HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN (HMJ) EKONOMI SYARIAH

INSTITUT AGAMA ISLAM NEGERI (IAIN) PURWOKERTO

Jalan A. Yani No. 40 A Telp. (0281) 635624 Fax. 636553 Purwokerto 53126.

SURAT PERNYATAAN
PENDAFTARAN ANGGOTA HIMPUNAN MAHASISWA JURUSAN
EKONOMI SYARIAH
PERIODE 2019/2020

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama Lengkap :
NIM :
Semester :
Divisi :

Menyatakan dengan sebenernya bahwa saya :

1. Mahasiswa IAIN Purwokerto Jurusan Ekonomi Syariah aktif (tidak cuti)
2. Bersedia untuk aktif dalam segala kegiatan HMJ Ekonomi Syariah
3. Bersedia untuk selalu loyal dan menjaga nama baik HMJ Ekonomi Syariah
4. Menerima apapun hasil dari proses Screening

Dengan surat Pernyataan ini saya buat untuk dijadikan salah satu persyaratan
anggota HMJ Ekonomi Syariah Periode 2019/2020. Dan apabila saya melanggarnya,
saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang ada, termasuk
dikeluarkannya dari HMJ Ekonomi Syariah Periode 2019/2020

Purwokerto, 2019

Materai
Rp. 6000

…………………………………
NIM :