Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
PERENCANAAN
Semua wakamad
1 Dokumen Rencana Strategi (RKJM Madrasah) Siti Umaroh, S.Pd
Staf TU
Semua wakamad
2 Dokumen penyusunan program kerja tahunan (RKAM) Siti Umaroh, S.Pd
Staf TU
3 Dokumen RKA K/L (RKA K/L Revisi terakhir tahun yang lalu, RKA K/L On going dan hasil analisis) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
Dokumen pendukung penyusunan anggaran (TOR, RAB, surat pernyataan, form data perencanaan (rekap),
4 dan data dukung terkait lainnya seperti dasar perhitungan (bukti pembayaran listrik tertinggi, data GPP, Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
dan lain sebagainya)
5 Dokumen Perjanjian Kinerja pimpinan dan atau satuan kerja sesuai periode audit. Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
6 Dokumen pembagian tugas pegawai (Analisis Jabatan, Analisis Beban Kerja, Uraian Jabatan) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
7 Sasaran Kinerja Pegawai dan rekapnya Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
PELAKSANAAN
8 Dokumen rapat pimpinan (jadwal rapat, notulensi rapat, dokumentasi pelaksanaan rapat) Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
Dokumen peta risiko (identifikasi risiko, startegi minimalisasi risiko dan/atau strategi memitigasi risiko
9 Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
(mengurangi dampak)
10 Dokumen tindak lanjut hasil pengawasan (laporan/matriks tindak lanjut hasil pengawasan) Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
11 Dokumen Pengaduan Masyarakat (Daftar Dumas yang masuk, tindak lanjut dan atau rekomendasi Dumas) Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
Dokumen pembinaan SDM (agenda/rencana pembinaan SDM, jadwal pembinaan, laporan pelaksanaan
12 Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
pembinaan SDM, dan materi pembinaan)
Dokumen reward and punishment (kebijakan tentang reward and punishment, bukti pelaksanaan
13 Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
reward and punishment)
Dokumen membangun citra Kementerian Agama (Agenda kerja/rencana membangun citra, media
14 Drs. A Yazid, MM Z Khabib, S.Pd
dan laporan implementasi membangunan citra madrasah dan Kementerian Agama)
Dokumen pelaksanaan kegiatan (rekap/daftar kegiatan, rekap realisasi anggaran kegiatan,
15 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
laporan pelaksanaan kegiatan)
PERSIAPAN PENYAJIAN DOKUMEN
AUDIT KINERJA MADRASAH UNGGULAN NASIONAL
TAHUN 2022
CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK
MARET, MARET, APRIL, APRIL,
MINGGU KE 3 MINGGU KE 4 MINGGU 1 MINGGU 2
NO INDIKATOR PENILAIAN PENANGGUNG JAWAB TIM KOLABORASI
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
16 Dokumen evaluasi program/kegiatan (hasil evaluasi, dokumen tindak lanjut evaluasi) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
17 Dokumen pengadaan/belanja barang (HPS, Kontrak, Bukti Belanja barang Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
18 Dokumen analisis kebutuhan barang Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
19 Dokumen SOP (Daftar SOP seluruh kegiatan, dokumen SOP) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
20 Dokumen usulan kebutuhan formasi pegawai Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
Dokumen Kepegawaian (pengembangan karier, pola karier, promosi, mutasi, penilaian kinerja,
21 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
penghargaan, disiplin, pemberhentian, jaminan pensiun)
