IKATAN BIDAN INDONESIA

PMB DIAH RTNO UTAMI,S.S.T

TANG DUSUN KRAJAN RT 02 RW 1 GROGOL - GIRI - BANYUWAN
GAL
PERIKS NAMA UMUR HPHT HAMIL PNGUKURAN
ALAMAT
NO A ISTRI SUAMI ISTRI SUAMI HPL KE BB TB
AN BIDAN INDONESIA
IAH RTNO UTAMI,S.S.T

RW 1 GROGOL - GIRI - BANYUWANGI

PNGUKURAN JARAK FAKTOR RESIKO
KHAMILAN
LILA TENSI TT RR RT KET
 IKATAN BIDAN INDONESIA
PMB DIAH RTNO UTAMI,S.S.T

DUSUN KRAJAN RT 02 RW 1 GROGOL - GIRI - BANYUWA

TANG
GAL TANGGAL NAMA
NO NAMA BAYI L/P ALAMAT JENIS ANTIGEN YG DIBER
PERIKS LAHIR AYAH IBU
A
HB BCG
UMUR
BB

DPT 1 DPT 2
UMUR
BB
HB BCG
UMUR
BB

DPT 1 DPT 2
UMUR
BB
HB BCG
UMUR
BB

DPT 1 DPT 2
UMUR
BB
HB BCG
UMUR
BB

DPT 1 DPT 2
UMUR
BB
TAN BIDAN INDONESIA
DIAH RTNO UTAMI,S.S.T

2 RW 1 GROGOL - GIRI - BANYUWANGI

JENIS ANTIGEN YG DIBERIKAN DAN TANGGAL IMUNISASI KET

P1 P2 P3 P4 IPV

DPT 3 CAMPK DPT BOSTER CMPAK BOSTER

P1 P2 P3 P4 IPV

DPT 3 CAMPK DPT BOSTER CMPAK BOSTER

P1 P2 P3 P4 IPV

DPT 3 CAMPK DPT BOSTER CMPAK BOSTER

P1 P2 P3 P4 IPV

DPT 3 CAMPK DPT BOSTER CMPAK BOSTER