KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,

RISET, DAN TEKNOLOGI

PUSAT PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN
PENDIDIK DAN TENAGA KEPENDIDIKAN
MATEMATIKA
Jalan Kaliurang Km. 6, Sambisari, Condongcatur, Depok, Sleman, D.I.Yogyakarta 55283
Telepon: (0274) 881717, 887755 Faksimile: (0274) 885752
Laman: p4tkmatematika.kemdikbud.go.id Pos-el: p4tk.matematika@kemdikbud.go.id

Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021 28 Oktober 2021

Lamp. : Lima berkas
Hal : Undangan Pengajar Praktik dan Peserta Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

Yth.
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
2. Kepala Dinas Pendidikan Kab. Lampung Selatan
3. Rektor Institut Agama Islam Negeri Metro
4. Kepala Sekolah (terlampir)

Kami sampaikan dengan hormat, dalam rangka melanjutkan pelaksanaan Program Pendidikan
Guru Penggerak (PGP) yang telah dicanangkan oleh Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset
dan Teknologi, Pusat Pengembangan dan Pemberdayaan Pendidik dan Tenaga Kependidikan
(PPPPTK) Matematika mendapat tugas untuk melaksanakan Lokakarya 3 PGP Angkatan 3.

Kegiatan Lokakarya 3 akan dilaksanakan secara luring pada:

Hari, Tanggal : Sabtu, 6 November 2021
Pukul : 07.30 – 15.30 WIB
Tempat : 1. Hotel Radin Inten
Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten
Lampung Selatan, Lampung 35362•0822-8207-7878
2. Hotel Bandara Syariah
Jl. Raya Natar KM. 21, Candimas, Natar, Candi Mas, Kec.
Natar, Kabupaten Lampung Selatan, Lampung 35362•(0721)
7697000

Adapun kegiatan sebelum Lokakarya 3 yang harus dilakukan sebagai berikut:

1. Pendampingan Individu ke sekolah CGP sebelum Lokakarya 3 sesuai jadwal yang telah
disepakati antara Pengajar Praktik dengan CGP.
2. Penyamaan persepsi bagi Pengajar Praktik akan di laksanakan pada:
Hari, Tanggal : Jumat, 5 November 2021.
Pukul : 16.00 s.d selesai
Tempat : Hotel Radin Inten
Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten Lampung
Selatan, Lampung 35362•0822-8207-7878

Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon berkenan Saudara untuk mengizinkan dan
menugaskan:
1. Nama-nama Pengajar Praktik untuk:
a) Melakukan Pendampingan Individu kepada CGP
 b) Mengikuti penyamaan persepsi bagi Pengajar Praktik
c) Menjadi Narasumber dalam kegiatan Lokakarya 3
2. Nama-nama CGP untuk:
a) Mengikuti Pendampingan Individu oleh Pengajar Praktik
b) Menjadi peserta dalam kegiatan Lokakarya 3
3. Nama-nama Kepala Sekolah untuk peserta dalam kegiatan Lokakarya 3
4. Nama-nama Pengawas Sekolah untuk peserta dalam kegiatan Lokakarya 3

Untuk kelancaran pelaksanaan kegiatan, mohon peserta melengkapi dan memperhatikan hal-hal
sebagai berikut:
1. Membawa Surat Tugas yang telah ditandatangani oleh pejabat yang berwenang;
2. Membawa hasil Rapid Tes Antigen terbaru dengan hasil negatif (yang dilakukan pada H-2 atau
H-1 sebelum kegiatan) beserta bukti pembayarannya;
3. Mematuhi protokol kesehatan dengan baik, seperti : memakai masker, menjaga jarak, dan sering
mencuci tangan dengan sabun atau menggunakan hand sanitizer.
4. Masing masing peserta harap membawa roll kabel secukupnya.

Hal-hal yang belum jelas dapat diklarifikasi dengan menghubungi narahubung kami, saudara
Harwasono, nomor HP. 0815-7806-3643

Demikian atas perhatian dan perkenan Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP., M.P.A.

