KASUS

Keluarga Tn. I beralamat di Dieng dengan salah satu anggota keluarga yang mengalami
Skizofrenia-Isolasi sosial (Sdr. M). Sdr M pernah dirawat di RSJ dr. Radjiman
Wediodiningrat Lawang 3 bulan sebelumnya. Keluarga membawa Sdr. M ke RSJ karena
waktu itu Sdr. M sering menyendiri dan suka berteriak-teriak tidak jelas. Keluarga juga
mengatakan bahwa Sdr. M saat itu juga berhalusinasi seperti mendengar suara-suara dan
keluarga tidak mendengar suara yang dimaksud klien. Saat ini, klien mengalami kesulitan
untuk bersosialisasi maupun berinteraksi dengan orang lain di lingkungan rumahnya dan
lebih suka menyendiri dan melamun. Saat dikaji Sdr. M terlihat diam jika tidak diajak
bicara, pandangan mata klien tidak fokus kepada lawan bicara, dan nada jawaban klien
kurang terbuka seperti ada yang ditutup-tutupi. Keluarga mengatakan klien jarang keluar
rumah untuk bertemu dengan tetangga. Untuk menjaga kondisi Sdr. M, keluarga rutin
memeriksakan Sdr. M ke Puskesmas Dau setiap satu bulan sekali. Pengkajian dilakukan saat
pasien terdapat jadwal kontrol rutin di Puskesmas Dau.
 PENGKAJIAN KELUARGA

A. Data Umum
1. Nama Kepala Keluarga (KK) : Tn.I
2. Alamat dan telepon : Dieng
3. Pekerjaan kepala keluarga : seorang pensiunan PNS
4. Pendidikan kepala keluarga : SLTA
5. Komposisi keluarga : Ayah, Ibu, 3 anak

NAMA JENIS HUB UMUR PENDIDIKAN PEKERJAAN

ANGGTOTA KELAMIN DGN
NO KELUARGA KK
1 Tn.I Laki-laki Kepala 62th SLTA Pensiunan
keluarga PNS
2 Ny. S Perempuan Istri 55th SLTP Pedagang
3 Sdr. M Laki-laki Anak 34th SLTA Tidak bekerja
4 Sdr. K Laki-laki Anak 24 th SLTA Sopir
5 Nn. R Perempuan Anak 17th SMK Pelajar

6. Genogram :

Keterangan:
 7. Tipe keluarga : keluarga inti atau nuclear family
8. Suku bangsa : Jawa
9. Agama : Islam
10. Status sosial ekonomi keluarga :

Penghasilan Tn. I rata-rata per bulan sebesar ± Rp. 3.000.000,00 sebagai

pensiunan PNS. Ny. S juga bekerja sebagai pedagang makanan di kantin
sekolah yang berpenghasilan rata-rata per bulan sebesar ± Rp. 1.000.000,00.
Penghasilan digunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti
makan, membayar sekolah, memenuhi kebutuhan anak, membayar listrik,
dan membayar sewa kontrak rumah.
11. Aktifitas rekreasi keluarga :
Waktu luang digunakan dengan menonton televisi bersama-sama.

B. Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Tahap perkembangan saat ini berada dalam tahap keluarga dengan anak
dewasa. Tahap ini dimulai pada saat anak yang pertama meninggalkan rumah
dan berakhir pada saat anak terakhir meninggalkan rumah. Tugas
perkembangannya yaitu memperluas keluarga inti menjadi keluarga besar,
mempersiapkan anak untuk hidup mandiri dan menerima kepergian anaknya,
menata kembali fasilitas dan sumber yang ada pada keluarga, serta
menciptakan lingkungan rumah yang dapat menjadi contoh bagi anak-anaknya.
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi yaitu keluarga Tn. I
berkeinginan untuk Sdr. M mau bekerja kembali sehingga bisa hidup mandiri.
3. Riwayat keluarga inti
Tidak ada Riwayat perceraian
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Tidak ada Riwayat anggota keluarga yang menderita gangguan jiwa
sebelumnya.
C. Data Lingkungan
1. Karakteristik rumah
Karakteristik rumah yang ditempati merupakan rumah kontrak dengan biaya sewa
sebesar Rp. 5.000.000,00 per tahun. Luas rumah sekitar 125 m2, rumah terbuat dari
tembok yang sudah di plester dan sudah di cat, lantai rumah terbuat dari keramik
serta atap rumah dari genteng tanah liat. Terdapat 8 ruangan di rumah Tn. I
diantaranya 1 ruang tamu, 1 ruang keluarga, 1 ruang makan, 2 kamar tidur, 1
dapur, 1 kamar mandi, dan 1 garasi motor. Keadaan rumah bersih, ventilasi rumah
baik, pencahayaan siang berasal dari sinar matahari yang masuk melalui jendela.
Sumber air bersih dari PDAM yang digunakan untuk memasak, minum, mencuci,
dan mandi. Jamban menggunakan wc kloset. Pembuangan limbah air kotor
dialirkan ke selokan dan untuk limbah kamar mandi dialirkan ke septic tank yang
berjarak ± 10 meter. Sampah dibuang ke tempat pembuangan sampah tertutup
sementara kemudian petugas kebersihan rutin dua hari sekali mengambil sampah
dan dibuang ke TPU.
Jarak antara Puskesmas Dau dan rumah sekitar 2 km dan untuk mencapai ke
fasilitas kesehatan tersebut menggunakan alat transportasi pribadi berupa sepeda
motor.
 2. Denah rumah

3. Karateristik tetangga dan komunitas RW

Tidak terkaji
4. Mobilitas geografis Keluarga
Keluarga tinggal di wilayah pemukiman yang jarak antara rumah yang satu dengan
yang lain cukup dekat sejak tahun 2012 yang sebelumnya menempati rumah dinas di
tempat kerjanya sebagai staf di sekolah menengah pertama
5. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Hubungan sosial keluarga dengan tetangga cukup baik
D. Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi yang digunakan adalah komunikasi terbuka dengan pengambilan
keputusan secara musyawarah dan bebas menyampaikan pendapat.
2. Struktur kekuatan keluarga
Tn I sebagai kepala keluarga adalah pengambil keputusan pertama dan Ny S sebagai
istri adalah pengambil keputusan kedua setelah Tn. K.
3. Struktur peran (normal dan informal)
Tn I: ayah dan suami
Ny S: Ibu dan istri
Sdr M: anak
Sdr K: anak
Nn. R: anak
4. Nilai dan norma keluarga
Nilai dan norma yang digunakan yaitu budaya Jawa yang saling menghormati satu
sama lain.
E. Fungsi Keluarga
1. Fungsi afektif
 masing-masing anggota keluarga saling memberikan perhatian dan kasih sayang
satu sama lain. Sdr. M jarang bersosialisasi dengan lingkungan masyarakat di
sekitar rumah.
2. Fungsi sosial
Hubungan antar keluarga: hubungan antara dirinya dengan suaminya sampai
sejauh ini baik dan keluarga besarnya pun baik. Hubungan dengan orang lain pun
juga baik, terutama teman-teman dan tetangga sekitar.
3. Fungsi perawatan kesehatan
Mengenal masalah
Baik Tn. I dan Ny. S mengatakan belum mengetahui tentang isolasi sosial atau
menarik diri. Ketika ditanya apa itu isolasi sosial atau menarik diri, keluarga
hanya tahu mengenai menarik diri. Ketika ditanya apa itu menarik diri, keluarga
menjawab menarik diri adalah perilaku yang menjauhi untuk bertemu dengan
banyak orang. Keluarga mengatakan belum mengetahui mengenai penyebab,
tanda gejala dari perilaku isolasi sosial serta perawatan klien dengan isolasi sosial.

Mengambil keputusan
Saat ada yang sakit, penanganan yang dilakukan adalah segera membawanya
berobat ke Puskesmas Dau yang terdekat.

Merawat anggota keluarga yang sakit

Kemampuan dalam memberikan perawatan pada isolasi sosial masih kurang.
Keluarga hanya bergantung pada obat-obatan yang diberikan puskesmas kepada
Sdr. M, tetapi dukungan dari keluarga untuk kesembuhan Sdr. M masih kurang.

Memelihara/Memodifikasi lingkungan
Kemampuan memanfaatkan memelihara cukup baik. Keluarga sudah mampu
menjaga dan memelihara lingkungan agar tetap sehat dan bersih untuk setiap
anggota keluarga.

