Anda di halaman 1dari 1

UNUSA

DAFTAR HADIR MAHASISWA


YAYASAN RS. ISLAM SURABAYA PRAKTIK PEMBELAJARAN PRAKTIKA RUMAH SAKIT
Kampus A: Jl. SMEA No 57 Sby
Kampus B : RSI Jemursari, Jl. Jemursari No 41-57 Sby UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA

FAKULTAS : ________________
PRODI : ________________
SEMESTER / TAHUN AKADEMIK : ________________
RUANG : ________________

Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….….


NO NAMA MAHASISWA Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG
1
2
3
4
5

Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….…. Tgl……………….….


NO NAMA MAHASISWA Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan Tanda Tangan
DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG DTG PLG
1
2
3
4
5
Surabaya, ………………………………………
Pembimbing Ruangan

( ……………………………………..)

Anda mungkin juga menyukai