NIP. 196607171986021001
Lampiran 1 : Daftar Narasumber (Pengajar Praktik)
Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021
Tanggal : 28 Oktober 2021

Daftar Narasumber (Pengajar Praktik)

Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

Lokasi : Hotel Radin Inten

Alamat : Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten Lampung Selatan,
Lampung 35362

Nama Pengajar
No Instansi Kab/Kota Kelas
Praktik
1 Nurjanawati SMP N 1 Tanjung Sari Kab. Lampung Selatan Lamsel A
2 Linda Anggraini TK Dewi Kartini Kab. Lampung Selatan Lamsel B
Eko Dedi
3 SMAN 1 Tanjung Bintang Kab. Lampung Selatan
Gunawan Lamsel C
4 Sri Winarni TK Al Azhar 6 Kab. Lampung Selatan
Institut Agama Islam
5 Wardani Kota Metro
Negeri Metro Lamsel D
6 Sri Rohayati SD N 2 Pasuruan Kab. Lampung Selatan
7 Sakwan SMP N 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
Lamsel E
8 Titi SMA Islam Kalianda Kab. Lampung Selatan
Hikmah
9 SMKN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
Ramadhonna
Lamsel F
Nancy Foedztida
10 SMP N 2 Palas Kab. Lampung Selatan
Rasyid Siregar
11 Galih Puspitasari TK Al- Hanif 1 Kab. Lampung Selatan
12 Ani Nurdiana SMAS Tri Sukses Kab. Lampung Selatan Lamsel G
13 Anita Tristiwa TK Wasila Hamid Kab. Lampung Selatan

Lokasi : Hotel Bandara Syariah

Alamat: Jl. Raya Natar KM. 21, Candimas, Natar, Candi Mas, Kec. Natar, Kabupaten
Lampung Selatan, Lampung 35362

No Nama Pengajar
Instansi Kab/Kota Kelas
Praktik
1 Fauzan SMP Yadika Natar Kab. Lampung Selatan
2 SMP N Satu Atap 2 Jati Lamsel H
Kab. Lampung Selatan
Kesi Meirawati Agung
3 Tia Irawan SMKN 1 Sragi Kab. Lampung Selatan
Lamsel I
4 Heriyana TK Kartini Biru Kab. Lampung Selatan

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP.,MPA.

NIP. 196607171986021001
 Lampiran 2: Daftar Peserta Calon Guru Penggerak
Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021
Tanggal : 28 Oktober 2021