Menggunakan fasilitas kesehatan yang ada

Kemampuan memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada sudah tepat. Klien sudah
melakukan kontrol rutin ke Puskesmas Dau.

4. Fungsi reproduksi
Saat ini Ny. S menggunakan KB karena sudah mempunyai 3 anak dan tidak ada
rencana untuk menambah anak lagi.
5. Fungsi ekonomi
Penghasilan Tn. I rata-rata per bulan sebesar ± Rp. 3.000.000,00 sebagai
pensiunan PNS. Ny. S juga bekerja sebagai pedagang makanan di kantin sekolah
yang berpenghasilan rata-rata per bulan sebesar ± Rp. 1.000.000,00. Penghasilan
digunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari seperti makan, membayar
sekolah, memenuhi kebutuhan anak, membayar listrik, dan membayar sewa
kontrak rumah.

F. Stress dan Koping Keluarga

 1. Stressor jangka pendek dan panjang
Stressor jangka pendek yang dihadapi keluarga adalah ketika ada anggota
keluarga yang mengeluh akan kesehatannya, sedangkan stressor jangka panjang
yang dihadapi keluarga adalah keluarga merasa khawatir Sdr. M tidak bisa hidup
mandiri dengan hanya tinggal di rumah dan keluarga berharap agar Sdr. M bisa
bekerja.
2. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor :
Kurang Baik. Keluarga Tn I hanya membawa Sdr M ke Puskesmas Dau untuk
mencari bantuan akan masalah yang dihadapi namun tidak mengerti cara
menghadai dan berhubungan secara normal dengan Sdr M karena bingung
bagaimana cara merawat Sdr M dan hanya menggunakan obat-obatan yang
diberikan puskesmas untuk mengontrol keadaan Sdr. M

3. Strategi koping yang digunakan :

Keluarga Tn I segera membawa Sdr M ke Puskesmas Dau untuk mencari bantuan
akan masalah yang dihadapi

G. Pemeriksaan fisik (Head to toe)

Pemeriksa Anggota keluarga

an fisik
Tn. I Ny. S Sdr. M Sdr K Nn. R

KU Baik Baik Baik Baik Baik

Compos Compos Compos Compos Compos

Kesadaran
mentis mentis mentis mentis mentis
130/85 130/80 120/80 120/75 120/80
TD mmHg mmHg mmHg mmHg mmHg
Nadi 80 x/menit 82 x/menit 92 x/menit 72 x/menit 70 x/menit

RR 20 x/menit 22 x/menit 20 x/menit 20 x/menit 22 x/menit

Suhu 36oC 36oC 36oC 36oC 36oC

BB 65 kg 48 kg 82 kg 70 kg 47 kg

TB 158 cm 155 cm 175 cm 164 cm 155 cm

Pemeriksa Anggota keluarga

an fisik Tn. I Ny. S Sdr. M Sdr. K Nn. R
Kepala Mesoceph Mesoceph Mesoceph Mesoceph Mesoceph
al al al al al
Rambut Sebagian Sebagian Hitam, Hitam, Hitam,
beruban, beruban, pendek, pendek, panjang
pendek, panjang rapi agak ikal sebahu,
lurus, rapi sebahu, lurus
lurus

Mata Sklera Sklera Sklera Sklera Sklera

tidak tidak tidak tidak tidak
ikterik, ikterik, ikterik, ikterik, ikterik,
konjungtiv konjungtiv konjungtiv konjungtiv konjungtiv
a tidak a tidak a tidak a tidak a tidak
anemis anemis anemis anemis anemis

Telinga Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk

simetris, simetris, simetris, simetris, simetris,
pendengar pendengar pendengar pendengar pendengar
an baik an baik an baik an baik an baik

Hidung Bersih, Bersih, Bersih, Bersih, Bersih,

tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
pengeluara pengeluara pengeluara pengeluara pengeluara
n lendir n lendir n lendir n lendir n lendir

Mulut Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa Mukosa

bibir bibir bibir bibir bibir
lembab, lembab, lembab, lembab, lembab,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
stomatitis stomatitis stomatitis stomatitis stomatitis

Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesara pembesara pembesara pembesara pembesara
n kelenjar n kelenjar n kelenjar n kelenjar n kelenjar
tyroid tyroid tyroid tyroid tyroid

Pemeriksa Anggota keluarga

an fisik Tn. I Ny. S Sdr. M Sdr. K Nn. R
Dada Inspeksi: Inspeksi : Inspeksi : Inspeksi: Inspeksi:
simetris simetris simetris simetris simetris
Palpasi: Palpasi: Palpasi: Palpasi: Palpasi:
vokal vokal vokal vokal vokal
fremitus fremitus fremitus fremitus fremitus
sama sama sama sama sama
Perkusi: Perkusi: Perkusi: Perkusi: Perkusi:
sonor sonor sonor sonor sonor
Auskultas: Auskultas: Auskultasi Auskultas: Auskultas:
vesikuler vesikuler vesikuler vesikuler vesikuler

Abdomen I: datar, I: datar, I: datar, I: datar, I: datar,

tidak asites tidak asites tidak asites tidak asites tidak asites
 A:8 A:10 A:12 A:10 A:12
x/menit x/menit x/menit x/menit x/menit
P: timpani P: timpani P: timpani P: timpani P: timpani
P:tidak ada P:tidak ada P:tidak ada P:tidak ada P:tidak ada
nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan nyeri tekan

Ekstremita Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
s oedema, oedema, oedema, oedema, oedema,
tidak ada tidak ada tidak ada ada lesi tidak ada
lesi lesi lesi akibat lesi
gatal di
tangan kiri

H. Harapan Keluarga

Harapan keluarga terhadap petugas kesehatan mengenai isolasi sosial adalah agar dapat
membantu menyelesaikan masalah yang dihadapi, mendapatkan informasi tentang
penanganan penyakit, dan mencegah terjadinya masalah kesehatan. Keluarga
menginginkan banyak informasi mengenai perilaku isolasi sosial serta cara merawat
anggota keluarga yang mengalami isolasi sosial atau menarik diri dari lingkungan demi
menjaga kesehatan keluarga. Keluarga juga berharap tenaga kesehatan khususnya
puskesmas dapat meningkatkan pelayanan kesehatan dan bisa melakukan kunjungan
rumah kepada orang-orang yang perlu mendapatkan perawatan di rumah.

ANALISIS DATA

NO DATA DIAGNOSA KEPERAWATAN

1. Data Subyektif: Defisit Pengetahuan

Ketika ditanya apa itu menarik

diri, hanya tahu bahwa itu adalah
perilaku yang menjauhi untuk
bertemu dengan banyak orang.

Keluarga mengatakan belum

mengetahui mengenai penyebab,
tanda gejala dari perilaku isolasi
sosial serta perawatan klien
dengan isolasi sosial

Data Obyektif:

Tn. I dan Ny. S belum mengetahui

tentang isolasi sosial, keluarga
hanya tahu mengenai menarik diri.

2 Data Subyektif: Penurunan koping keluarga

Keluarga mengatakan masih
bingung bagaimana cara merawat
dan hanya menggunakan obat-
obatan yang diberikan puskesmas
untuk mengontrol keadaan Sdr. M

Keluarga merasa khawatir atas

kondisi Sdr M yang menyendiri
dan tidak terbuka pada keluarga

Data Obyektif:

Kemampuan dalam memberikan

perawatan isolasi sosial masih
kurang.

Dukungan motivasi dari keluarga

untuk kesembuhan klien masih
kurang

Realitas kesehatan anggota

keluarga terganggu
 SKORING DAN PRIORITAS MASALAH

Defisit Pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah : resiko Tn.I mengatakan

belum mengetahui
tentang isolasi sosial,
2 1 2/3 penyebab, tanda
gejala, perilaku dan
perawatan isolasi
sosial.
Kemungkinan masalah Setelah perawat
untuk diubah: sebagian melakukan analisis
(pengkajian) terhadap
pemanfaatan fasilitas
pelayanan kesehatan
1 2 1 dan memberikan
edukasi, keluarga Tn.I
mengatakan
memeriksakan Sdr. M
ke puskesmas Dau
setiap 1 bulan sekali
Potensi masalah untuk Masalah sudah aktual
dicegah: cukup dan keluarga Tn.I
2 1 2/3 memunyai motivasi
untuk mendapatkan
informasi terkait
Menonjolnya masalah: Keluarga Tn. I
Masalah dirasakan dan masalah defisit
harus segera ditangani pengetahuan ini
2 1 2/3
adalah masalah yang
telah dirasakan dan
harus ditangani
Jumlah: 9/3 = 3

