KEPERAWATAN KELUARGA

“Pengkajian Keperawatan Keluarga

Pendekatan Friedman”

Dosen Pengampu :
Lisna Nuryanti, M.Kep

Disusun oleh :
DIAH AYU ISMAWATI
(19.156.01.11.046)

Kelas : 3B Keperawatan
Semester V

Program Studi S1 Ilmu Keperawatan

STIKes Medistra Indonesia

Jl. Cut Mutia Raya No.88A Kel. Sepanjang Jaya- Rawa Lumbu Bekasi Telp. (021)
82431375, Fax. (021) 82431374 Website : http//www.stikesmedistra-indonesia.ac.id, e-
mail : stikesmi@yahoo.com
TA. 2020/2021
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA
PENDEKATAN FRIEDMAN

A. Identifikasi data
Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi:
1. Nama kepala keluarga (KK) : Bapak I
2. Alamat dan telepon : Wahana harapan blok b3 no 10 Jl.Rajawali Rt 006
Rw 022 Kab.Bekasi (087864108152)
3. Pekerjaan kepala keluarga : Karyawan swasta
4. Pendidikan kepala keluarga : S
5. Komposisi keluarga dan genogram :
No Nama Jenis Hubungan Usia Pendidika Pekerjaan
Kelamin Dengan n
Keluarga
1 Ibu S P Istri 49 SMA IRT
2 Anak N L Anak 24 Mahasiswa Karyawan
pertama swasta
3 Anak D P Anak 20 SMA Mahasiswa
kedua
4 Anak R L Anak 14 SMK Pelajar
ketiga
5 Anak F L Anak 14 SMK Pelajar
keempat
 Genogram :

X X X

KET :
: Laki-laki X : Kakek meninggal

: Perempuan X : Nenek meninggal dan Anak 1

meninggal

6. Tipe keluarga
Keluarga inti ( Nuclear Family ). Dengan ayah, ibu, tiga anak laki-laki,
dan satu anak perempuan.
7. Suku bangsa
Keluarga Bapak I berasal dari suku Jawa. Saat ini Bapak I tinggal bersama
istri dan anak keempat anaknya yaitu Anak N, D, R, F. Semua anak Bapak
I tinggal bersama. Keluarga Bapak I biasanya berkomunikasi
menggunakan bahasa Indonesia dengan orang lain.
8. Agama
Kepercayaan yang dianut keluarga Bapak I adalah Islam sehingga nilai-
nilai yang diyakini keluarga adalah tentang agama Islam. Ibu S biasa
mengikuti kegiatan seminggu sekali di mesjid
9. Status sosial ekonomi keluarga
 Keluarga Bapak I merupakan salah satu keluarga dengan status ekonomi
menengah ke atas penghasilan yang didapatkan dari setiap perbulan yaitu
10.000.000,00. Ibu S bertanggung jawab dalam mengelola keuangan
dalam keluarga. Rumah yang ditempati adalah rumah sendiri .
10. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga biasa suka menonton TV dirumah untuk mengurangi kepenatan
yang dialami masing-masing keluarga. Keluarga juga kadang-kadang
pergi ke tempat hiburan atau wisata. Komunikasi keluarga selama ini
berjalan cukup baik dan terbuka antar anggota keluarga. selain itu, arisan
keluarga dan perkumpulan keluarga juga menjadi ajang untuk mengurangi
stress dalam keluarga.
B. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak
meninggalkan rumah karena kepentingan pendidikan.
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
a. Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan Seluruh anggota
keluarga melakukan aktivitas nya sendiri seperti membereskan rumah ,
pergi ke sekolah, memasak, pergi ke tempat kerja dan lain-lain.
Anggota keluarga kadang-kadang tidak mau hanya diam dirumah dan
ingin melakukan semua aktivitas secara mandiri.
b. Penyesuaian terhadap pendapatan yang menurun
Penghasilan keluarga Bapak I dari pekerjannya, dan Anak pertama dari
Bapak I membantu ngasih setiap bulannya dari istri Bapak I sebagai
IRT. Namun hal ini tidak menjadi masalah karena istri dari keluarga
Bapak I mempunyai gaji tetap untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
Bapak I, Ibu S, Anak N, D, R dan Anak F memiliki kartu Asuransi
yang akan digunakan untuk meringankan biaya perawatan di
pelayanan kesehatan.
c. Mempertahankan hubungan perkawinan
 Keluarga Bapak I masih utuh karena dapat mempertahankan status
perkawinan.
d. Pemeliharaan ikatan keluarga
Hubungan keluarga Bapak I terjalin sangat baik.
3. Riwayat keluarga inti
Keluarga Bapak I saat ini tidak ada keluhan mengenai kesehatan,
dalam keluarga juga tidak ada yang memiliki penyakit keturunan.
keluarga Bapak I memiliki kartu Asuransi semua, yang akan
digunakan untuk meringankan biaya perawatan dipelayanan kesehatan.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat keluarga Bapak I atau dari Ibu S sebelumnya tidak pernah ada
penyakit yang serius.
C. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Rumah Bapak I yang ditempati adalah rumah pribadi dengan lahan
berukuran Panjang 75 m, lebara 5 m dengan jenis rumah permanen.
Rumah ini terdiri dari beberapa ruangan, yaitu ruang tamu, dapur, dua
taoilet, dan empat kamar tidur. Atap rumah tersebut dari genteng.
Penerangan dari listrik. Lantai rumah berkeramik. Lingkungan rumah
tampak bersih dan terak. Sumber api yang digunakan sehari-hari berasal
dari tabung gas. Sumber air yang digunakan sehari-hari berasal dari PAM.
Di perumahan ini, antara rumah penduduk tidak memiliki jarak sehingga
saling menempel.
Denah rumah :
Dapur
Keterangan :
v
= Pintu masuk Ruang makan