Daftar Peserta Calon Guru Penggerak

Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

Lokasi : Hotel Radin Inten

Alamat : Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten Lampung Selatan,
Lampung 35362
Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
1 Reka Rusiati SMAN 1 Tanjung Bintang Kab. Lampung Selatan
SMPN Satu Atap 1 Kab. Lampung Selatan
2 Novelia Kartika
Tanjungsari
3 Nurjanawati Septiana Mutoharoh SMPN 1 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
(Kelas A) Rahayu Dwi Mastuti Kab. Lampung Selatan
4 SMPN 2 Merbau Mataram
Widayati
5 Diana Kurnianingsih SDN 1 Kali Asin Kab. Lampung Selatan
6 Leni Maryani SMP Bhakti Pemuda Kab. Lampung Selatan
7 Zubaidah SDN 1 Totoharjo Kab. Lampung Selatan
8 Ayu Rismalinda SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
9 Linda Anggraini Fitri Widyastuti SMPN 1 Bakauheni Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas B) Sri Ika Wati SDN 2 Kunjir Kab. Lampung Selatan
11 Yuliana TK Kemala Bhayangkari Kab. Lampung Selatan
12 Laili Fathia SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
1 Sodri SDN 1 Talang Jawa Kab. Lampung Selatan
2 Dedy Patriansyah SDN 1 Karang Raja Kab. Lampung Selatan
Eko Dedi Kab. Lampung Selatan
3 V.M. Purwantyaningsih SDN 1 Tanjung Agung
4
Gunawan Marthalena SMPN 2 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
(Kelas C) Kab. Lampung Selatan
5 Juwariyem SMPN 1 Tanjung Bintang
6 Mahmuli SDN Purwodadi Kab. Lampung Selatan
7 Murni TK Insan Kamil Kab. Lampung Selatan
8 Farida TK Negeri Pembina Kab. Lampung Selatan
9 Sri Winarni Rukayah TK Al Azhar 12 Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas C) Dwi Indra Puspitasari SMPN 2 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
11 Siti Nurlaila SDN 1 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
12 Muhammad Salamun SDN Banjarsari Kab. Lampung Selatan
1 Nurul Istiqomah SDN 1 Titiwangi Kab. Lampung Selatan
2 Made Agna Irawan SDN 1 Sidowaluyo Kab. Lampung Selatan
3 Wardani Lia Nurhafida SDN 5 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas D) Meidian Putri Zusana SMA PGRI Katibung Kab. Lampung Selatan
5 Aulia Gustina Citra SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
6 Ade Ikhsania SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
7 Yulianti SDN 1 Kecapi Kab. Lampung Selatan
8 Uma Istantiana SDN 2 Kelaten Kab. Lampung Selatan
9 Sri Rohayati Yeti Yulianti SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas D) Nur Saadah SDN Sumur Kumbang Kab. Lampung Selatan
11 Masrohyati SDN 1 Totoharjo Kab. Lampung Selatan
12 Sulton SMPN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
1 Sukardi SDN 4 Sukabanjar Kab. Lampung Selatan
Sakwan Kab. Lampung Selatan
2 Mirdalita SMAN 2 Kalianda
 Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
3 (Kelas E) Indah Putri Ratnasari SMPN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
4 Lauressya Mega Safitri SDN 2 Merak Belantung Kab. Lampung Selatan
5 Hendriyansyah SDN 2 Way Urang Kab. Lampung Selatan
6 Asnawi Mangku Sastra SMPN 2 Candipuro Kab. Lampung Selatan
7 Indah Handayani SMPN 2 Rajabasa Kab. Lampung Selatan
8 Iwan Sunarya SDN 2 Budi Daya Kab. Lampung Selatan
9 Titi Relly Marona SDN 1 Bulok Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas E) Kurniawan Juli Trianto SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
11 Sukma Sulistyawati SDN 1 Kecapi Kab. Lampung Selatan
12 Meyliza Hermiyati SDN 1 Kota Guring Kab. Lampung Selatan
1 Asis Prasetyo SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
2 Moh. Fahruddin SMAN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
Hikmah TK Dharma Wanita Kab. Lampung Selatan
3 Renika Yana
Ramadhonna Persatuan Kabupaten
4 (Kelas F) Chandra Pratama Syaimar SMPN 2 Rajabasa Kab. Lampung Selatan
5 Dewi Fatmawati SDN 1 Sukamulya Kab. Lampung Selatan
6 Dwiana Prafitri SMPN 1 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
7 Zaitun SDN 2 Bangunan Kab. Lampung Selatan
8 Amna Hasnawati SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
Nancy Foedztida Kab. Lampung Selatan
9 Jhoni SDN 2 Bumidaya
10
Rasyid Siregar Khoeron Sobar SDN Bumi Asri Kab. Lampung Selatan
(Kelas F) Kab. Lampung Selatan
11 Hadid Suradi Jaya SDN 2 Baktirasa
12 Mi'rojudin SMPN 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
1 Yayuk Dian Utami SMPN 2 Natar Kab. Lampung Selatan
2 Yuniar Eka Susanti. Hs TK Trisna Kab. Lampung Selatan
3 Galih Puspitasari Frida Magdalena SMAS Swadhipa Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas G) Meri Efendi SMPN 2 Tanjungsari Kab. Lampung Selatan
5 Yuni Mukti Hariyanti SDN 2 Kertosari Kab. Lampung Selatan
6 Woro Sulistyaningrum SMPN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
7 Kamilah SMPN 4 Natar Kab. Lampung Selatan
8 Setia Budi Rahayu SDN Pancasila Kab. Lampung Selatan
9 Ani Nurdiana Ma'sumah SDN 1 Babatan Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas G) Dian Ekawati SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
11 Sukarmanto SMPN 3 Katibung Kab. Lampung Selatan
12 Herlina Yuniarti SDN 4 Rulung Helok Kab. Lampung Selatan
7 Sri Agus Wantini TK Negeri Pembina Kab. Lampung Selatan
8 Serli Vilasari TK Al Azhar 14 Kab. Lampung Selatan
9 Anita Tristiwa Mei Sagita SDN 3 Jati Baru Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas G) Sugeng Budiyanto SMPN 3 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
11 Iin Sulistiowati TK Insan Kamil Kab. Lampung Selatan
12 Ira Yusnita SMPN 2 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan

Lokasi : Hotel Bandara Syariah

Alamat: Jl. Raya Natar KM. 21, Candimas, Natar, Candi Mas, Kec. Natar, Kabupaten
Lampung Selatan, Lampung 35362
Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
Yohana Sri Retno Kab. Lampung Selatan
1 Wahyuningsih
SMPN 2 Natar
2 Fauzan Purnama W. Turnip SMAN 1 Natar Kab. Lampung Selatan
3 (Kelas H) Desi Sugi Hari Ana SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
4 Ana Triana Maiyah SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
5 Winarmi SDN 1 Sidodadi Kab. Lampung Selatan
 Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
6 M. Mansur SDN 1 Karyamulyasari Kab. Lampung Selatan
7 Ni Made Heni Astuti SDN 1 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
8 Fitriyani SDN 2 Kertosari Kab. Lampung Selatan
9 Kesi Meirawati Imam Mas'ud SMPN 2 Tanjungsari Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas H) Cupik Handayani SMPN 1 Tanjung Sari Kab. Lampung Selatan
11 Dian Kartika Dewi SMPN 3 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
12 Siti Oktaviani SDN 1 Wonodadi Kab. Lampung Selatan
1 Ajok Suwondo SMAN 1 Sragi Kab. Lampung Selatan
2 Deki Novalina SMPN Satu Atap 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
3 Tia Irawan Winda Hapsari SDN 3 Baktirasa Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas I) Singgih Wahyu Jatmiko SMPN 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
5 Eka Merdeka Wati SDN 2 Sumber Agung Kab. Lampung Selatan
6 Gita Lestari SDN Pulau Sebuku Kab. Lampung Selatan
7 Shilvy Nova Arisanti TK Tunas Ceria Kab. Lampung Selatan
8 Iwan Gunawan SDN 1 Beringin Kencana Kab. Lampung Selatan
9 Heriyana Dewi Mudiasih SMPN 3 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas I) Meiyensi SMPN 3 Jati Agung Kab. Lampung Selatan
11 Sri Septia Utaminingsih SDN 1 Sidodadi Kab. Lampung Selatan
12 Uhori Adriyono SDN 1 Jati Indah Kab. Lampung Selatan

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP.,MPA.

NIP. 196607171986021001
 Lampiran 3: Daftar Peserta Kepala Sekolah Calon Guru Penggerak
Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021
Tanggal : 28 Oktober 2021