Penurunan koping keluarga b.d ketidakmampuan keluarga dalam merawat pasien

KRITERIA SKOR BOBOT NILAI PEMBENARAN

Sifat masalah : aktual Keluarga Tn. I masih

bingung cara merawat
dan hanya
menggunakan obat-
3 1 1
obatan yang diberikan
oleh puskesmas untuk
mengontrol keadaan
Sdr. M
Kemungkinan masalah Keluarga Tn. I hanya
untuk diubah: sebagian menggunakan obat-
obatan dari
1 2 1
puskesmas untuk
mengontrol keadaan
Sdr. M
Potensi masalah untuk Dukungan motivasi
dicegah: tinggi dari keluarga untuk
3 1 1
kesembuhan Sdr.M
masih kurang
Menonjolnya masalah: Keluarga Tn. I
Masalah dirasakan dan masalah
harus segera ditangani ketidakmampuan
memberikan
2 1 2/3
perawatan isolasi
sosial adalah masalah
yang telah dirasakan
dan harus ditangani
Jumlah: 11/3 = 3 2/3

PRIORITAS DIAGNOSIS BERDASARKAN SKORING

1. Penurunan koping keluarga b.d ketidakmampuan keluarga dalam merawat pasien
2. Defisit Pengetahuan b.d ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah
RENCANA KEPERAWATAN KELUARGA
Nama KK : Tn.I Nama Mahasiswa
Alamat : Dieng NIM
NO DIAGNOSA SLKI
KEPERAWATAN
KELUARGA
1 Penurunan koping TUK 1
keluarga b.d
ketidakmampuan keluarga Setelah dilakukan pertemuan,
dalam merawat pasien keluarga mampu mengenal masalah
dengan kriteria hasil:
SLKI: Status Koping Keluarga
(L.09088)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka tingkat
status koping keluarga meningkat
dengan:
1. Keterpaparan informasi
meningkat
2. Kekhawatiran tentang
anggota keluarga menurun
3. Perilaku mengabaikan
anggota keluarga menurun
4. Kemampuan memenuhi
kebutuhan anggota keluarga
meningkat
5. Komitmen pada perawatan
:
:
SIKI
TUK 1
Keluarga mampu mengenal masalah:
Edukasi Program Pengobatan (I.12441)
Observasi:
- Identifikasi pengetahuan tentang
pengobatan yang direkomendasikan
Terapeutik:
- Berikan dukungan untuk menjalani
program pengobatan dengan baik
dan benar
- Libatkan keluarga uutk
memberikan dukungan selama
pengobatan
Edukasi:
- Jelaskan manfaat dan efek samping
pengobatan
- Jelaskan strategi mengelola efek
 atau pengobatan meningkat
6. Komunikasi antar anggota
keluarga meningkat
7. Perilaku menolak perawatan
menurun
8. Perilaku sehat membaik
TUK 2
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
memutuskan tindakan perawatan
dengan kriteria hasil :
SLKI: Fungsi Keluarga (L.13114)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka fungsi keluarga
membaik dengan kriteria hasil :
1. pemenuhan anggota
keluarga meningkat
2. anggota keluarga saling
mendukung meningkat
3. adaptasi terhadap masalah
meningkat
4. perlibatan anggota keluarga
dalam penyelesaian masalah
samping obat
- Jelaskan cara penyimpanan pengisian
kembali atau pembelian kembali dan
pemantauan sisa obat
- Informasikan fasilitas kesehatan yang
dapat digunakan selama pengobatan
- Anjurkan memonitor perkembangan
keefektifan perkembangan pengobatan
- Ajarkan melakukan pengobatan
mandiri
TUK 2
Keluarga mampu memutuskan tindakan
perawatan SIKI :
Dukungan pengambilan keputusan
(I.09265)
Observasi:
- Identifikasi persepsi mengenai
masalah dan informasi yang memicu
konflik
Terapeutik:
- Diskusikan kelebihan dan kekurangan
dari setiap solusi
- Motivasi mengungkapkan tujuan
perawatan yang diharapkan
- Fasilitasi pengambilan keputusan
secara kolaboratif
 meningkat
TUK 3
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
melakukan perawatan keluarga
dengan kriteria hasil :
SLKI: Manajemen Kesehatan
Keluarga (L.12105)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka manajemen
kesehatan keluarga meningkat
dengan kriteria hasil :
1. aktifitas keluarga mengatasi
masalah kesehatan tepat,
meningkat
2. tindakan untuk mengurangi
faktor resiko meningkat
3. verbalisasi kesulitan
menjalankan perawatan
yang ditetapakan menurun
4. gejala penyakit anggota
keluarga menurun
- Hormati hak pasien untuk menerima
atau menolak informasi
- Fasilitasi hubungan antara pasien,
keluarga, dan tenaga kesehatan lainnya
Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan tenaga kesehatan
lain dalam memfasilitasi pengambilan
keputusan
TUK 3
Keluarga mampu melakukan tindakan
perawatan
Bimbingan Sistem Kesehatan (I.12360)
Observasi:
- Identifikasi masalah kesehatan
individu keluarga dan masyarakat
- Identifikasi inisiatif individu
keluarga dan masyarakat
Terapeutik:
- Fasilitasi pemenuhan kebutuhan
kesehatan
- Fasilitasi pemenuhan kebutuhan
kesehatan mandiri
- Siapkan pasien untuk berkolaborasi
dan bekerja sama dalam
pemenuhan kebutuhan kesehatan
Edukasi:

TUK 4
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
memodifikasi lingkungan dengan
kriteria hasil :
SLKI: Pemeliharaan Kesehatan
(L.12106)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan pemeliharaan
kesehatan meningkat dengan
kriteria hasil:
- Menunjukan perilaku adaptif
meningkat
- Menunjukan pemahaman
perilaku sehat meningkat
- Kemampuan menjalankan
perilaku sehat meningkat
- Perilaku mencari bantuan
meningkat
- Menunjukan minat
- Bimbing untuk bertanggungjawab
mengidentifikasi kemampuan
memecahkan masalah secara
mandiri
Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan terapis okupasi
dalam merencanakan dan
memrogram aktitivitas yang sesuai
TUK 4
Keluarga mampu melakukan modifikasi
lingkungan yaitu :
SIKI : Dukungan Kepatuhan Program
Pengobatan (12361)
Observasi:
- Identifikasi kepatuhan menjalani
program pengobatan
Terapeutik:
- Buat komitmen menjalani program
pengobatan dengan baik
- Dokumentasikan aktifitas selama
menjalani proses pengobatan
- Diskusikan hal-hal yang dapat
mendukung atau menghambat
berjalannya program pengobatan
- Libatkan keluarga untuk
 meningkatan perilaku sehat
meningkat
- Memiliki sistem pendukung
meningkat
TUK 5
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas kesehatan
dengan kriteria hasil :
SLKI: Pemeliharaan kesehatan
(L.12106)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka pemeliharaan
kesehatan meningkat dengan
kriteria hasil :
1. Menunjukan perilaku adaptif
meningkat
2. Menunjukkan pemahaman
mendukung program engobatan
yang dijalani
Edukasi:
- Informasikan program pengobatan
yang harus dijalani
- Informasikan manfaat yang akan
diperoleh jika teratur menjalani
program pengobatan
- Anjurkan keluarga untuk
mendampingi dan merawat pasien
selama menjalani program
pengobatan
- Anjurkan pasien dan keluarga
menjalani konsultasi ke pelayanan
kesehatan terdekat jika perlu
TUK 5
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas
kesehatan
SIKI : Dukungan Keluarga Merecanakan
Perawatan (I. 13477)
Observasi:
- Identifikasi kebutuhan dan harapan
keluarga tentang kesehatan
- Identifikasi konsekuensi tidak
melakukan tindakan bersama
keluarga
- Identifikasi sumber-sumber yang
 perilaku sehat meningkat
3. Kemampuan menjalankan
perilaku sehat meningkat
4. Menunjukkan minat
meningkatkan perilaku sehat
meningkat
dimiliki keluarga
- Identifikasi tindakan yang dapat
dilakukan keluarga
Terapeutik:
- Motivasi pengembangan sikap dan
emosi yang mendukung upaya
kesehatan
- Gunakan sarana dan fasilitas yang
ada dalam keluarga
- Ciptakan perubahan lingkungan
rumah secara optimal
Edukasi:
- Informasikan fasilitas kesehatan
yang ada di lingkungan keluarga
- Anjurkan menggunakan fasilitas
kesehatan yang ada
- Ajarkan cara perawatan yang bisa
dilakukan keluarga
 NO DIAGNOSA SLKI
KEPERAWATAN
KELUARGA
2 Defisit Pengetahuan b.d TUK 1
ketidakmampuan keluarga
dalam mengenal masalah Setelah dilakukan pertemuan,
keluarga mampu mengenal masalah
dengan kriteria hasil:
SLKI Tingkat Pengetahuan L.12111 Observasi:
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka tingkat
pengetahuan mengenai isolasi sosial
meningkat dengan:
1. Perilaku sesuai anjuran
meningkat
2. Verbalisasi minat dalam
belajar meningkat
3. Kemampuan menjelaskan
pengetahuan tentang suatu
topik (isolasi sosial)
meningkat
4. Perilaku sesuai pengetahuan
meningkat
5. Pertanyaan tentang masalah
yang dihadapi menurun
6. Persepsi yang keliru terhadap
masalah menurun
SIKI
TUK 1
Keluarga mampu mengenal masalah:
Edukas Proses Penyakit (I.12444)
- Identifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima informasi
terapeutik
- Sediakan materi dan media
pendidikan kesehatan
- Jadwalkan pendidikan kesehatan
sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi:
- Jelaskan penyebab dan faktor
resiko penyakit isolasi sosial
- Jelaskan proses patofisiologi
munculnya penyakit isolasi sosial
- Jelaskan tanda dan gejalayang
ditimbulkan oleh penyakit isolasi
sosial
- Jelaskan kemungkinan terjadinya
komplikasi isolasi sosial
- Ajarkan cara meredakan atau
mengatasi gejala isolasi sosial yang
dirasakan
 - Ajarkan cara meminimalkan efek
samping dari intervensi atau
pengobatan isolasi sosial
- Informasikan kondisi pasien isolasi
sosial saat ini
- Anjurkan melapor jika merasakan
tanda da gejala isolasi sosial
memberat atau tidak biasa

