PEMERINTAH KABUPATEN SUMBAWA

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KORWIL PENDIDIKAN KECAMATAN ALAS DAN BUER
SEKOLAH DASAR NEGERI PERNANG
Alamat: Jln.Raya Lintas Sumbawa - Tano KM 60 Email:sdn1pernang@gmail.com Kode POS:84353

SURAT KETERANGAN
Nomor: 422.1/030/SD.20/II/2022
 
 
Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala Sekolah Dasar Negeri Pernang:
 
Nama                            : BURHANUDDIN, S.Pd.SD
NIP                              : 19640912 198605 1 002
Pangkat/Gol                 : Pembina / IVb
Jabatan                         : Kepala Sekolah
Unit Kerja                    : SDN Pernang
Alamat Unit Kerja       : Jln.Raya Lintas Sumbawa - Tano KM 60
NPSN                           : 50203193
NSS                              : 101230402020
 
 
Dengan ini menerangkan bahwa          :
 
N a m a                                                 : ABDUL HARIS UMARULLAH
Tempat, tanggal lahir                           : Sumbawa, 20 Mei 2011
Kelas                                                    : V
Sekolah Asal                                        : SDN BRANG LOKA
 
Anak dari kedua Orang Tua     :          
Ayah                                                      : SUPARDI
Ibu                                                        : DATIAWATI
Alamat                                                  : Dusun Buin Guci Desa Labuhan Burung Kecamatan
Buer
 
Siap memerima anak tersebut di atas sebagai siswa di SDN Pernang Kecamatan Buer Kabupaten
Sumbawa .
Demikian surat keterangan penerimaan siswa pindahan ini di buat, untuk dapat di
pergunakan sebagaimana mestinya.
 
Pernang, 17 Februari 2022

Mengetahui,
Kepala Sekolah 

Burhanuddin, S.Pd.SD 
NIP. 19640912 198605 1 002