Daftar Peserta Kepala Sekolah CGP

Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

Lokasi : Hotel Radin Inten

Alamat : Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten Lampung Selatan,
Lampung 35362
Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
1 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Tanjung Bintang Kab. Lampung Selatan
2 SMPN Satu Atap 1 Kab. Lampung Selatan
Kep.Sek./ Yang Mewakili Tanjungsari
3 Nurjanawati Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas A) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
5 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Kali Asin Kab. Lampung Selatan
6 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMP Bhakti Pemuda Kab. Lampung Selatan
7 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Totoharjo Kab. Lampung Selatan
8 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
9 Linda Anggraini Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Bakauheni Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas B) Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Kunjir Kab. Lampung Selatan
11 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Kemala Bhayangkari Kab. Lampung Selatan
12 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
13 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Talang Jawa Kab. Lampung Selatan
14 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Karang Raja Kab. Lampung Selatan
Eko Dedi Kab. Lampung Selatan
15 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Tanjung Agung
16
Gunawan Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
(Kelas C) Kab. Lampung Selatan
17 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Tanjung Bintang
18 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Purwodadi Kab. Lampung Selatan
19 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Insan Kamil Kab. Lampung Selatan
20 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Negeri Pembina Kab. Lampung Selatan
21 Sri Winarni Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Al Azhar 12 Kab. Lampung Selatan
22 (Kelas C) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
23 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
24 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Banjarsari Kab. Lampung Selatan
25 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Titiwangi Kab. Lampung Selatan
26 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sidowaluyo Kab. Lampung Selatan
27 Wardani Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 5 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
28 (Kelas D) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMA PGRI Katibung Kab. Lampung Selatan
29 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
30 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
31 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Kecapi Kab. Lampung Selatan
32 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Kelaten Kab. Lampung Selatan
33 Sri Rohayati Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
34 (Kelas D) Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Sumur Kumbang Kab. Lampung Selatan
35 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Totoharjo Kab. Lampung Selatan
36 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
 Pengajar Praktik/
No Nama CGP Instansi Kab/Kota
Kelas
37 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 4 Sukabanjar Kab. Lampung Selatan
38 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
39 Sakwan Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
40 (Kelas E) Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Merak Belantung Kab. Lampung Selatan
41 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Way Urang Kab. Lampung Selatan
42 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Candipuro Kab. Lampung Selatan
43 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Rajabasa Kab. Lampung Selatan
44 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Budi Daya Kab. Lampung Selatan
45 Titi Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Bulok Kab. Lampung Selatan
46 (Kelas E) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
47 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Kecapi Kab. Lampung Selatan
48 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Kota Guring Kab. Lampung Selatan
49 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
50 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
Hikmah TK Dharma Wanita Kab. Lampung Selatan
51 Kep.Sek./ Yang Mewakili
Ramadhonna Persatuan Kabupaten
52 (Kelas F) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Rajabasa Kab. Lampung Selatan
53 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sukamulya Kab. Lampung Selatan
54 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
55 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Bangunan Kab. Lampung Selatan
56 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Palas Kab. Lampung Selatan
57
Nancy Foedztida Kab. Lampung Selatan
Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Bumidaya
58
Rasyid Siregar Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Bumi Asri Kab. Lampung Selatan
(Kelas F)
59 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Baktirasa Kab. Lampung Selatan
60 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
61 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Natar Kab. Lampung Selatan
62 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Trisna Kab. Lampung Selatan
63 Galih Puspitasari Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAS Swadhipa Kab. Lampung Selatan
64 (Kelas G) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Tanjungsari Kab. Lampung Selatan
65 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Kertosari Kab. Lampung Selatan
66 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Kalianda Kab. Lampung Selatan
67 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 4 Natar Kab. Lampung Selatan
68 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Pancasila Kab. Lampung Selatan
69 Ani Nurdiana Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Babatan Kab. Lampung Selatan
70 (Kelas G) Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
71 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 3 Katibung Kab. Lampung Selatan
72 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 4 Rulung Helok Kab. Lampung Selatan
73 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Negeri Pembina Kab. Lampung Selatan
74 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Al Azhar 14 Kab. Lampung Selatan
75 Anita Tristiwa Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 3 Jati Baru Kab. Lampung Selatan
76 (Kelas G) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 3 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
77 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Insan Kamil Kab. Lampung Selatan
78 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
 Lokasi 2: Hotel Bandara Syariah
Alamat : Jl. Raya Natar KM. 21, Candimas, Natar, Candi Mas, Kec. Natar, Kabupaten
Lampung Selatan, Lampung 35362
Pengajar Praktik/
No Nama KS Instansi Kab/Kota
Kelas
1 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Natar Kab. Lampung Selatan
2 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Natar Kab. Lampung Selatan
3 Fauzan Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Pardasuka Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas H) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 2 Kalianda Kab. Lampung Selatan
5 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sidodadi Kab. Lampung Selatan
6 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Karyamulyasari Kab. Lampung Selatan
7 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sidorejo Kab. Lampung Selatan
8 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Kertosari Kab. Lampung Selatan
9 Kesi Meirawati Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Tanjungsari Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas H) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 1 Tanjung Sari Kab. Lampung Selatan
11 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 3 Merbau Mataram Kab. Lampung Selatan
12 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Wonodadi Kab. Lampung Selatan
1 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMAN 1 Sragi Kab. Lampung Selatan
2 Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN Satu Atap 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
3 Tia Irawan Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 3 Baktirasa Kab. Lampung Selatan
4 (Kelas I) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 2 Sragi Kab. Lampung Selatan
5 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 2 Sumber Agung Kab. Lampung Selatan
6 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN Pulau Sebuku Kab. Lampung Selatan
7 Kep.Sek./ Yang Mewakili TK Tunas Ceria Kab. Lampung Selatan
8 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Beringin Kencana Kab. Lampung Selatan
9 Heriyana Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 3 Sidomulyo Kab. Lampung Selatan
10 (Kelas I) Kep.Sek./ Yang Mewakili SMPN 3 Jati Agung Kab. Lampung Selatan
11 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Sidodadi Kab. Lampung Selatan
12 Kep.Sek./ Yang Mewakili SDN 1 Jati Indah Kab. Lampung Selatan

