Pe PEMEMERINTAH KABUPATEN KETAPANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MANIS MATA
Jl. Gst. Abdul Hamid Kecamatan Manis Mata Kode Pos : 78864.

e-mail: pkm_manismataktp@yahoo.com.

Nomor : 800 / / XII / 2021 / TU

Perihal : Permohonan Bantuan Transportasi

Kepada

Yth. Pimpinan PT. Maya Agro Investama

Di –
Tempat

Sehubungan dengan adanya kegiatan Vaksinasi Covid-19, maka dengan ini kami
meminta bantuan transportasi untuk pelaksanaan kegiatan ke Desa Kalimantan.
Adapun pelaksanaannya :

Hari : Kamis, 30 Desember 2021 dan

Sabtu, 22 Januari 2022

Jam : 08.00 WIB s/d selesai

Tempat : Desa Kalimantan

Jumlah Petugas yang berangkat : 12 Orang

Demikian Surat ini kami Sampaikan atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapakan
Terimakasih.

Manis Mata, 29 Desember 2021

Kepala Puskesmas Manis Mata

SUCIPTO, Amd.Kl
NIP : 19680701198911 1 001