A.

Tabel Rancangan Aktualisasi

TABEL RANCANGAN AKTUALISASI

Unit Kerja : UPT Puskesmas Karassing
Isu Yang Diangkat : Belum Optimalnya Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang pada Pasangan Usia Subur
di Wilayah Kerja Puskesmas Karassing
Gagasan Pemecahan Isu : Optimalisasi Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang pada Pasangan Usia Subur di
Wilayah Kerja Puskesmas Karassing
Tujuan Gagasan Pemecahan Isu : Terwujudnya Penggunaan Metode Kontrasespsi Jangka Panjang pada Pasangan Usia Subur di
Wilayah Kerja Puskesmas Karassing yang optimal

Keterkaitan Penguatan
Tahapan Kontribusi Visi dan Misi
No. Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Nilai
Kegiatan Organisasi
Pelatihan Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

1. Membuat Pelayanan Visi: Professional

Leaflet Publik Menjadikan UPT
mengenai Puskesmas Karassing
Metode sebagai puskesmas yang
Kontrasepsi bermutu dan menjadi
Jangka pilihan utama bagi
Panjang dan masyarakat Tahun 2021.
menyimpan Misi:
nya pada Meningkatkan kualitas
pelayanan pelayanan kesehatan yang
kesehatan profesional

a. Melakukan Catatan Saran dan Akuntabilitas:

1
 konsultasi dan arahan dari pimpinan Transparan
persetujuan Kejelasan
kepala Persetujuan izin
puskesmas
Aktualisasi. Nasionalisme:
tentang rencana
kegiatan Tidak
Aktualisasi memaksakan
yang akan kehendak
dilakukan kepada orang
lain,
Mengutamakan
musyawarah
dalam
mengambil
keputusan

Etika Publik:
Sopan santun,
Hormat

Komitmen
Mutu:
Responsif
Perbaikan
Berkelanjutan

b. Mengumpulkan Tersedianya Akuntabilitas:

referensi yang referensi penyuluhan Cepat dan
akan dituangkan yang akan akurat

2
 dalam leaflet. dituangkan dalam
i. leaflet.

c. Mendesain Tersedianya desain Akuntabilitas

leaflet dan lieflet yang telah kejelasan
Mencetak dicetak yang siap Komitmen
leaflet digunakan dalam
Mutu:
kegiatan.
Inovatif
Etika Publik
Akurat
Nasionalisme:
Rela Berkorban

d. Menyimpan Leaflet tersedia Akuntabilitas:

leaflet di ruang dipelayanan Tanggung
pelayanan kesehatan dan Jawab
kesehatan memberikannya Nasionalisme
pada PUS yang Mengakui
datang berkunjung persamaan
derajat tanpa
membeda-
bedakan setiap
manusia
Etka Publik
Sopan

3
Deskripsi Keterkaitan Kegiatan dengan Mata Pelatihan: 
Kegiatan Awal yang dilakukan dengan melakukan kegiatan membuat leaflet dan memberikannya kepada klien yang datang
berkunjung ke pelayanan kesehatan (Pelayanan Publik)
Keterkaitan Tahapan Kegiatan dengan Mata Pelatihan
1. Tahapan Kegiatan 1:
Akuntabilitas:
Transparan: Tahapan Kegiatan yang diajukan ke pimpinan bersifat terbuka sehingga pimpinan dapat memberikan
persetujuan atau izin aktualisasi
Kejelasan: Kegiatan, tahapan, Pihak yang dilibatkan jelas dipaparkan
Nasionalisme:
Tidak memaksakan kehendak kepada pimpinan, menerima Arahan dari pimpinan untuk kelancaran kegiatan
Mengutamakan musyawarah dengan pimpinan dengan tujuan kegiatan mencapai target
Etika Publik:
Sopan santun: Menjaga Sopan santun dalam berkomunikasi dengan pimpinan
Hormat: Mendengarkan dan menghormati Pendapat dan saran pimpinan
Komitmen Mutu:
Responsif: Memberikan respon cepat terhadap arahan yang diberikan pimpinan
Perbaikan Berkelanjutan: Setiap Arahan diaplikasikan kedalam kegiatan yang dilakukan
2. Tahapan Kegiatan 2:
Akuntabilitas:
Mengumpulkan referensi dan materi yang akan dituangkan kedalam leaflet dengan cepat dan akurat
3. Tahapan Kegiatan 3:
Akuntabilitas
Jelas : Merancang Desain lieflet dengan jelas
Komitmen Mutu:
Inovatif : Rancangan lieflet yang Inovatif
Membawa lieflet ke percetakan dengan memberi penjelasan (Akuntabilitas) dan akurat (Etika Public ) tentang ukuran