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP.,MPA.

NIP. 196607171986021001
Lampiran 4: Daftar Peserta Pengawas Sekolah
Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021
Tanggal : 28 Oktober 2021

Daftar Peserta Pengawas Sekolah

Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

Lokasi : Hotel Radin Inten

Alamat : Jl. Branti Raya No.KM 27, Natar, Kec. Natar, Kabupaten Lampung Selatan,
Lampung 35362
No Nama Pengawas
Instansi Kab/Kota Kelas
Sekolah
1 Pengawas SMP Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
A
2 Pengawas SMA Disdik Provinsi Lampung Kab. Lampung Selatan
3 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
B
4 Pengawas SMP Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
5 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
C
6 Pengawas TK Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
7 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
D
8 Pengawas SMA Disdik Provinsi Lampung Kab. Lampung Selatan
9 Pengawas SMP Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
E
10 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
11 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
F
12 Pengawas SMA Disdik Provinsi Lampung Kab. Lampung Selatan
13 Pengawas SMP Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
G
14 Pengawas TK Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan

Lokasi 2: Hotel Bandara Syariah

Alamat : Jl. Raya Natar KM. 21, Candimas, Natar, Candi Mas, Kec. Natar, Kabupaten
Lampung Selatan, Lampung 35362
Nama Pengawas
No Instansi Kab/Kota Kelas
Sekolah
1 Pengawas SMP Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
H
2 Pengawas SMA Disdik Provinsi Lampung Kab. Lampung Selatan
3 Pengawas SD Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan
I
4 Pengawas TK Disdik Kab. Lampung Selatan Kab. Lampung Selatan

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP.,MPA.

NIP. 196607171986021001
Lampiran 5: Jadwal Kegiatan
Nomor : 2362/B6.4.3/PP.01.07/2021
Tanggal : 28 Oktober 2021

Jadwal Kegiatan
Lokakarya 3
Program Pendidikan Guru Penggerak Angkatan 3

No Waktu Kegiatan/Materi Petugas Keterangan

07.30 – 08.00 Registrasi Panitia

Pembukaan dan Pengantar
1. 08.00 – 08.45 Pengajar Praktik Pleno
Lokakarya
2. 08.45 – 09.30 Ambil Pelajaran dan Gali Mimpi Pengajar Praktik Kelompok
3. 09.30 – 10.15 Ambil Pelajaran dan Gali Mimpi Pengajar Praktik Kelompok
10.15 – 10.30 Istirahat
Visi, Misi, dan Program yang Pengajar Praktik
4. 10.30 – 11.15 Kelompok
Berdampak pada Murid
Visi, Misi, dan Program yang Pengajar Praktik
5. 11.15 – 12.00 Kelompok
Berdampak pada Murid
12.00 – 13.00 Istirahat
Visi, Misi, dan Program yang Pengajar Praktik
6. 13.00 – 13.45 Kelompok
Berdampak pada Murid
Aksi Jangka Pendek CGP dan Pengajar Praktik
7. 13.45 – 14.30 Kelompok
Kepala Sekolah
8. 14.30 – 15.15 Tindak Lanjut dan Penutup Pengajar Praktik Pleno
Istirahat dan Penyelesaian
15.15 – 15.30 Panitia
Administrasi

Plt. Kepala,

Hari Suryanto, S.IP.,M.P.A.

NIP. 196607171986021001