Lampiran 1

USULAN STANDAR SATUAN HARGA BARANG/JASA TAHUN ANGGARAN 2022

NAMA OPD

No.
Urut URAIAN Spesifikasi Satuan Harga Satuan

Tembilahan,
TTD KEPALA DINAS/BADAN

USULAN STANDAR SATUAN HARGA HONORARIUM TAHUN ANGGARAN 2022

NAMA OPD

No.
URAIAN Spesifikasi Satuan Harga Satuan
Urut

Tembilahan,
TTD KEPALA DINAS/BADAN
 Lampiran II
FORM USULAN STANDAR SATUAN HARGA TAHUN ANGGARAN 2022
NAMA OPD

kode barang nama kode barang uraian spek satuan harga kode rekening nama rekening

5.1.02.01.01 Belanja Barang Pakai Habis Belanja Bahan Bakar dan Pelumas Belanja Bahan Bakar dan Pelumas Ls 10,000 5.1.02.01.01.0004 Belanja Bahan Bakar dan
Pelumas

Belanja ATK distribusi obat Kertas HVS 70 gram Rim 66,000 5.1.02.01.01.0024 Belanja alat tulis kantor

Lakban Roll 15,000

Gunting Pcs 8,366
Belanja bahan logistik rumah tangga Spidol Pcs 8,500
5.1.02.01.01.0012 Belanja Bahan Bahan
untuk pengepakan obat dan BMHP
Tali Gulung 15,000 Lainnya
dan Logistik Vaksin
Cutter Pcs 7,500
Kardus Pcs 8,368
5.1.02.02.04 Belanja Sewa Peralatan dan Mesin 1. Puskesmas Batang Tumu 1 Boat 2,250,000 5.1.02.02.04.0048
Belanja Sewa Sarana Mobilitas Air
untuk Distribusi Obat dan BMHP Ke 2. Puskesmas Benteng 1 Boat 2,000,000
Belanja Sewa Alat
Puskesmas 3. Puskesmas Concong Luar 1 Boat 2,000,000 Angkutan Apung Bermotor
4. Puskesmas Enok 1 Boat 1,900,000 untuk Barang
5. Puskesmas Kuala Enok 1 Boat 1,500,000
6. Puskesmas Kuala Lahang 1 Boat 1,500,000
7. Puskesmas Mandah 1 Boat 2,000,000
8. Puskesmas Pelangiran 1 Boat 2,800,000
9. Puskesmas Pengalihan Enok 1 Boat 1,900,000
10. Puskesmas Pulau Burung 1 Boat 3,600,000
11. Puskesmas Pulau Kijang 1 Boat 2,000,000
12. Puskesmas Sapat 1 Boat 1,000,000
13. Puskesmas Sungai Guntung 1 Boat 3,000,000
14. Puskesmas Tanah Merah 1 Boat 1,500,000
15. Puskesmas Teluk Belengkong 1 Boat 3,600,000
16. Puskesmas Teluk Pinang 1 Boat 1,700,000
17. Puskesmas Sungai Iliran 1 Boat 1,500,000
18. Puskesmas Bekawan 1 Boat 2,250,000
19. Puskesmas Simpang Gaung 1 Boat 2,000,000

Belanja Sewa Sarana Mobilitas Air

1. Puskesmas Batang Tumu 1 Boat 2,250,000
untuk Distribusi Vaksin
2. Puskesmas Benteng 1 Boat 2,000,000
3. Puskesmas Concong Luar 1 Boat 2,000,000
4. Puskesmas Enok 1 Boat 1,900,000
5. Puskesmas Kuala Enok 1 Boat 1,500,000
6. Puskesmas Kuala Lahang 1 Boat 1,500,000
7. Puskesmas Mandah 1 Boat 2,000,000
8. Puskesmas Pelangiran 1 Boat 2,800,000
9. Puskesmas Pengalihan Enok 1 Boat 1,900,000
10. Puskesmas Pulau Burung 1 Boat 3,600,000
11. Puskesmas Pulau Kijang 1 Boat 2,000,000
12. Puskesmas Sapat 1 Boat 1,000,000
 13. Puskesmas Sungai Guntung 1 Boat 3,000,000
14. Puskesmas Tanah Merah 1 Boat 1,500,000
15. Puskesmas Teluk Belengkong 1 Boat 3,600,000
16. Puskesmas Teluk Pinang 1 Boat 1,700,000
17. Puskesmas Sungai Iliran 1 Boat 1,500,000
18. Puskesmas Bekawan 1 Boat 2,250,000
19. Puskesmas Simpang Gaung 1 Boat 2,000,000

Uang harian petugas mengantar obat Belanja Perjalanan Dinas

5.1.02.04.01 Belanja Perjalanan Dinas dalam Negeri Transfortasi darat ke Puskesmas 2 orang 150,000 5.1.02.04.01.0001
dan BMHP Biasa

Uang harian petugas mengantar

Transfortasi darat ke Puskesmas 2 orang 150,000
Vaksin

Uang Harian mengantar Vaksin Transfortasi Laut ke Puskesmas 2 orang 150,000

Honor Tenaga Bongkar Muat Obat dan

BMHP Dari Instalasi Farmasi Ke 2 orang 140,000
Pelabuhan

Honor Tenaga Bongkar Muat Obat dan 2 orang 140,000

BMHP Dari Pelabuhan ke Puskesmas

Tembilahan,
TTD KEPALA DINAS/BADAN

*Diharapkan OPD untuk mengisikan kode barang dan kode rekening nya dengan benar, dikarenakan jika tidak maka usulan tidak akan terinput ke dalam sistem.