Perjanjian Mahasiswa USALLE-20/08

Perjanjian ini dibuat antara Alexander Laki, NIM 18163059

dan Universitas Katolik De La Salle Manado
Perjanjian ini berkaitan dengan beasiswa yang diberikan oleh Yayasan Van Deventer-Maas Indonesia
(YVDMI), melalui Universitas Katolik De La Salle kepada Alexander Laki yang akan menempuh
studi dalam disiplin Kesehatan pada Fakultas Keperawatan di Universitas Katolik De La Salle sesuai
dengan peraturan-peraturan dan kewajiban-kewajiban yang tertera di bawah ini.

Hibah
Yayasan Van Deventer-Maas Indonesia setuju untuk membantu Anda sejak tanggal dimulainya perjanjian
ini, yaitu tanggal 1 Bulan Agustus Tahun 2020 sampai dengan masa ujian akhir/sidang skripsi Anda,
sepanjang Anda memenuhi persyaratan dan ketentuan yang telah ditetapkan oleh YVDMI, dan masa studi
Anda tidak melebihi dari standard waktu studi yang ditentukan program D3 (3 tahun).

Jumlah dana beasiswa ini adalah sebesar Rp 650.000,- (enam ratus lima puluh ribu rupiah) per
bulan, dan akan dibayarkan oleh YVDMI kepada Anda pada setiap akhir bulan, pada tanggal yang
tetap tanpa potongan apapun, langsung ke rekening bank Anda. Anda WAJIB melakukan konfirmasi
penerimaan dana beasiswa pada bagian Grant pada laman Scholarship Administration System (SAS)
dari YVDMI setelah dana diterima di rekening.

Setelah lulus, Anda akan menerima bonus kelulusan tepat waktu sebesar Rp 550.000,- (lima ratus
lima puluh ribu rupiah) untuk D3. Anda berhak untuk menerima bonus tersebut (hanya satu kali)
sampai dengan satu tahun setelah dinyatakan lulus (bukan wisuda), dengan syarat kelulusan tersebut
tidak melebihi periode standard masa studi dan periode pada SAS - YVDMI berakhir.
Apabila Anda memperoleh Nilai TOEFL minimum 500 (lima ratus), maka Anda akan menerima
bonus sebesar Rp 381.000,- (tiga ratus delapan puluh satu ribu rupiah). Pengajuan bonus TOEFL
hanya berlaku 1 (satu) kali pengajuan pada masa studi, dan tanggal tes tersebut tidak melebihi tanggal
ujian akhir/sidang skripsi yang menyatakan Anda lulus.
Bonus akan dibayarkan langsung ke rekening Anda apabila Kantor YVDMI di Yogyakarta telah
menerima dengan lengkap syarat pengajuan bonus yakni fotokopi sertifikat TOEFL dan atau Surat
Keterangan Lulus serta Surat Rekomendasi pengajuan bonus dari PIC di universitas.

SAS (Scholarship Administration System)

Anda bisa melihat data pribadi Anda, berita YVDMI dan melakukan konfirmasi penerimaan dana
beasiswa pada situs YVDMI Scholarship Administration System (SAS) yaitu vas.vdms-
scholarship.org dengan menggunakan data login sebagai berikut:
Username Anda adalah USALLE-18163059 dan password Anda adalah BMtUAh (Wajib diingat)

Syarat dan Ketentuan

1. Menyelesaikan kuliah Anda sesuai dengan standard waktu yang telah ditentukan yaitu 3 tahun
untuk D3.
2. Menyerahkan IPK (hardcopy & softcopy) asli yang sudah dilegalisir pada setiap akhir semester
kepada PIC dan YVDMI Administrator.
3. Konfirmasi penerimaan beasiswa pada setiap bulannya ke YVDMI melalui Scholarship
Administration System (SAS). Apabila koneksi tidak memungkinkan, maka konfirmasi bisa
dilakukan melalui email dan sms, atau Anda bisa menghubungi langsung ke kantor YVDMI.
4. Mengisi kuesioner mengenai perkembangan studi Anda melalui Student Monitoring System
(SMS) melalui Scholarship Administration System (SAS).
5. Menginformasikan tanggal Ujian Akhir Skripsi segera kepada YVDMI dan PIC di
Universitas/Akademi
6. Menyerahkan bukti kelulusan (Surat Keterangan Lulus) segera setelah Anda dinyatakan lulus
ujian akhir/sidang kepada PIC untuk proses bonus kelulusan.
 7. Menyerahkan salinan Ijazah Kelulusan & Transkrip Nilai kepada YVDMI guna proses sertifikat
YVDMI.
8. Menyerahkan salinan bukti nilai TOEFL yang berlaku kepada PIC untuk proses bonus TOEFL.

