KASUS II

BATITA PEREMPUAN USIA 2 BULAN DIRAWAT DIRUANG ANAK DENGAN KELUHAN KEBIRUAN PADA
SAAT MENANGIS LAMA HASIL PENGKAJIAN DIDAPATKAN DATA FREKUENSI NADI 155 X/MENIT,
FREKUENSI NAPAS 38 X/MENIT SUHU 36,8 DERAJAT CELCIUS, ANAK MENGALAMI SINKOP, CAPILARY
REFIL TIME > 3 DETIK, KESADARAN KLIEN COMPOSMENTIS GLASGOW COMA SCALE (GCS) : 14, KLIEN
MENANGIS KENCANG, GERAKAN MOTORIK KLIEN AKTIF, TIDAK DITEMUKAN SUARA NAFAS
TAMBAHAN, BERAT BADAN KLIEN 5 KG, PANJANG BADAN 45 CM, HASIL PEMERIKSAAN
LABORATORIUM : ANALISA GAS DARAH (AGD) PH: 37,2 P02 : 80%, PCO2 : 35, HCO3 20, BE +2
INTERVENSI YANG DILAKSANAKAN DENGAN PEMBERIAN TERAPI OKSIGEN NASAL CANUL, POSISI
KNEE CHEST PADA SAAT SERANGAN, PEMANTAUAN MONITOR HEMODINAMIK KLIEN, PEMBATASAN
AKTIVITAS SERTA MEMANTAU TUMBUH KEMBANG KLIEN.