Disusun Oleh :
Kelompok 3
1. Fingky Randiansyah
2. Sahrul Ardiansyah
3. Septy Hayatun Nufush
4. Sinta Carollina
5. Tika Safitri
6. Winda Antika
FAKULTAS KESEHATAN
TAHUN 2021
Kasus :
Seorang laki laki usia 33 tahun dirawat sudah sebulan dirawat yang ke dua kali di RSJ
masuk dengan keluhan sering keluyuran, sering menyendiri, Pasien kesal saat mendengar
suara yang menyuruhnya untuk memukul orang, terlihat bicara sendiri. Tidak mampu
makan mandiri, Minum berantakan.
1. Analasis Data :
Klien mengatakan dia kesal saat mendengar suara yang menyuruh untuk
memukul orang
2. Diagnosa Keperawatan
Defisit Perawatan Diri (Makan)
3. Intervensi :
Tindakan :
1. Observasi:
Identifikasi diet yang dianjurkan
Monitor kemampuan menelan
Monitor status hidrasi pasien, jika perlu
2. Terapeutik
Ciptakan lingkungan yang menyenangkan selama makan
Atur posisi yang nyaman untuk makan/minum
Lakukan oral hygiene sebelum makan, jika perlu
Letakkan makanan di sisl mata yang sehat
Sediakan sedotan untuk minum, sesual kebutuhan
Slapkan makanan dengan suhu yang meningkatkan nafsu makan
Sediakan makanan dan minuman yang disukai
Berikan bantuan saat makan/minum sesuai tingkat kemandirian,
jika perlu
Motivasi untuk makan di ruang makan, Jika tersedia
3. Edukasi
Jelaskan posisi makanan pada pasien yang mengalami gangguan
penglihatan denge
menggunakan arah jarum jam (mls. sayur di jam 12, rendang di jam
3)
4. Kolaboras
Kolaborasl permberian obat (mis. analgesik, antiemetlk), sesuai
indikasi