PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

PENDEKATAN FRIEDMAN

A. Identifikasi data
Pengkajian terhadap data umum keluarga meliputi:
1. Nama kepala keluarga (KK) : Bapak I
1. Alamat dan telepon : Wahana harapan blok b3 no 10 Jl.Rajawali Rt 006 Rw 022 Kab.Bekasi
(087864108152)
2. Pekerjaan kepala keluarga : Karyawan swasta
3. Pendidikan kepala keluarga : S
4. Komposisi keluarga dan genogram :
No Nama Jenis Hubungan Usia Pendidikan Pekerjaan
Kelamin Dengan
Keluarga
1 Ibu S P Istri 49 SMA IRT
2 Anak N L Anak 24 Mahasiswa Karyawan
pertama swasta
3 Anak D P Anak kedua 20 SMA Mahasiswa
4 Anak R L Anak 14 SMK Pelajar
ketiga
5 Anak F L Anak 14 SMK Pelajar
keempat

Genogram :

X X X

KET :
: Laki-laki X : Kakek meninggal
 : Perempuan X : Nenek meninggal dan Anak 1 meninggal

5. Tipe keluarga
Keluarga inti ( Nuclear Family ). Dengan ayah, ibu, tiga anak laki-laki, dan satu anak
perempuan.
6. Suku bangsa
Keluarga Bapak I berasal dari suku Jawa. Saat ini Bapak I tinggal bersama istri dan anak
keempat anaknya yaitu Anak N, D, R, F. Semua anak Bapak I tinggal bersama. Keluarga
Bapak I biasanya berkomunikasi menggunakan bahasa Indonesia dengan orang lain.
7. Agama
Kepercayaan yang dianut keluarga Bapak I adalah Islam sehingga nilai-nilai yang diyakini
keluarga adalah tentang agama Islam. Ibu S biasa mengikuti kegiatan seminggu sekali di
mesjid
8. Status sosial ekonomi keluarga
Keluarga Bapak I merupakan salah satu keluarga dengan status ekonomi menengah ke atas
penghasilan yang didapatkan dari setiap perbulan yaitu 10.000.000,00. Ibu S bertanggung
jawab dalam mengelola keuangan dalam keluarga. Rumah yang ditempati adalah rumah
sendiri .
9. Aktivitas rekreasi keluarga
Keluarga biasa suka menonton TV dirumah untuk mengurangi kepenatan yang dialami
masing-masing keluarga. Keluarga juga kadang-kadang pergi ke tempat hiburan atau
wisata. Komunikasi keluarga selama ini berjalan cukup baik dan terbuka antar anggota
keluarga. selain itu, arisan keluarga dan perkumpulan keluarga juga menjadi ajang untuk
mengurangi stress dalam keluarga.

A. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga berada pada tahap perkembangan keluarga dengan anak meninggalkan rumah
karena kepentingan pendidikan.
1. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi :
a. Mempertahankan pengaturan hidup yang memuaskan Seluruh anggota keluarga
melakukan aktivitas nya sendiri seperti membereskan rumah , pergi ke sekolah,
memasak, pergi ke tempat kerja dan lain-lain. Anggota keluarga kadang-kadang tidak
mau hanya diam dirumah dan ingin melakukan semua aktivitas secara mandiri.
 b. Penyesuaian terhadap pendapatan yang menurun
Penghasilan keluarga Bapak I dari pekerjannya, dan Anak pertama dari Bapak I
membantu ngasih setiap bulannya dari istri Bapak I sebagai IRT. Namun hal ini tidak
menjadi masalah karena istri dari keluarga Bapak I mempunyai gaji tetap untuk
memenuhi kebutuhan keluarga. Bapak I, Ibu S, Anak N, D, R dan Anak F memiliki
kartu Asuransi yang akan digunakan untuk meringankan biaya perawatan di pelayanan
kesehatan.
c. Mempertahankan hubungan perkawinan
Keluarga Bapak I masih utuh karena dapat mempertahankan status perkawinan.
d. Pemeliharaan ikatan keluarga
Hubungan keluarga Bapak I terjalin sangat baik.

2. Riwayat keluarga inti

Keluarga Bapak I saat ini tidak ada keluhan mengenai kesehatan, dalam keluarga juga
tidak ada yang memiliki penyakit keturunan. keluarga Bapak I memiliki kartu Asuransi
semua, yang akan digunakan untuk meringankan biaya perawatan dipelayanan
kesehatan.
3. Riwayat keluarga sebelumnya
Riwayat keluarga Bapak I atau dari Ibu S sebelumnya tidak pernah ada penyakit yang
serius.

B. Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Rumah Bapak I yang ditempati adalah rumah pribadi dengan lahan berukuran Panjang 75 m,
lebara 5 m dengan jenis rumah permanen. Rumah ini terdiri dari beberapa ruangan, yaitu
ruang tamu, dapur, dua taoilet, dan empat kamar tidur. Atap rumah tersebut dari genteng.
Penerangan dari listrik. Lantai rumah berkeramik. Lingkungan rumah tampak bersih dan
terak. Sumber api yang digunakan sehari-hari berasal dari tabung gas. Sumber air yang
digunakan sehari-hari berasal dari PAM. Di perumahan ini, antara rumah penduduk tidak
memiliki jarak sehingga saling menempel.
2. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Rumah keluarga Bapak I terletak di pemukiman yang agak sedang. Antara rumah penduduk
tidak ada jarak dan menempel antara rumah. Warga biasanya menggunakan fasilitas
kesehatan seperti puskesmas untuk berobat atau ke rumah sakit langganannya. Di
pemukiman ini terdapat lapangan yang biasaanya digunakan untuk kegiatan warga seperti
lomba-lomba pada hari Agustusan atau tertentu.
 3. Mobilitas keluarga
Keluarga Bapak I memiliki 4 motor, dan 1 mobil. Mobil tersebut digunakan Bapak I untuk
bekerja, 4 motor digunakan untuk Istri Bapak I dan keempat ananknya untuk bekerja dan
sekolah secara bergantian. Selain dengan menggunakan mobil dan sepeda motor keluarga
Bapak I juga menggunakan jasa angkutan umum.
4. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Interaksi keluarga dengan tetangga terjalin baik karena jarak antara rumah dan tetangga
saling berdekatan , sering ada perkumpulan RT untuk rapat atau acara yg lainnya.
5. Sistem pendukung keluarga
Apabila keluarga Bapak I memerlukan bantuan kesehatan maka keluarga yang lain akan
senang hati membantu, terkadang untuk biaya kesehatan pun keluarga saling membantu.
Jarak fasilitas Kesehatan terdekat, yaitu klinik dan rumah sakit yang di buka 24 jam sekitar
1,5 km.

C. Struktur Keluarga
1. Pola Komunikasi Keluarga
Komunikasi antar keluarga sangat terjalin baik dan harmonis dan ketika ada permasalahan
biasanya keluarga mengadakan musyawarah kecil sebelum mengambil keputusan.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambil keputusan dalam keluarga adalah Bapak I, namun Bapak I sering bercerita
terlebih dahulu pada Ibu S untuk menanyakan saran atau pendapat untuk mengambil
keputusan tersebut
3. Struktur Peran
a. Bapak I berperan sebagai kepala keluarga, pencari nafkah dan pengambil keputusan
yang baik
b. Ibu S berperan sebagai IRT, dan pengambil keputusan
4. Nilai atau Norma Keluarga
Nilai dan norma budaya sesuai dengan nilai dan suku agama yang mereka anut. Selain itu
juga sesuai dengan nilai norma masyarakat di tempat tinggal sekitar.

D. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Keluarga Bapak I sangat saling mendukung antar anggota keluarga lainnya serta
memperhatikan untuk memenuhi kebutuhan keluarga.
2. Fungsi Sosialisasi
 Sosial Keluarga Bapak I sangat terjalin baik, keluarga Bapak I selalu ikut serta kegiatan
yang diselenggarakan oleh anggota Rt atau Rw, keluarga Bapak I juga sering ngobrol
dengan tetangga lainnya.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Keluarga cukup memahami masalah-masalah kesehatan dalam keluarga, sejauh ini belum
ada anggota keluarga yang dirawat karena masalah kesehatan. Keluarga Bapak I akan
membawa salah satu anggota keluarga ke fasilitas pelayanan kesehatan apabila ada masalah
kesehatan. Keluarga juga sering ikut serta mengikuti kegiatan kesehatan yang
diselenggarakan oleh desa atau pelayanan kesehatan setempat.
5 tugas kesehatan keluarga yaitu:
1) Keluarga mampu mengenal masalah Kesehatan anatara keluarga
2) Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan perawatan kesehatan
3) Melakukan perawatan terhadap anggota keluarga yang sakit
4) Menciptakan lingkungan yang dapat meningkatkan Kesehatan
5) Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat di lingkungan
setempat
4. Fungsi Reproduksi
Keluarga Bapak I memiliki31 anak laki-laki dan 1 anak perempuan.
5. Fungsi Ekonomi
Penghasilan keluarga Bapak I berasal dari Bapak I yang berkerja sebagai karyawan swasta,
dan pengahasilan tambahan dari hasil kerja Anal peratama Bapak I.

E. Stress dan Koping Keluarga

1. Stressor jangka pendek dan panjang
a. Stresor jangka pendek : Tidak ada stressor yang dialami keluarga
b. Stresor jangka panjang : Tidak ada stressor yang dialami keluarga