Toilet c = Jendela

Kamar 2 Kamar 3

Kamar 1
Ruang tamu

Garasi

2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW

Rumah keluarga Bapak I terletak di pemukiman yang agak sedang. Antara
rumah penduduk tidak ada jarak dan menempel antara rumah. Warga
biasanya menggunakan fasilitas kesehatan seperti puskesmas untuk
berobat atau ke rumah sakit langganannya. Di pemukiman ini terdapat
lapangan yang biasaanya digunakan untuk kegiatan warga seperti lomba-
lomba pada hari Agustusan atau tertentu.
3. Mobilitas keluarga
Keluarga Bapak I memiliki 4 motor, dan 1 mobil. Mobil tersebut
digunakan Bapak I untuk bekerja, 4 motor digunakan untuk Istri Bapak I
 dan keempat ananknya untuk bekerja dan sekolah secara bergantian.
Selain dengan menggunakan mobil dan sepeda motor keluarga Bapak I
juga menggunakan jasa angkutan umum.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi keluarga dengan tetangga terjalin baik karena jarak antara rumah
dan tetangga saling berdekatan , sering ada perkumpulan RT untuk rapat
atau acara yg lainnya.
5. Sistem pendukung keluarga
Apabila keluarga Bapak I memerlukan bantuan kesehatan maka keluarga
yang lain akan senang hati membantu, terkadang untuk biaya kesehatan
pun keluarga saling membantu. Jarak fasilitas Kesehatan terdekat, yaitu
klinik dan rumah sakit yang di buka 24 jam sekitar 1,5 km.
D. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi antar keluarga sangat terjalin baik dan harmonis dan ketika
ada permasalahan biasanya keluarga mengadakan musyawarah kecil
sebelum mengambil keputusan.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambil keputusan dalam keluarga adalah Bapak I, namun Bapak I
sering bercerita terlebih dahulu pada Ibu S untuk menanyakan saran atau
pendapat untuk mengambil keputusan tersebut
3. Struktur Peran
a. Bapak I berperan sebagai kepala keluarga, pencari nafkah dan
pengambil keputusan yang baik
b. Ibu S berperan sebagai IRT, dan pengambil keputusan
4. Nilai atau Norma Keluarga
Nilai dan norma budaya sesuai dengan nilai dan suku agama yang mereka
anut. Selain itu juga sesuai dengan nilai norma masyarakat di tempat
tinggal sekitar.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Keluarga Bapak I sangat saling mendukung antar anggota keluarga lainnya
serta memperhatikan untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
2. Fungsi Sosialisasi
Sosial Keluarga Bapak I sangat terjalin baik, keluarga Bapak I selalu ikut
serta kegiatan yang diselenggarakan oleh anggota Rt atau Rw, keluarga
Bapak I juga sering ngobrol dengan tetangga lainnya.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluarga cukup memahami masalah-masalah kesehatan dalam keluarga,
sejauh ini belum ada anggota keluarga yang dirawat karena masalah
kesehatan. Keluarga Bapak I akan membawa salah satu anggota keluarga
ke fasilitas pelayanan kesehatan apabila ada masalah kesehatan. Keluarga
juga sering ikut serta mengikuti kegiatan kesehatan yang diselenggarakan
oleh desa atau pelayanan kesehatan setempat.
5 tugas kesehatan keluarga yaitu:
1) Keluarga mampu mengenal masalah Kesehatan anatara keluarga
2) Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan perawatan
kesehatan
3) Melakukan perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit
4) Menciptakan lingkungan yang dapat meningkatkan Kesehatan
5) Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat
di lingkungan setempat
4. Fungsi Reproduksi
