Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Data Warga TP PKK

    Diunggah oleh

    Maria
    13 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    DATA WARGA TP PKK

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    13 tayangan1 halaman

    Data Warga TP PKK

    Diunggah oleh

    Maria

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    DATA WARGA TP-PKK

    Dasa Wisma : ..........................................................

    Nama Kepala

    Rumah Tangga : ..........................................................

    1. No. Regrestasi : ..........................................................

    2. No. KTP/NIK : ..........................................................

    3. Nama : ..........................................................

    4. Jabatan : ..........................................................

    5. Jenis Kelamin : Laki - laki Perempuan

    6. Tempat Lahir : ..........................................................

    7. Tgl Lahir/Umur : ............../........................./...................Umur .................Tahun

    8. Status Perkawinan : Menikah Lajang Janda Duda

    9. Status Dalam Keluarga : Kepala Rumah Tangga KK atau anggota keluarga

    10. Agama : Islam Kristen Katholik Hindu Budha Khonghuchu

    Kepercayaan Lain......................

    11. Alamat : ..........................................................

    Status Tinggal..................................(mukim,Perantau asal ............................, merantau ke .....................)

    Desa / Kel / Sejenis ......................................... Kec. .........................................................

    Kab/Kota ........................................................ Prov. .......................................................

    12. Pendidikan : Tidak tamat SD SD/MI SMP/Sederajat

    SMU/SMK/Sederajat

    Diploma S1 S2 S3

    13. Pekerjaan : Petani Pedagang Swasta Wirausaha

    PNS TNI/POLRI Lainnya

    14. Akseptor KB : Ya Tidak Jemis Akseptor KB ..........................

    15. Aktif dalam Kegiatan

    Posyandu : Ya Tidak Frekuensi/Volume : .........................kali

    16. Mengikuti Program

    Bina Keluarga Balita : Ya Tidak

    17. Memiliki Tabungan : Ya Tidak (diisi khusus KK)

    18. Mengikuti

    Kelompok Belajar : Ya Tidak

    Jenis : Paket A Paket B Paket C KF

    19. Mengikuti PAUD/

    Sejenis : Ya Tidak

    20. Ikut dalam

    kegiatan koperasi : Ya Tidak Jenis Koperasi

    21. Berkebutuhan Khusus : Ya Tidak

    : Fisik non Fisik

    Anda mungkin juga menyukai