Dokumen peningkatan kompetensi pegawai (Diklat, Pelatihan, Bimtek, PKS, Daftar pegawai Siti Umaroh, S.Pd Syeh Nuruddin D., S.Pd.I
22
yang mengikuti Rencana Kebutuhan Diklat) Tafrikan, S.Pd dan Staf TU
23 Dokumen kepangkatan pegawai (Dokumen SIMPEG, DUK) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
24 Rekapitulasi Kehadiran Pegawai, SK Hukdis 2 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
25 Dokumen kinerja pegawai (rekap SKP, rekap LKB) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
26 Dokumen naskah dinas (Kebijakan naskah dinas, Kendali surat masuk dan surat keluar) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
Dokumen Kearsipan (Kebijakan tata laksana kearsipan, pembukuan, inventarisasi,
27 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
pelaporan kearsipan, ketersediaan ruang arsip, SK arsiparis dan daftar petugas arsip)
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Syeh Nuruddin D. S.Pd.I
Dokumen sosialisasi perangkat pembelajaran (Surat Edaran, SK penyusunan, pengumpulan Naslur, M.Pd
34 Tafrikan, S.Pd
dan pengendalian perangkat pembelajaran, rekap pengumpulan RPP) Shiva Fauziyah, M.Pd
Emi Ristiana, S.Pd.Si
Semua Guru
1. PNS
41 Dokumen presensi siswa Roikhatul Jannah. S.Pd
2. GTT Sertifikasi
3. GTT
PERSIAPAN PENYAJIAN DOKUMEN
AUDIT KINERJA MADRASAH UNGGULAN NASIONAL
TAHUN 2022
CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK
MARET, MARET, APRIL, APRIL,
MINGGU KE 3 MINGGU KE 4 MINGGU 1 MINGGU 2
NO INDIKATOR PENILAIAN PENANGGUNG JAWAB TIM KOLABORASI
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Syeh Nuruddin D. S.Pd.I
Semua Guru
Hamidun Nafi'S. S.Pd
1. PNS
42 Dokumen kumpulan Kisi-Kisi soal Naslur, M.Pd
2. GTT Sertifikasi
Shiva Fauziyah, M.Pd
3. GTT
Emi Ristiana, S.Pd.Si
Teguh, M.Pd
47 Dokumen rekap nilai yang dilaporkan Hamdiun Nafi' S., S.Pd
Allamul Huda, S.Pd
PERSIAPAN PENYAJIAN DOKUMEN
AUDIT KINERJA MADRASAH UNGGULAN NASIONAL
TAHUN 2022
CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK
MARET, MARET, APRIL, APRIL,
MINGGU KE 3 MINGGU KE 4 MINGGU 1 MINGGU 2
NO INDIKATOR PENILAIAN PENANGGUNG JAWAB TIM KOLABORASI
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Semua Tim BK
48 Dokumen Nilai Akhlak/kepribadian Roikhatul Jannah, S.Pd
Guru Mapel PAI dan PKn
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Ali Maksum, S.Pd.
Dokumen kesesuaian kompetensi pendidik (SK penugasan, jadwal penugasan, Siti Umaroh, S.Pd Teguh, M.Pd
57
jadual kegiatan, rekap program dan laporan tugas tambahan) Tafrikan, S.Pd Allamul Huda, S.Pd
A Nafis Munhamiq
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
69 Ketersediaan sarana prasarana layanan membaca bagi pemustaka Nur Hidayaturahman, S.Pd Semua Tim Perpustakaan
Dokumen kebijakan praktikum (pedoman/penggunaan ruang praktikum, jadwal penggunaan
70 Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
laboratorium)
71 Ketersediaan jenis laboratorium (MIPA, Bahasa, Komputer, dls) Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
72 SK petugas laboran Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
73 Daftar presensi siswa dan guru penguna laboratorium Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
74 Jadwal penggunaan laboratorium Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
Dokumen pengelolaan bahan dan alat laboratorium (Daftar inventaris alat dan
75 bahan lab., opname ketersedian bahan laboratorium, kartu kendali alat, analisis kebutuhan Dra. Hj. Nur Wijayati, M.Pd Semua Sie. Laboratorium