Keluarga Bapak I memiliki31 anak laki-laki dan 1 anak perempuan.
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilan keluarga Bapak I berasal dari Bapak I yang berkerja sebagai
karyawan swasta, dan pengahasilan tambahan dari hasil kerja Anal
peratama Bapak I.
 F. Stress dan Koping Keluarga
1. Stressor jangka pendek dan panjang
a. Stresor jangka pendek : Tidak ada stressor yang dialami
keluarga
b. Stresor jangka panjang : Tidak ada stressor yang dialami
keluarga
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor
Keluarga Bapak I dan Istri saling bekerja sama dalam menghadapi
stressor yang dialami mereka saling mendukung untuk membuat
keempat anaknya bisa untuk dibina.
3. Strategi koping yang digunakan
Keluarga Bapak I dan Ibu S akan berusaha untuk menasehati keempat
anaknnya apabila terjadi sesuatu masalah.
4. Strategi adaptasi disfungsional
Dalam Keluarga Bapak I tidak ada cara untuk menyelesaiakan masalah
selain dengan mediasi dan musyawarah kecil dalam keluarga.
5. Strategi adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga bila
menghadapi permasalah
Keluarga Bapak I dan Ibu S diselesiakan dengan cara berbicara dari
hati kehati agar masalah tidak berlarut-larut.
G. Pemeriksaan Fisik
(Head toe toe)
N PEMFIS Bapak I Ibu M Anak N Anak D Anak R Anak F
O
1 TTV TD : 110/75 TD : 95/70 TD : 120/80 TD : 120/75 TD : 120/75 TD : 120/75
mmHg mmHg mmHg mmHG mmHG mmHG
RR : 20 RR : 21 RR : 21 RR : 19 RR : 19 RR : 19
x/mnt x/mnt x/mnt x/mnt x/mnt x/mnt
N : 80x/mnt N : 83 N : 85 N : 92 x/mnt N : 92 N : 92
S : 360C x/mnt x/mnt S : 360C x/mnt x/mnt
 S : 360C S : 360C S : 360C S : 360C
2 Kondisi - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran
Umum Composme Composme Composme Composment Composme Composme
ntis ntis ntis is ntis ntis
- Kondisi - Kondisi - Kondisi - Kondisi - Kondisi - Kondisi
umum baik umum baik umum baik umum baik umum baik umum baik
3 Kepala - Rambut - Rambut - Rambut - Rambut - Rambut - Rambut
hitam hitam hitam hitam hitam hitam
- Mata - Mata - Mata - Mata - Mata - Mata
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
tidaj tidaj tidaj tidaj anemis, tidaj tidaj
anemis, anemis, anemis, penglihatan anemis, anemis,
penglihatan penglihatan penglihatan jelas penglihatan penglihatan
jelas jelas jelas - Hidung jelas jelas
- Hidung - Hidung - Hidung tidak ada - Hidung - Hidung
tidak ada tidak ada tidak ada sumbatan tidak ada tidak ada
sumbatan sumbatan sumbatan - Telinga sumbatan sumbatan
- Telinga - Telinga - Telinga bersih, - Telinga - Telinga
bersih, bersih, bersih, pendengaran bersih, bersih,
pendengara pendengara pendengara baik pendengara pendengara
n baik n baik n baik - Bibir n baik n baik
- Bibir - Bibir - Bibir lembab - Bibir - Bibir
lembab lembab lembab - Mulut tidak lembab lembab
- Mulut - Mulut - Mulut ada kelainan - Mulut - Mulut
tidak ada tidak ada tidak ada - Lidah tidak ada tidak ada
kelainan kelainan kelainan merah muda, kelainan kelainan
- Lidah - Lidah - Lidah permukaan - Lidah - Lidah
merah merah merah berbintik merah merah
muda, muda, muda, - Gigi bersih muda, muda,
permukaan permukaan permukaan permukaan permukaan
berbintik
 - Gigi berbintik berbintik berbintik berbintik
bersih - Gigi - Gigi - Gigi - Gigi
bersih bersih bersih bersih
4 Leher - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada
pembengka pembengka pembengka pembengkaka pembengka pembengka
kan kelenjar kan kelenjar kan kelenjar n kelenjar kan kelenjar kan kelenjar
