SURAT KETERANGAN JALAN

01/PP.AU/SJ/XII/2021

‫بسم اهلل الرحمن الرحيم‬

Dengan ini, Pondok Pesantren al-Umm menerangkan dengan sebenar-benarnya,
bahwa pemegang surat ini adalah:

Nama : Aufar Alhayatar Roziqi

Kelas : 1-A/7-A
Orang Tua/ Wali : Abdullah
Alamat : Jl. KH Wahid Hasyim Barat 95 RT/RW 001/004
Citrodiwangsan Lumajang Lumajang 67312 Jawa Timur
Keperluan : Liburan
Berlaku : Tanggal 18 Desember 2021 s/d 3 Januari 2022

Telah diberikan izin untuk pulang, dan apabila santri/wati yang bersangkutan
melanggar waktu yang telah ditetapkan tanpa keterangan, maka akan menerima sanksi
disiplin sesuai ketetapan yang berlaku.
Demikian surat keterangan jalan ini kami buat sebagai tanda pengenal untuk dapat
dipergunakan semestinya.

Malang, 16 Desember 2021

Mudir Tanfidzi
Pondok Pesantren al-Umm

(KH. M. Syuaeb al-Faiz, Lc.,M.Si.)

NB: Surat ini wajib diserahkan ke pondok saat kembali!