2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor

Keluarga Bapak I dan Istri saling bekerja sama dalam menghadapi stressor yang dialami
mereka saling mendukung untuk membuat keempat anaknya bisa untuk dibina.
3. Strategi koping yang digunakan
Keluarga Bapak I dan Ibu S akan berusaha untuk menasehati keempat anaknnya apabila
terjadi sesuatu masalah.
4. Strategi adaptasi disfungsional
 Dalam Keluarga Bapak I tidak ada cara untuk menyelesaiakan masalah selain dengan
mediasi dan musyawarah kecil dalam keluarga.
5. Strategi adaptasi disfungsional yang digunakan keluarga bila menghadapi permasalah
Keluarga Bapak I dan Ibu S diselesiakan dengan cara berbicara dari hati kehati agar
masalah tidak berlarut-larut.
F. Pemeriksaan Fisik
(Head toe toe)
N PEMFIS Bapak I Ibu M Anak D Anak D
O
1 TTV TD : 110/75 TD : 95/58 TD : 120/80 TD : 120/75
mmHg mmHg mmHg mmHG
RR : 20 x/mnt RR : 21 x/mnt RR : 21 x/mnt RR : 19 x/mnt
N : 80x/mnt N : 83 x/mnt N : 85 x/mnt N : 92 x/mnt
S : 360C S : 360C S : 360C S : 360C
2 Kondisi - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran - Kesadaran
Umum Composmentis Composmentis Composmentis Composmentis
- Kondisi - Kondisi - Kondisi - Kondisi
umum baik umum baik umum baik umum baik
3 Kepala - Rambut - Rambut - Rambut - Rambut
hitam hitam hitam hitam
- Mata - Mata - Mata - Mata
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
tidaj anemis, tidaj anemis, tidaj anemis, tidaj anemis,
penglihatan penglihatan penglihatan penglihatan
jelas jelas jelas jelas
- Hidung tidak - Hidung tidak - Hidung tidak - Hidung tidak
ada sumbatan ada sumbatan ada sumbatan ada sumbatan
- Telinga - Telinga - Telinga - Telinga
bersih, bersih, bersih, bersih,
pendengaran pendengaran pendengaran pendengaran
baik baik baik baik
- Bibir lembab - Bibir lembab - Bibir lembab - Bibir lembab
- Mulut tidak - Mulut tidak - Mulut tidak - Mulut tidak
ada kelainan ada kelainan ada kelainan ada kelainan
- Lidah merah - Lidah merah - Lidah merah - Lidah merah
muda, muda, muda, muda,
permukaan permukaan permukaan permukaan
berbintik berbintik berbintik berbintik
- Gigi bersih - Gigi bersih - Gigi bersih - Gigi bersih
4 Leher - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada
pembengkakan pembengkakan pembengkakan pembengkakan
kelenjar tyroid kelenjar tyroid kelenjar tyroid kelenjar tyroid
- Teraba - Teraba - Teraba - Teraba
denyut vena denyut vena denyut vena denyut vena
 jugularis jugularis jugularis jugularis
- Tidak terlihat - Tidak terlihat - Tidak terlihat - Tidak terlihat
adanya adanya adanya adanya
penungkatan penungkatan penungkatan penungkatan
tekanan vena tekanan vena tekanan vena tekanan vena
jugularis jugularis jugularis jugularis
5 Dada - Pergerakan - Pergerakan - Pergerakan - Pergerakan
dada terlihat dada terlihat dada terlihat dada terlihat
simetris simetris simetris simetris
- Suara jantung - Suara jantung - Suara jantung - Suara jantung
S1 dan S2, S1 dan S2, S1 dan S2, S1 dan S2,
murmur (-) murmur (-) murmur (-) murmur (-)
- Suara napas - Suara napas - Suara napas - Suara napas
vesikuler, vesikuler, vesikuler, vesikuler,
ronchi ronchi ronchi ronchi
6 Abdomen - Perut terlihat - Perut terlihat - Perut terlihat - Perut terlihat
bersih bersih bersih bersih
- Warna kulit - Warna kulit - Warna kulit - Warna kulit
kecoklatan kecoklatan kecoklatan kecoklatan
- Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada - Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
organ organ organ organ
- Suara bising - Suara bising - Suara bising - Suara bising
usus normal usus normal usus normal usus normal
7 Genitalia Normal Normal Normal Normal
8 Rektal Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
impaksi fekal impaksi fekal impaksi fekal impaksi fekal
9 Ekstremitas - Warna kulit - Warna kulit - Warna kulit - Warna kulit
kecoklatan kecoklatan kecoklatan kecoklatan
- Tangan - Tangan - Tangan - Tangan
kanan dan kiri kanan dan kiri kanan dan kiri kanan dan kiri
simetris simetris simetris simetris
- Tidak - Tidak - Tidak - Tidak
terdapat terdapat terdapat terdapat
varises di kaki varises di kaki varises di kaki varises di kaki
- Teraba arteri - Teraba arteri - Teraba arteri - Teraba arteri
brakhialis brakhialis brakhialis brakhialis
- Tidak - Tidak - Tidak - Tidak
terdapat edema terdapat edema terdapat edema terdapat edema
- Kulit lembab - Kulit lembab - Kulit lembab - Kulit lembab
dan elastis dan elastis dan elastis dan elastis

G. Harapan Keluarga
Keluarga Bapak I berharap keluarga tetap harmonis tidak ada permasalahan, keluarga Bapak I
juga berharap keempat anaknya dapat menggapai cita-citanya dan sukses. Keluarga Bapak I
berharap agar perawat dapat sering-sering berkunjung ke rumahnya.