tyroid tyroid tyroid tyroid tyroid tyroid
- Teraba - Teraba - Teraba - Teraba - Teraba - Teraba
denyut vena denyut vena denyut vena denyut vena denyut vena denyut vena
jugularis jugularis jugularis jugularis jugularis jugularis
- Tidak - Tidak - Tidak - Tidak - Tidak - Tidak
terlihat terlihat terlihat terlihat terlihat terlihat
adanya adanya adanya adanya adanya adanya
penungkata penungkata penungkata penungkatan penungkata penungkata
n tekanan n tekanan n tekanan tekanan vena n tekanan n tekanan
vena vena vena jugularis vena vena
jugularis jugularis jugularis jugularis jugularis
5 Dada - - - - Pergerakan - -
Pergerakan Pergerakan Pergerakan dada terlihat Pergerakan Pergerakan
dada terlihat dada terlihat dada terlihat simetris dada terlihat dada terlihat
simetris simetris simetris - Suara simetris simetris
- Suara - Suara - Suara jantung S1 - Suara - Suara
jantung S1 jantung S1 jantung S1 dan S2, jantung S1 jantung S1
dan S2, dan S2, dan S2, murmur (-) dan S2, dan S2,
murmur (-) murmur (-) murmur (-) - Suara napas murmur (-) murmur (-)
- Suara - Suara - Suara vesikuler, - Suara - Suara
napas napas napas ronchi napas napas
vesikuler, vesikuler, vesikuler, vesikuler, vesikuler,
ronchi ronchi ronchi ronchi ronchi
6 Abdomen - Perut - Perut - Perut - Perut - Perut - Perut
terlihat terlihat terlihat terlihat terlihat
 bersih bersih bersih terlihat bersih bersih bersih
- Warna - Warna - Warna - Warna kulit - Warna - Warna
kulit kulit kulit kecoklatan kulit kulit
kecoklatan kecoklatan kecoklatan - Tidak ada kecoklatan kecoklatan
- Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada pembesaran - Tidak ada - Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran organ pembesaran pembesaran
organ organ organ - Suara bising organ organ
- Suara - Suara - Suara usus normal - Suara - Suara
bising usus bising usus bising usus bising usus bising usus
normal normal normal normal normal
7 Genitalia Normal Normal Normal Normal Normal Normal
8 Rektal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
impaksi impaksi impaksi impaksi fekal impaksi impaksi
fekal fekal fekal fekal fekal
9 Ekstremita - Warna - Warna - Warna - Warna kulit - Warna - Warna
s kulit kulit kulit kecoklatan kulit kulit
kecoklatan kecoklatan kecoklatan - Tangan kecoklatan kecoklatan
- Tangan - Tangan - Tangan kanan dan - Tangan - Tangan
kanan dan kanan dan kanan dan kiri simetris kanan dan kanan dan
kiri simetris kiri simetris kiri simetris - Tidak kiri simetris kiri simetris
- Tidak - Tidak - Tidak terdapat - Tidak - Tidak
terdapat terdapat terdapat varises di terdapat terdapat
varises di varises di varises di kaki varises di varises di
kaki kaki kaki - Teraba kaki kaki
- Teraba - Teraba - Teraba arteri - Teraba - Teraba
arteri arteri arteri brakhialis arteri arteri
brakhialis brakhialis brakhialis - Tidak brakhialis brakhialis
- Tidak - Tidak - Tidak terdapat - Tidak - Tidak
terdapat terdapat terdapat edema terdapat terdapat
edema edema edema - Kulit edema edema
lembab dan
 - Kulit - Kulit - Kulit elastis - Kulit - Kulit
lembab dan lembab dan lembab dan lembab dan lembab dan
elastis elastis elastis elastis elastis

H. Harapan Keluarga
Keluarga Bapak I berharap keluarga tetap harmonis tidak ada permasalahan,
keluarga Bapak I juga berharap keempat anaknya dapat menggapai cita-
citanya dan sukses. Keluarga Bapak I berharap agar perawat dapat sering-
sering berkunjung ke rumahnya.