (Total/Jumlah Situasi)

rkan ide-ide baru, cara-cara baru

membantu rekan kerja yang
sebagai peluang bukan ancaman,
ik setiap hari, serta penuh semangat
termasuk inovasi yang dilakukan

INDIKATOR PERILAKU KERJA

Bertindak proaktif pada situasi kritis, √ 4

terbuka terhadap pendekatan baru, dan
secara sukarela mengembangkan
kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis 0

maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan
berkelanjutan, dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, 0

adaptasi ide untuk meningkatkan Kinerja,
dan memberikan dukungan terhadap
orang lain.
Memberikan dukungan terhadap orang √ 4
lain serta menunjukkan tekad untuk
mengambil
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis √ 5

maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan
berkelanjutan, dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, 0

adaptasi ide untuk meningkatkan Kinerja,
dan memberikan dukungan terhadap
orang lain.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, √ 4

terbuka terhadap pendekatan baru, dan
secara sukarela mengembangkan
kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis √ 5

maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan
berkelanjutan, dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, 0

adaptasi ide untuk meningkatkan Kinerja,
dan memberikan dukungan terhadap
orang lain.
Bertindak proaktif pada situasi kritis, √ 4
terbuka terhadap pendekatan baru, dan
secara sukarela mengembangkan
kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis 0

maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan
berkelanjutan, dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, 0

adaptasi ide untuk meningkatkan Kinerja,
dan memberikan dukungan terhadap
orang lain.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, √ 4

terbuka terhadap pendekatan baru, dan
secara sukarela mengembangkan
kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis √ 5

maupun langkah antisipasi terhadap
permasalahan rutin. Menyusun perbaikan
berkelanjutan, dan menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, 0

adaptasi ide untuk meningkatkan Kinerja,
dan memberikan dukungan terhadap
orang lain.

Rata - rata
 (Total/Jumlah Situasi)

rjasama dengan rekan kerja, atasan, bawahan dalam unit kerjanya serta instansi lain dalam menyelesaikan suatu tugas
ncapai daya guna dan hasil guna yang sebesar-besarnya.

INDIKATOR PERILAKU KERJA

Bersikap transparan dan terbuka serta √ 4

menghargai anggota kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas 0

dan memberikan dukungan secara aktif
terhadap anggota tim yang lebih besar dan
beragam.

Membangun semangat kelompok besar 0

dan nilai tambah dalam pelaksanaan
tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta √ 4

menghargai anggota kelompoknya.
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas √ 5
dan memberikan dukungan secara aktif
terhadap anggota tim yang lebih besar dan
beragam.

Membangun semangat kelompok besar 0

dan nilai tambah dalam pelaksanaan
tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta √ 4

menghargai anggota kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas 0

dan memberikan dukungan secara aktif
terhadap anggota tim yang lebih besar dan
beragam.

Membangun semangat kelompok besar 0

dan nilai tambah dalam pelaksanaan
tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta √ 4

menghargai anggota kelompoknya.
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas √ 5
dan memberikan dukungan secara aktif
terhadap anggota tim yang lebih besar dan
beragam.

Membangun semangat kelompok besar 0

dan nilai tambah dalam pelaksanaan
tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta √ 4

menghargai anggota kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas √ 5

dan memberikan dukungan secara aktif
terhadap anggota tim yang lebih besar dan
beragam.

Membangun semangat kelompok besar 0

dan nilai tambah dalam pelaksanaan
tugas.

Rata - rata

(Total/Jumlah Situasi)
 4.6 RUMUS

NILAI PERILAKU KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

LEVEL YANG
DIPEROLEH

0
4

4
 5

23

4.6

nan berada pada level 4,6

4.6

NILAI PERILAKU KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

n dinas daripada

LEVEL YANG
DIPEROLEH

5
4

5
5

23
4.6

4.6

NILAI PERILAKU KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

4
5

5
4

23
 4.6

4.6
NILAI PERILAKU KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

menyelesaikan suatu tugas

5
4

5
5

23

4.6
 RUMUS

U KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

dalam pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

percepatan penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

dilayani.
Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah
dalam pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

percepatan penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

dilayani.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

dalam pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

percepatan penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

dilayani.

Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah

dalam pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

percepatan penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

dilayani.
 Memberikan pelayanan diatas standar dan membangun nilai tambah
dalam pelayanan.

Berusaha memenuhi kebutuhan mendasar dalam pelayanan dan

percepatan penanganan
masalah.

Mengevaluasi dan mengantisipasi kebutuhan pihak-pihak yang

dilayani.

U KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

risiko.
Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.
masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

masalah.
Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada
kepentingan pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan pribadi.

Mendukung tujuan serta menjaga citra organisasi secara konsisten.

risiko.

