PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SD NEGERI 3 PANCUR
NSS : 101032004005, NPSN :20318184
Alamat : Jl. Mayong – Pancur Km.14 Pancur Taman Sari Rt/Rw 42/08 Kec. Mayong Kab. Jepara *59465
Email : sdntigapancur@gmail.com HP : 081375172278

SURAT IZIN DAN TUGAS KEPALA SEKOLAH

Nomor: 421.2 /018/III/2024
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : SUBANDI, S.Pd.
NIP/NUPTK : 19640507 199203 1 011
Pangkat/Gol : Pembina IV/a
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SD Negeri 3 Pancur
Memberikan izin dan tugas kepada:
Nama : UMI NUR HIDAYAH, S.Pd.
NIP/NUPTK : 19920817 202221 2 019
Pangkat/Gol : IX
Jabatan : Guru Kelas VI
Status Kepegawaian : ASN PPPK

Untuk memberikan ijin dan tugas kepada yang bersangkutan dalam melaksanakan Pendidikan Guru
Penggerak Angkatan 10 selama proses pendidikan berlangsung hingga tuntas dan dengan tetap
berkomitmen menjalankan tugas di sekolah seperti biasa.
Demikian surat izin dan tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan
dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Pancur, 14 Maret 2024

Kepala SDN 3 Pancur

SUBANDI, S.Pd.
NIP. 19640507 199203 1 011