TUK 2 TUK 2
Setelah dilakukan intervensi Keluarga mampu memutuskan tindakan
keperawatan, keluarga mampu perawatan SIKI :
memutuskan tindakan perawatan Dukungan pengambilan keputusan
dengan kriteria hasil : (I.09265)
Observasi:
SLKI: Dukungan Keluarga - Identifikasi persepsi mengenai
(L.13112) masalah dan informasi yang memicu
Setelah dilakukan intervensi konflik
keperawatan, maka dukungan
keluarga meningkat dengan kriteria Terapeutik:
hasil : - Diskusikan kelebihan dan kekurangan
dari setiap solusi
1. anggota keluarga verbalisasi - Motivasi mengungkapkan tujuan
keinginan untuk mendukung perawatan yang diharapkan
anggota keluarga yang sakit - Fasilitasi pengambilan keputusan
meningkat secara kolaboratif
2. mencari dukungan sosial - Hormati hak pasien untuk menerima
bagi anggota keluarga yang atau menolak informasi
sakit meningkat - Fasilitasi hubungan antara pasien,
3. bekerjasama dengan anggota keluarga, dan tenaga kesehatan lainnya
keluarga yang sakit dalam
 menentukan perawatan
meningkat
TUK 3
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
melakukan perawatan keluarga
dengan kriteria hasil :
SLKI: Dukungan Keluarga
(L.13112)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka dukungan
keluarga meningkat dengan kriteria
hasil :
1. Anggota keluarga Verbalisasi
keinginan untuk mendukung
anggota keluarga yang hamil
meningkat
2. Bekerja sama dengan penyedia
layanan kesehatan dalam
menentukan perawatan meningkat
Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan tenaga kesehatan
lain dalam memfasilitasi pengambilan
keputusan
TUK 3
Keluarga mampu melakukan tindakan
perawatan
Terapi Aktivitas (I.05186)
Observasi:
- Identifikasi defisit tingkat aktivitas
- Identifikasi kemampuan
berpartisipasi dalam aktivitas
tertentu
- Identifikasi sumber daya untuk
aktivitas yang diinginkan
- Identifikasi strategi untuk
meningkatkan partisipasi dalam
aktivitas
Terapeutik:
- Fasilitasi pada kemampuan bukan
defisit yang dialami
- Fasilitasi memilih aktifitas dan
tetapkan tujuan aktifitas yang
konsisten sesuai kemampuan fisik,
psikologis dan sosial
- Koordinasikan pemilihan aktifitas
sesuai usia
- Fasilitasi pasien dan keluarga