alat dan bahan, usulan kekurangan alat dan bahan laboratorium)
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Dokumen pelaksanaan kegiatan ekstrakurikuler (SK Pembina, program kerja/kegiatan,
92 laporan kegiatan sosialisasi ekstrakurikuler, buku nilai ekstrakurikuler, laporan pelaksanaan Rofiq Prihanto, S.Pd Semua Staf Kesiswaan
kegiatan ektrakurikuler)
Dokumen Pembimbing siswa prestasi unggulan (SK guru Pembina, program kerja, laporan
93 Allamul Huda, S.Pd Teguh, M.Pd
kegiatan pembimbingan, usulan keikutsertaan pada kompetisi, dokumentasi apresiasi)
Dokumentasi pelaksanaan tata tertib siswa (Tata tertib siswa, sosialisasi tata tertib,
94 Egga Setiani W.,S.Pd Rahmad Arif, S.Pd
buku kasus siswa, daftar dan form izin siswa)
95 Dokumen program layanan Bimbingan Konseling (Program kerja bimbingan dan konseling) Roikhatul Jannah, S.Pd Tim BK
Dokumen BK program layanan dasar (Bidang layanan pribadi, belajar, sosial, dan karier)
96 secara kelompok/klasikal, layanan orientasi, layanan pengelolaan media informasi, hasil Roikhatul Jannah, S.Pd Tim BK
dan analisis layanan dasar)
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
Dokumen Madrasah penyelenggara Boarding (optional) (Dokumen kebijakan/mekanisme
pemantauan dan penilaian pelaksanaan kegiatan pembinaan, SK Pembina asrama, Program kerja, Seluruh Pengasuh
101 Hamidun Nafi' S., S.Pd
hasil penilaian pembinaan, jadwal kegiatan asrama, jadwal pendampingan, Seluruh Pegajar IBS
laporan kegiatan pendampingan dan pembinaan keberagamaan di asrama)
EVALUASI
Dokumen evaluasi (jadwal rapat evaluasi, notulensi rapat evaluasi, dan dokumentasi Drs. A Yazid, MM Seluruh Staf TU dan
103
pelaksanaan rapat evaluasi) Siti Umaroh, S.Pd Humas Keagamaan
Drs. A Yazid, MM Seluruh Staf TU dan
104 Instrument (kertas kerja) pengukuran capaian kinerja berdasarkan indikator kinerja
Siti Umaroh, S.Pd Humas Keagamaan
Drs. A Yazid, MM Seluruh Staf TU dan
105 Screenshoot publikasi hasil evaluasi capaian kinerja/foto
Siti Umaroh, S.Pd Humas Keagamaan
104 Dokumen LKj (LKj interim dan LKj Tahunan) Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
107 Form analisis LK tingkat UAKPA dan/atau tingkat UAKPA-W. Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
Laporan Keuangan/LK (LRA, LO, LPE, Neraca, CaLK) satker (periode LK tahun lalu/periode
108 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
berjalan) beserta data dukungnya.
Dokumen Perjanjian Kinerja/Perkin (Hasil hitungan pencapaian target dalam Perkin tahun
109 Siti Umaroh, S.Pd Staf TU
yang lalu dan tahun berjalan beserta data dukungnya)
110 Sertifikat/Surat Keputusan/ Bukti Prestasi atau Penghargaan Lainnya Tingkat lokal/nasional Teguh, M.Pd Allamul Huda, S.Pd
111 Sertifikat/Surat Keputusan Akreditasi madrasah Ali Maksum, S.Pd Staf TU lain
112 Dokumen jumlah pendaftar siswa baru (laporan kegiatan Penerimaan Siswa Baru/PSB) Rofiq Prihanto, S.Pd Staf Kesiswaan
PERSIAPAN PENYAJIAN DOKUMEN
AUDIT KINERJA MADRASAH UNGGULAN NASIONAL
TAHUN 2022
CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK CEK FISIK
MARET, MARET, APRIL, APRIL,
MINGGU KE 3 MINGGU KE 4 MINGGU 1 MINGGU 2
NO INDIKATOR PENILAIAN PENANGGUNG JAWAB TIM KOLABORASI
Kurang
Kurang
Kurang
Kurang
Cukup
Cukup
Cukup
Cukup
Baik
Baik
Baik
Baik
113 Survei Internal:
a. Hasil pengolahan survei kepuasan layanan Diklat Rofiq Prihanto, S.Pd Staf Kesiswaan
b. Media publikasi hasil survei kepuasan layanan (website/standing banner dan lain sebagainya) Drs. A Yazid, MM Staf Keagamaan Humas