4
 lieflet
Nasionalisme:
Rela Berkorban: Mengambil liflet di percetakan dan bersedia membayar biaya dengan dana pribadi.
4. Tahapan Kegiatan 4:
Akuntabilitas:
Tanggung Jawab : Bertanggung jawab meletakkannya ke peayanan kesehatan
Nasionalisme
Mengakui persamaan derajat tanpa membeda-bedakan setiap manusia
Etika Publik:
Sopan : Memberikan liflet kepada pasien dengan sopan
Keterkaitan Kegiatan dengan Visi dan Misi Organisasi:
Visi: Dengan Adanya kegiatan membuat leaflet tentang MKJP dan menyimpan di pelayanan kesehatan mendukung Visi
puskesmas yaitu ”Menjadikan UPT Puskesmas Karassing sebagai puskesmas yang bermutu dan menjadi pilihan utama bagi
masyarakat Tahun 2021”.
Misi: Kegiatan membuat lieflet ini mendukung misi puskesmas yaitu Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang
profesional
Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai-Nilai Organisasi: Dalam melakukan kegiatan dilakukan dengan professional

Keterkaitan
Tahapan Kontribusi Visi dan Penguatan Nilai
No. Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata
Kegiatan Misi Organisasi
Pelatihan

5
 1 2 3 4 5 6 7

2. Melakukan Pelayan Publik Visi: Melayani sepenuh

sosialisasi Menjadikan UPT hati.
pada PUS Puskesmas
mengenai a. Mengkordinasi a. Terlaksanany Akuntabilitas Karassing sebagai
kan rencana a kordinasi Transparan
MKJP puskesmas yang
kegiatan dengan bidan Kejelasan
sosialisasi desa bermutu dan menjadi
Nasionalisme pilihan utama bagi
dengan bidan setempat
desa setempat terkait waktu Mengutamakan masyarakat Tahun
terkait waktu dan tempat musyawarah dalam 2021.
dan tempat pelaksanaan mengambil
kegiatan kegiatan keputusan dan Tidak Misi:
memaksakan Meningkatkan
kehendak kepada kualitas pelayanan
orang lain kesehatan yang
Etika Publik profesional
Sopan Santun

b. Menyiapkan b. Tersedianya Akuntabilitas:

materi MKJP materi yang Bertanggung Jawab
untuk jelas dari
sosialisasi buku ataupun Etika Publik:
jurnal
Jujur

c. Membagikan Kuesioner di Akuntabilitas:

questioner bagikan Transaparansi
dan melakukan Kejelasan

6
 pre-test Komitmen Mutu:
Responsif
Etika Publik
Sopan dan Terbuak

d. Memberikan Media Akuntabilitas

sosialisasi Sosialisasi Jelas dan akurat
mengenai menggunakan Etika Publik:
MKJP lieflet Tidak Diskriminatif
Sopan
Terbuka
Jujur
Komitmen Mutu:
Responsif

e. Membagikan Kuesioner Akuntabilitas:

questioner dan dibagikan dan Bertanggungjawab
melakukan post dilaksanakan
test postes Komitmen Mutu:
Efektif perbaikan
berkelanjutan

Deskripsi Keterkaitan Kegiatan dengan Mata Pelatihan: 