TUK 4
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, keluarga mampu
memodifikasi lingkungan dengan
kriteria hasil :
SLKI: Keterlibatan Sosial
dalam menyesuaikan lingkungan
untuk mengakomodasi aktifitas
yang dipilih
- Libatkan keluarga dalam aktifitas
jika perlu
- Libatkan dalam permainan
kelompok yang idak kompetitif,
terstruktur dan aktif
- Fasilitasi mengembagkan mptivasi
dan penguatan diri
- Jadwalkan aktifitas dalam rutinitas
sehari-hari
- Berikan penguatan positif atas
partisipasi dalam aktifitas
Kolaborasi:
- Kolaborasi dengan terapis okupasi
dalam merencanakan dan
memrogram aktitivitas yang sesuai
TUK 4
Keluarga mampu melakukan modifikasi
lingkungan yaitu :
SIKI : Promosi Sosialisasi (I. 13498)
Observasi:
- Identifikasi kemampuan melakukan
interaksi dengan orang lain
- Identifikasi hambatan melakukan
interaksi dengan orang lain
(L.13116)
Terapeutik:
Setelah dilakukan intervensi - Motivasi keterlibatan dalam suatu
keperawatan keterlibatan meningkat hubungan
dengan kriteria hasil: - Motivasi berpartisipasi dalam
aktifitas baru dan kegiatan
- Minat interaksi meningkat
kelompok
- Minat terhadap aktivitas
- Motivasi berinteraksi dalam sebah
meningkat
lingkungan (misalnya jalan-jalan
- Verbalisasi isolasi menurun
atau ke toko buku)
- Verbalisasi ketidakamanan
- Diskusikan kekuatan dan
di tempat umum menurun
keterbatasan dalam berkomunikasi
- Perilaku menarik diri
dengan orang lain
menurun
- Berikan umpan balik positif pada
- Afek murung atau sedih
setiap peningkatan kemampuan
menurun
- Kontak mata membaik
Edukasi:
- Tugas perkembangan sesuai
- Anjurkan ikut serta kegiatan sosial
usia membaik
dan kemasyarakatan

TUK 5
Keluarga mampu memanfaatkan fasilitas
kesehatan

SIKI : Promosi perilaku upaya kesehatan

TUK 5 (I.12472)
Observasi:
Setelah dilakukan intervensi - Identifikasi perilaku upaya
keperawatan, keluarga mampu kesehatan yang dapat ditingkatkan
memanfaatkan fasilitas kesehatan - Terapeutik:
dengan kriteria hasil : - Berikan lingkungan yang
mendukung kesehatan
SLKI: Pemeliharaan kesehatan
(L.12106)
Setelah dilakukan intervensi
keperawatan, maka pemeliharaan
kesehatan meningkat dengan
kriteria hasil :
1. Menunjukan perilaku adaptif
meningkat
2. Menunjukkan pemahaman
perilaku sehat meningkat
3. Kemampuan menjalankan
perilaku sehat meningkat
4. Menunjukkan minat
meningkatkan perilaku sehat
meningkat
- Orientasi pelayanan kesehatan yang
dapat dimanfaatkan
Edukasi:
- Anjuran persalinan ditolong oleh
tenaga kesehatan
- Anjurkan memberi bayi ASI
Eksklusif
- Anjurkan menimbang balita setiap
bulan
- Anjurkan melakukan aktivitas fisik
setiap hari
- Anjurkan tidak merokok di dalam
rumah