PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO

NOMOR INDUK BERUSAHA: 1801220002213

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja, Pemerintah Republik Indonesia menerbitkan Nomor Induk
Berusaha (NIB) kepada:

1. Nama Pelaku Usaha : PT GUDANG REJEKI ABADI

2. Alamat Kantor : Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu,
Provinsi Nusa Tenggara Barat,
Kode Pos: 84271
No. Telepon 082339899726
Email : ptgudangrejekiabadi@gmail.com
3. Status Penanaman Modal : PMDN
4. Kode Klasifikasi Baku Lapangan Usaha Indonesia : Lihat Lampiran
(KBLI)

NIB ini berlaku di seluruh wilayah Republik Indonesia selama menjalankan kegiatan usaha dan berlaku sebagai hak akses
kepabeanan, pendaftaran kepesertaan jaminan sosial kesehatan dan jaminan sosial ketenagakerjaan, serta bukti pemenuhan
laporan pertama Wajib Lapor Ketenagakerjaan di Perusahaan (WLKP).

Pelaku Usaha dengan NIB tersebut di atas dapat melaksanakan kegiatan berusaha sebagaimana terlampir dengan tetap
memperhatikan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Diterbitkan di Jakarta, tanggal: 18 Januari 2022

Perubahan ke-2, tanggal: 18 Januari 2022

Menteri Investasi/
Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal,

Ditandatangani secara elektronik

Dicetak tanggal: 18 Januari 2022

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO

LAMPIRAN
NOMOR INDUK BERUSAHA: 1801220002213

Lampiran berikut ini memuat daftar bidang usaha untuk:

Perizinan Berusaha
No. Kode KBLI Judul KBLI Lokasi Usaha Klasifikasi Risiko
Jenis Legalitas
1 77100 Aktivitas Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Penyewaan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
dan Sewa Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Guna Usaha Kode Pos: 84271 usaha
Tanpa Hak
Opsi Mobil,
Bus, Truk Dan
Sejenisnya
2 55199 Penyediaan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Akomodasi Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
Jangka Pendek Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Lainnya Kode Pos: 84271 usaha
3 46100 Perdagangan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Besar Atas Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
Dasar Balas Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Jasa (Fee) Kode Pos: 84271 usaha
Atau Kontrak
4 77393 Aktivitas Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Penyewaan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
dan Sewa Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Guna Usaha Kode Pos: 84271 usaha
Tanpa Hak
Opsi Mesin
Dan Peralatan
Konstruksi Dan
Teknik Sipil
5 46499 Perdagangan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Besar Berbagai Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
Barang Dan Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Perlengkapan Kode Pos: 84271 usaha
Rumah Tangga
Lainnya Ytdl
6 46638 Perdagangan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Besar Berbagai Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
Macam Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Material Kode Pos: 84271 usaha
Bangunan
7 46631 Perdagangan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Rendah NIB Untuk persiapan,
Besar Barang Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, operasional, dan/atau
Logam Untuk Provinsi Nusa Tenggara Barat komersial kegiatan
Bahan Kode Pos: 84271 usaha
Konstruksi
8 56210 Jasa Boga Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Untuk Suatu Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Event Tertentu Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
(Event Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
Catering) belum
terverifikasi

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
 Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
9 02140 Pengusahaan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Perbenihan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Tanaman Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kehutanan Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
10 36001 Penampungan, Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Penjernihan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
dan Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Penyaluran Air Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
Minum belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
11 42201 Konstruksi Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Jaringan Irigasi Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
dan Drainase Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
12 42919 Konstruksi Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Bangunan Sipil Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Lainnya Ytdl Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
13 42101 Konstruksi Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Bangunan Sipil Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Jalan Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
14 38110 Pengumpulan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
limbah dan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
sampah tidak Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
berbahaya Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
15 43224 Instalasi Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Pendingin Dan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Ventilasi Udara Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 84271

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.
 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
16 38211 Treatment dan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Tinggi NIB Untuk persiapan
Pembuangan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Limbah dan Provinsi Nusa Tenggara Barat Izin Untuk operasional
Sampah Tidak Kode Pos: 84271 dan/atau komersial
Berbahaya kegiatan usaha
17 02403 Jasa Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Tinggi NIB Untuk persiapan
Rehabilitasi Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Dan Restorasi Provinsi Nusa Tenggara Barat Izin Untuk operasional
Kehutanan Kode Pos: 84271 dan/atau komersial
Sosial kegiatan usaha
18 43120 Penyiapan Dusun Sigi, Desa/Kelurahan Cempi Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Lahan Jaya, Kec. Hu"u, Kab. Dompu, kegiatan usaha
Provinsi Nusa Tenggara Barat Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 84271 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi

1. Dengan ketentuan bahwa NIB tersebut hanya berlaku untuk Kode dan Judul KBLI yang tercantum dalam lampiran ini.
2. Pelaku Usaha wajib memenuhi persyaratan dan/atau kewajiban sesuai Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria (NSPK)
Kementerian/Lembaga (K/L).
3. Verifikasi dan/atau pengawasan pemenuhan persyaratan dan/atau kewajiban Pelaku Usaha dilakukan oleh
Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah terkait.
4. Lampiran ini merupakan bagian tidak terpisahkan dari dokumen NIB tersebut.

1. Dokumen ini diterbitkan sistem OSS berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem OSS, yang menjadi tanggung jawab
Pelaku Usaha.
2. Dalam hal terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh BSrE-BSSN.
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem OSS menggunakan hak akses.