Memberikan sosialisasi kepada Pasangan Usia Subur mengenai MKJP dengan berkoordinasi dengan bidan desa setempat
terkait waktu dan tempat kegiatan (Pelayanan Publik , Manajemen ASN, WoG)
Keterkaitan Tahapan Kegiatan dengan Mata Pelatihan
1. Tahapan Kegiatan 1:
Akuntabilitas:
Transparan: Tahapan Kegiatan dikoordinasikan ke bidan desa setempat bersifat terbuka terkait waktu dan tempat kegiatan

7
 Kejelasan: Kegiatan, tahapan, Pihak yang dilibatkan jelas dipaparkan
Nasionalisme:
Tidak memaksakan kehendak kepada bidan desa, menerima Arahan dari bidan desa setempat untuk kelancaran kegiatan
Mengutamakan musyawarah dengan bidan desa setempat dengan tujuan kegiatan mencapai target
Etika Publik:
Sopan santun: Menjaga Sopan santun dalam berkomunikasi dengan bidan desa
2. Tahapan Kegiatan 2:
Akuntabilitas:
Bertanggung Jawab: Semua referensi yang disajikan pada sosialisasi dapat dipertanggung jawabkan kebenarannya
Etika Publik:
Jujur dalam memberikan informasi dan tidak menyesatkan
3. Tahapan Kegiatan 3:
Akuntabilitas
Transparansi : Membagikan questioner dengan transparan dan dengan memberikan kejelasan terhadap kegiatan yang
dilakukan
Komitmen Mutu:
Responsif terhadap peserta tes yang ingin memberikan pertnyaan
Etika Publik:.
Sopan: Bahasa dan cara penyampaian harus sopan sesuai dengan etika yang berlaku
Terbuka: Masyarakat berhak mendapat informasi tentang Metode Kontrasepsi Jangka Panjang
4. Tahapan Kegiatan 4:
Akuntabilitas
Informasi yang diberikan saat sosialisasi Jelas dan akurat sehingga mudah dimengerti peserta
Etika Publik
Tidak Diskriminatif : Memberikan sosialisasi kepada seluruh lapisan masyarakat pasangan usia subur
Sopan : Bersikap sopan terhadap semua peserta
Terbuka : Menunjukan sikap terbuka kepada siapa saja
Anti Korupsi

8
 Jujur :`Informasi yang diberikan harus jujur
Komitmen Mutu
Responsif : memberikan respon jika ada peserta mengajukan pertanyaan
5. Tahapan Kegiatan 5
Akuntabilitas
Melaksanakan post test dengan penuh tanggung jawab
Komitmen Mutu
Efektif : Membagikan dan melakukan post test sehingga target yang ditetapkan bisa tercapai
Perbaikan berkelnjutan : hasil post tes dapat menjadi acuan untuk bahan penyuluhan
Keterkaitan Kegiatan dengan Visi dan Misi Organisasi: Kegiatan Melakukan sosialisasi mengenai MKJP mendukung visi
puskesmas yaitu Visi: Menjadikan UPT Puskesmas Karassing sebagai puskesmas yang bermutu dan menjadi pilihan utama
bagi masyarakat Tahun 2021.
Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai-Nilai Organisasi:
Melayani sepenuh hati: Menghasilkan Ide Kreatif untuk memberikan penyuluhan kepada masyarakat.

Keterkaitan Kontribusi Visi dan

Tahapan Penguatan Nilai
No. Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata Misi
Kegiatan Organisasi
Pelatihan Organisasi

1 2 3 4 5 6 7

3. Melakukan WoG Visi: Profesional

tertib Menjadikan UPT
administrasi Puskesmas
mengenai 1. Menyiapkan Lembar P4K Akuntabilitas:
Karassing sebagai
komitmen bahan pada Buku KIA Tanggung Jawab
1. puskesmas yang
pencatatan Kejelasan
bermutu dan menjadi
KB MKJP Anti Korupsi
saat masa pilihan utama bagi
Jujur