Bertindak berdasarkan nilai-nilai organisasi secara konsisten.

masalah.

Menunjukkan komitmen atas kepentingan yang lebih besar daripada

kepentingan pribadi.
U KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan

baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan
baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan

baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan
baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan

baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.
risiko.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
U KERJA = 90+(109-90) X (LEVEL YANG DIPEROLEH - LEVEL YANG DIPERSYARATKAN)

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan

secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan

secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.
Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan
secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.

Bersikap transparan dan terbuka serta menghargai anggota

kelompoknya.

Berkomitmen terhadap penyelesaian tugas dan memberikan dukungan

secara aktif terhadap anggota tim yang lebih besar dan beragam.

Membangun semangat kelompok besar dan nilai tambah dalam

pelaksanaan tugas.
101.40

x
101.4
 101.4

Bertindak proaktif pada situasi kritis, terbuka terhadap pendekatan

baru, dan secara sukarela mengembangkan kemampuan orang lain.

Menyusun rencana, tindakan taktis maupun langkah antisipasi terhadap

permasalahan rutin. Menyusun perbaikan berkelanjutan, dan
menghargai orang lain.

Merancang rencana jangka pendek, adaptasi ide untuk meningkatkan

Kinerja, dan memberikan dukungan terhadap orang lain.
101.4
√
x
Tidak Diujikan
 PENILAIAN KINERJA PNS PERIODE JULI - DESEMBER
PEJABAT PENILAI PNS YANG DINILAI
NAMA Sri Yuliasih, SKM., M.AP NAMA Suwandi, S.Kep
NIP 19680715 198901 2 003 NIP 198101102009021001
PANGKAT/GOL Pembina, IV/a PANGKAT/GOL Penata Muda Tingkat I, III/b
JABATAN Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang JABATAN Perawat Penyelia
Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah
Malingping Dinas Kesehatan

UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
TANGGAL
PENILAIAN
UNSUR YANG DINILAI NILAI
A. SASARAN KINERJA PEGAWAI (SKP) 97.42
B. PERILAKU KERJA PEGAWAI 101.40
1. Orientasi Pelyanan 101.40
2. Komitmen 101.40
3. Inisiaif Kerja 101.40
4. Kerjasama 101.40
NILAI KINERJA PNS 98.61
C.IDE BARU 0.00
NILAI AKHIR 98.61

Malingping, 31 Desember 2021

PEJABAT PENILAI KINERJA

Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP.19680715 198901 2 003
 INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS TAHUN 2021
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA Suwandi, S.Kep NAMA Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP 198101102009021001 NIP 19680715 198901 2 003
PANGKAT/GOL Penata Muda Tingkat I, III/b PANGKAT/GOL Pembina, IV/a
JABATAN Perawat Penyelia JABATAN Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang
Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah
Malingping Dinas Kesehatan

UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan UNIT KERJA UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

TANGGAL INTEGRASI Friday, December 31, 2021

PENILAIAN
INTEGRASI HASIL PENILAIAN KINERJA PNS 2021

PERIODE NILAI KINERJA PNS

JANUARI - JUNI 102.88

JULI - DESEMBER 98.61

NILAI KINERJA PNS TAHUN 2021 100.75

PREDIKAT (Baik)

Malingping, 31 Desember 2021

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA

Suwandi, S.Kep Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP.198101102009021001 NIP.19680715 198901 2 003
 LAPORAN DOKUMEN PENILAIAN KINERJA

1 PEGAWAI YANG DINILAI

NAMA : Suwandi, S.Kep
NIP : 198101102009021001
PANGKAT/GOL. RUANG : Penata Muda Tingkat I, III/b
JABATAN : Perawat Penyelia

UNIT KERJA : UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan

2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : Sri Yuliasih, SKM., M.AP
NIP : 19680715 198901 2 003
PANGKAT/GOL. RUANG : Pembina, IV/a
JABATAN : Kepala Seksi Rawat Jalan dan Khusus Pada Bidang
Keperawatan UPTD Rumah Sakit Umum Daerah
Malingping Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : UPTD RSUD Malingping Dinas Kesehatan
3 PENILAIAN KINERJA
NILAI SKP : 92
NILAI PERILAKU KERJA : 93
NILAI SKP + PERILAKU KERJA : 92
IDE BARU :
NILAI KINERJA PEGAWAI : 92
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : Baik
:
TOTAL ANGKA KREDIT YANG DIPEROLEH
(BAGI PEJABAT FUNGSIONAL)
4 PERMASALAHAN

5 REKOMENDASI

Malingping, 3 Januari 2022 Malingping, 31 Desember 2021

Pegawai yang dinilai Pejabat Penilai Kinerja,

Suwandi, S.Kep Sri Yuliasih, SKM., M.AP

NIP.198101102009021001 NIP.19680715 198901 2 003