Anda di halaman 1dari 1

KONSEP MAP EFUSI PLEURA - Analisa cairan pleura - Foto Thoraks : proyeksi PA, Proyeksi

- Pemeriksaan makroskopis Laterarel, Proyeksi supinasi AP, - Pola napas tidak efektif
- Mikroskopis proyeksi lateral decubitus, - Bersihan jalan napas tidak efektif
- Pemeriksaan kimia (tes rivalta, - sonografi - Nyeri akut
Kondisi yang ditandai oleh kadar protein, laktat - USG
penumpukan cairan diantara dua dehydrogenase) - CT scan Dada
lapisan pleura. Pleura merupakan
membrane yang memisahan paru-paru Definisi - Pola napas membaik
P. penunjang
dengan dinding dada bagian dalam - Bersihan jalan napas meningkat
Dx. Keperawatan
- Tingkat nyeri menurun

- Nyeri dada saat bernapas Luaran keperawatan


- Batuk Manisfestasi klinis Pola napas tidak efektif
- Demam
- Moitor Pola naoas
- Sesak napas
EFUSI - Monitor bunyi napas tambahan
- Pertahankan kepatenan jalan napas
PLEURA - Posisikan semi fowler/fowler
Cairan yang teakumulasi - Berikan oksigen
Patofisiologi Penatalaksanaan
- Ajarkan teknik batuk efektif
didalam kavum pleura timbul Intervensi Keperawatan
- Kolaborasi pemberian bronkodilator, ekspektoran, mukolitik
apabila cairan yang diproduksi Etiologi
lebih banyak dibadingkan yang Bersihan jalan napas tidak efektif
diresorbsi. Hal ini disebabkan - Moitor Pola naoas
karena adanya peningkatan - Monitor bunyi napas tambahan
tekanan mikrovaskuler paru, - Pertahankan kepatenan jalan napas
- Posisikan semi fowler/fowler
berkurangnya tekanan
- Docycycline - Berikan oksigen
onkotik, peningkatan Transudatif : meningkatnya - Prosedur thoracosintesis - Ajarkan teknik batuk efektif
permeabilitas mikrovaskuler, tekanan dalam pembuluh darah - Bleomcyn
- Pemasangan selang plastic - Kolaborasi pemberian bronkodilator, ekspektoran, mukolitik
berkurangnya drainage - Metilprednisolon
Eksudatif : peradangan, cedera khusus ( Chest tube) Nyeri akut :
limfatik, atau adanya defek paru-paru, tumor, dan - Ketorolac
- Water Seal Drainage
penyumbatan pembuluh darah, - Identifikasi skala nyeri
pada diagfragma sehingga - Penyuntikan zat pemicu
atau pembuluh Getah bening - Identifikasi, lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas,
cairan peritoneal dapat masuk iritasi ( talk, docycycline dan intensitas nyeri
kedalam kavum pleura atau bleomcyn) - Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk meredakan nyeri
- Kolaborasi pemberian analgetik

Anda mungkin juga menyukai