9
 kehamilan masyarakat Tahun
dengan mengisi 2021.
lembar P4K di 2. Membuat Adanya Akuntabilitas
buku KIA kordinasi kesepakatan Tanggung Jawab
dengan rekan teman kerja Etika Publik
kerja mengenai Misi:
untuk mengisi Sopan Meningkatkan kualitas
komitmen
pencatatan lembar P4K Nasionalisme: pelayanan kesehatan
perencanaan pada buku KIA Kekeluargaaan dan yang profesional
KB MKJP pada gotong
masa Anti Korupsi:
kehamilan Jujur
dengan mengisi
lembar P4K di
buku KIA

3. Melaporkan Pimpinan Komitmen Mutu:

kepada pimpinan menyetujui Responsif
tentang komitmen yang Perbaikan
komitmen di buat Berkelanjuan
dengan rekan
kerja terkait Etika Publik
pengisian P4K Sopan
Bersikap Hormat

Deskripsi Keterkaitan Kegiatan dengan Mata Pelatihan: 

Melakukan tertib Administrasi mengenai komitmen pencatatan KB MKJP dengan mengisi Le,bar P4K pada buku KIA dengan
melakukan komitmen dengan rekan kerja serta mendapat persetujuan dari pimpinan (Whole Of Government)

Keterkaitan Tahapan Kegiatan dengan Mata Pelatihan

1. Tahapan Kegiatan 1:

10
 Akuntabilitas: Bertanggung Jawab dalam menyiapkan bahan P4K
Anti Korupsi : Bersikap jujur dalam dalam menyiapkan bahan P4K
2. Tahapan Kegiatan 2
3. Akuntabilitas: Bertanggung Jawab terhadap komitmen yang dibuat dengan rekan kerja
Etika Publik
Sopan dengan menghargai pendapat orang lain
Nasionalisme
Kekeluargaaan dan gotong royong: Memahami bahwa kegiatan ini dapat berjalan efektif dengan adanya gotong royong
dengan melibatkan Bidan Kordinator, Bidan Desa, Pendamping desa
Anti Korupsi : Bersikap jujur dalam melakukan komitmen tersebut dan tidak menyesatkan
3. Tahapan Kegiatan 3:
Komitmen Mutu:
a. Responsif: cepat merespon atau menanggapi psaran dan masukan dari pimpinan
b. Perbaikan Berkelanjuan: saran atau masukan yang telah disepakati untuk perbaikan media penyuluhan selanjutnya.
Etika Publik
Bersikap sopan dan hormat kepada pipinan
Keterkaitan Kegiatan dengan Visi dan Misi Organisasi:
Visi: Kegiatan briefing mendukung Visi Puskesmas yaitu Menjadikan UPT Puskesmas Karassing sebagai puskesmas yang
bermutu dan menjadi pilihan utama bagi masyarakat Tahun 2021.
Misi: Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang professional dengan Kerjasama Tim untuk penggunaan MKJP
Dan Meningkatkan tertib administrasi pada Puskesmas terkait pengisian pada Lembar P4K pada Buku KIA
Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai-Nilai Organisasi:
Profesional: Melakukan tertib administrasi pengisian lembar P4K dengan etika dan sikap yang sesuai sebagai calon ASN

11
 Keterkaitan
Tahapan Kontribusi Visi dan Penguatan Nilai
No. Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata
Kegiatan Misi Organisasi
Pelatihan

1 2 3 4 5 6 7

4. Melakukan Pelayanan Publik Visi: Melayani sepenuh

konseling Menjadikan UPT hati
langsung a. Meminta Mendapat Akuntabilitas: Puskesmas
pada ibu persetujuan persetujuan Bertanggungjawab Karassing sebagai
hamil dan bidan bidan kordinator Nasionalisme:
bersalin puskesmas yang
kordinator dan Tidak memaksakan
mengenai bermutu dan menjadi
rekan yang lain kehendak kepada
penggunaan
terkait kegiatan pilihan utama bagi
Metode orang lain masyarakat Tahun
yang akan
Kontrasepsi Etika Publik 2021.
Jangka
dilakukan
Sopan dan Bersikap
Panjang hormat Misi:
Meningkatkan
kualitas pelayanan
b. Menyediakan Tersedia leaflet Akuntabilitas:
leaflet sebagai kesehatan yang
Bertanggung Jawab
alat bantu profesional
Komitmen Mutu
konseling pada .
Inovatif
ibu hamil dan
bersalin

c. Memberikan Dokumentasi Akuntabilitas

konseling Buku KIA Kejelasan
kepada ibu Nasionalisme
hamil dan

12
 bersalin Mengakui
persamman derajat
tanpa membeda-
bedakan setiap org
Etika Publik
Sopan
Komitmen Mutu:
Responsif dan
Anti Korupsi
Jujur

