ANALISA DATA

No DATA ETIOLOGI MASALAH

KEPERAWATAN
1 DS: Perubahan irama jantung Penurunan curah jantung
Klien mengatakan mudah lelah dan (D.0008)
sesak pada saat beraktivitas

DO:
- TD: 130/75 mmHg,N :100x/mt,CRT >
2 detik
- Nadi teraba kuat,irama reguler,
- Klien tampak agak pucat
- Gambaran EKG menunjukkan adanya
ST elevasi disadapan 1-4,aksis deviasi
kekiri,interval PR komplek,gelombang
QRT normal,sinus aritmia
- Gambaran rongent menunjukkan
Cardiomegali

2 DS: Depresi pusat pernafasan Pola napas tidak efektif

Klien mengatakan sesak nafas (D.0005)

DO:
- RR:30 x/mt,SPO2 98%,
- Klien tampak sesak/irama nafas cepat
- Terpasang O2 NRM 10 lpm
- Retraksi dinding dada (+)
- Pola nafas tidak teratur/ireguler
- Gambaran rongent terdapat infiltrat
dikedua lapang paru

3 DS: Iskemia Nyeri akut

P : Nyeri muncul saat beraktivitas, (D.0077)
Q: Nyeri terasa panas dan tertusuk
sampai kebelakang,
R: Pada dada sebelah kiri menjalar
kekanan,
T: Muncul sekitar 1-5 jam
Skala nyeri 5 (nyeri sedang)

DO:
- Klien tampak sesak nafas
- TD: 130/75 mmHg,Nadi 100x/mt
SPO2 98%,RR 30x/menit,Suhu
36,2℃
- Klien tampak meringis menahan nyeri
- Klien tampak gelisah
- Klien tampak mengusap dadanya