Ketidaksesuaian akan hal-hal tersebut di atas, akan mendapatkan sanksi pemberhentian pemberian
dana beasiswa beserta bonus yang tertera pada poin 6 dan 8.

Hak dan Kewajiban Anda.

1. Menyimpan dan membaca dengan teliti salinan Surat Perjanjian ini, yakni yang sudah
ditandatangani oleh Anda sendiri dan pihak PIC dari universitas/akademi Anda.
2. Menyerahkan IPK (hardcopy & softcopy) asli yang sudah dilegalisir pada setiap akhir semester
kepada PIC dan YVDMI Administrator.
3. Menerima Dana Beasiswa setiap bulannya (setiap tanggal 27 kecuali hari libur) dan Bonus
Kelulusan/TOEFL (dengan syarat dan ketentuan berlaku).
4. Memeriksa dana beasiswa di rekening sebelum melakukan konfirmasi di SAS.
5. Melakukan konfirmasi penerimaan dana beasiswa di website SAS paling lambat tanggal 15
pada bulan berikutnya. Contoh: Dana beasiswa diberikan tanggal 27 Agustus 2020,
dikonfirmasi paling lambat pada tanggal 15 September 2020.
6. Memperbaharui data apabila ada perubahan-perubahan pada alamat domisili, alamat email,
nomor handphone/kontak dan nomor rekening bank kepada YVDMI dan PIC di
universitas/akademi. Apabila hal tersebut tidak dilakukan, maka beasiswa Anda tidak dapat
disalurkan.
7. Apabila Anda berada di tahun terakhir, Anda WAJIB menginformasikan rencana bulan dan
tanggal Ujian Sidang Skripsi/Kelulusan Anda kepada YVDMI Administrator dan PIC di
universitas.
8. Mengisi dan melakukan coaching melalui Student Monitoring System dari YVDMI pada akhir
semester ganjil
9. Anda dapat mengajukan permohonan sertifikat dari YVDMI mengenai kesertaan Anda dalam
YVDMI Scholarship program setelah Anda lulus (dengan syarat dan ketentuan berlaku).
10. Anda WAJIB untuk mengikuti kegiatan-kegiatan Capacity Building yang diadakan oleh
YVDMI sebagai pembekalan
11. Tetap menginformasikan dan memperbaharui alamat domisili, alamat email, nomor
handphone/kontak, tempat bekerja dan apa pekerjaan Anda apabila Anda telah lulus nantinya
kepada YVDMI dan PIC di universitas/akademi Anda.
12. Setelah selesai menerima beasiswa YVDMI, status Anda sebagai penerima beasiswa akan
secara otomatis menjadi anggota YVDMI Alumni Association.

Kewajiban dan Konsekuensi

Keterlambatan konfirmasi penerimaan dana beasiswa (melebihi tanggal 15) di SAS akan
diberikan sanksi yakni beasiswa periode satu bulan berikutnya tidak diberikan.
Apabila Anda gagal untuk memenuhi minimum nilai IPK 3.00, penyaluran beasiswa Anda akan
dihentikan untuk periode setengah tahun (satu semester), dimulai pada awal setengah tahun pertama.
Beasiswa akan disalurkan kembali, apabila pada periode semester berikutnya Anda sudah bisa kembali
memenuhi persyaratan minimal IPK 3.00. Namun, apabila Anda gagal untuk mempertahankan IPK
seperti yang tersebut di atas selama 2 semester secara berturut-turut, maka bantuan beasiswa Anda
akan dihentikan untuk seterusnya.
Ditandatangani pada 1 Agustus 2020

Materai Rp. 6000,-

Alexander Laki Ms. Dr. Stella Tinny Kaunang, S.Pi, M.Si

Person in Charge (PIC)
1 lembar (asli) dikirimkan ke Yayasan Van Deventer-Maas Indonesia
1 lembar (tembusan) untuk pihak Universitas
1 lembar (salinan) untuk mahasiswa