Deskripsi Keterkaitan Kegiatan dengan Mata Pelatihan: Aksiku melakukan konseling langsung pada ibu hamil dan
bersalin memngenai penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang dengan memberikan pelayan publik yang prima melalui
koordinasi dengan bidan kordinaor, rekan kerja dan bidan desa (Pelayan Publik)
Keterkaitan Tahapan Kegiatan dengan Mata Pelatihan
Tahapan Kegiatan 1:
Akuntabilitas: Bertanggung jawab dengan berpartisipasi aktif pelaksanaan kegiatan konseling ini
Nasionalisme: Tidak memaksakan kehendak kepada bidan kordinator terkait konseling yang akan dilakukan
Etika Publik :Saat meminta persetujuan bidan kordinatoe saya bersikap hormat dan sopan dalam menyampaikan maksud
dantujuan saya
Tahapan Kegiatan 2:
Akuntabilitas: Bertanggung Jawab dalam menyediakan alat bantu konseling yang akan diperlihatkan ke klien
Komiten Mutu : Lieflet yang di buat dengan inovatif
Tahapan Kegiatan 3:
Akuntabilitas : Memberikan konseling yang jelas sesuai tupoksi kiita sebagai seorang bidan
Nasionalisme : Mengakui persamaan derajat dan tidak mebeda-bedakan klien dalam memberikan konseling
Etika Publik : Memberikan konseling dengan tetap menunjukkan sikap sopan kepada pasien kita
Komitmen Mutu: Responsif ketika klien ingin menanyakan sesuatu
Anti Korupsi : Jujur dalam meberikan informasi ke pasien

13
Keterkaitan Kegiatan dengan Visi dan Misi Organisasi:
Visi: Kegiatan briefing mendukung Visi Puskesmas yaitu Menjadikan UPT Puskesmas Karassing sebagai puskesmas yang
bermutu dan menjadi pilihan utama bagi masyarakat Tahun 2021.
Misi: Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang professional dengan Kerjasama Tim untuk meningkatan pengetahuan
ibu mengenai MKJP di wilayah kerja Puskesmas Karassing
Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai-Nilai Organisasi:
Melayani sepenuh hati: Memberikan konseling keoada klien dengan sepenuh hati
Adil dalam Pelayanan: Bahasa dan cara penyampaian dapat diterima semua lapisan masyarakat.
Abdi Masyarakat: Kami adalah pelayan masyarakat dengan berkontribusi meningkatkan, menurungkan angka Kematian Ibu
dan Anak melalui Konseling penggunaan MKJP
Profesional: ASN harus memberikan solusi terhadap masalah yang dihadapi di lingkungan kerja

Keterkaitan
Kontribusi Visi Penguatan Nilai
No. Kegiatan Tahapan Kegiatan Output/Hasil Substansi Mata
dan Misi Organisasi
Pelatihan

1 2 3 4 5 6 7

5. Melakukan Pelayanan Publik Visi: Profesional

evaluasi dan Menjadikan UPT
pelaporan a. Membuat Kuesioner Akuntabilitas:
Puskesmas
hasil rekapan hasil yang sudah Bertanggungjawab
pretest dan post diisi oleh klien Karassing sebagai
kegiatan.
test mengenai puskesmas yang
pengetahuan bermutu dan
masyarakat menjadi pilihan
tentang MKJP.

14
 2. Menganalisa Dokumentasi Akuntabilitas:
kendala-kendala Kegiatan Bertanggung Jawab
yang terjadi Hasil
pada kegiatan Komitmen Mutu
penyuluhan. Efektif
utama bagi
3. Mendiskusikan Perbandingan Komitmen Mutu:
dengan rekan pretest postest Responsif dan masyarakat Tahun
sejawat Perbaikan 2021.
mengenai berkelanjutan Misi:
rencana tindak Meningkatkan
lanjut Nasionalisme: kualitas pelayanan
Musyawarah kesehatan yang
professional
4. Melaporkan pada Laporan Akuntabilitas:
pimpinan hasil aktualisasi Bertanggung Jawab
aktualisasi Integritas

Anti Korupsi:
Jujur
Mandiri

Etika Publik
Sopan
Terbuka

Deskripsi Keterkaitan Kegiatan dengan Mata Pelatihan: Melakukan Evaluasi akhir dengan membuat rekapan hasil pretest
dan post test kepada responden (Pelayanan Publik), setelah itu melakukan rencana tindak lanjut dekan rekan kerja (WoG),
Melaporkan pada pimpinan laporan aktualisasi (WoG)
Keterkaitan Tahapan Kegiatan dengan Mata Pelatihan

15
1. Tahapan Kegiatan 1:
Akuntabilitas:
Bertanggungjawab: Menyelesaikan kegiatan sampai pada tahap akhir
2. Tahapan Kegiatan 2:
Akuntabilitas:
Bertanggung Jawab: Mencari solusi untuk kendala yang dihadapi pada saat aktualisasi
Komitmen Mutu
4. Tahapan Kegiatan 3:
Komitmen Mutu:
Responsif: Merespon saran untuk perbaikan proses jalannya kegiatan
Perbaikan berkelanjutan: Menindaklanjuti kegiatan, memperbaiki kekurangan dalam penyaluran media edukasi dan
merencanakan edukasi lain dengan mengakat isu yang berbeda
Nasionalisme:
Musyawarah: Mendiskusikan dengan teman sejawat kelanjutan kegiatan ini menjadi habituasi atau kebiasaan di wilayah
kerja
4. Tahapan Kegiatan 4:
Akuntabilitas:
Bertanggung Jawab: Melaporkan hasil aktualisasi kepada pimpinan merupakan bentuk tanggung jawab
Integritas: Melaksanakan rangkaian kegiatan dengan sungguh sunggah
Etika Publik
Sopan: Menjaga Sikap sopan dalam berkomunikasi dengan pimpinan
Terbuka: Laporan harus sesuai dengan keadaan di lapangan
Anti Korupsi:
Jujur: laporan aktualisasi berisi fakta
Mandiri: Amanah dalam menjalangkan tugas dengan melakukan kegiatan sendiri
Keterkaitan Kegiatan dengan Visi dan Misi Organisasi:
Visi: Tahapan akhir yaitu evaluasi dan melaporkan hasil aktualisasi mendukung Visi Puskesmas yaitu Menjadikan UPT
Puskesmas Karassing sebagai puskesmas yang bermutu dan menjadi pilihan utama bagi masyarakat Tahun 2021.
Misi:
Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan yang professional dengan menyelesaikan rangkaian kegiatan sampai pada tahap
evaluasi diharapkan Penggunaan Metode Kontrasepsi Jangka Panjang pada Pasangan Usia Subur menjadi optimal.
Keterkaitan Kegiatan dengan Nilai-Nilai Organisasi: Profesional: Menjadikan kebiasaan yang berlanjut bukan semata-

16
mata untuk menyelesaikan tugas latsar.

17
 September Oktober

No Kegiatan Minggu Ke-

3 4 1 2 3 4 5

1 Membuat Leaflet mengenai Metode

Kontrasepsi Jangka Panjang dan
menyimpannya pada pelayanan
kesehatan
2 Melakukan sosialisasi pada PUS
mengenai MKJP

3 Melakukan tertib administrasi

mengenai komitmen pencatatan KB
MKJP saat masa kehamilan dengan
mengisi lembar P4K di buku KIA

4 Melakukan konseling langsung pada

ibu hamil dan bersalin mengenai
penggunaan Metode Kontrasepsi
Jangka Panjang
5 Melakukan evaluasi dan pelaporan
hasil kegiatan.

18