PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO

NOMOR INDUK BERUSAHA: 9120301952171

Berdasarkan Undang-Undang Nomor 11 Tahun 2020 tentang Cipta Kerja, Pemerintah Republik Indonesia menerbitkan
Nomor lnduk
Berusaha (NIB) kepada:
1. Nama Pelaku Usaha : CV BRIE PO COMPANY
2. Alamat Kantor : Jalan Lapang , Desa/Kelurahan Kuta Lhoksukon, Kee. Lhoksukon,
Kab. Aceh Utara, Provinsi Aceh,
Kade Pas: 24382
No. Telepon : 0852 6080 2266
Email : briepo2010@gmail.com
3. Status Penanaman Modal :PMDN
4. Kade Klasifikasi Baku Lapangan Usaha : Lihat Lampiran
Indonesia
(KBLI) : Usaha Kecil
5. Skala Usaha

NIB ini berlaku di seluruh wilayah Republik Indonesia selama menjalankan kegiatan usaha dan berlaku sebagai hak
akses kepabeanan, pendaftaran kepesertaan jaminan sosial kesehatan dan jaminan sosial ketenagakerjaan, serta bukti
pemenuhan laporan pertama Wajib Lapar Ketenagakerjaan di Perusahaan (WLKP).

Pelaku Usaha dengan NIB tersebut di atas dapat melaksanakan kegiatan berusaha sebagaimana terlampir dengan
tetap memperhatikan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Diterbitkan di Jakarta, tanggal: 27 September

2019
Perubahan ke-16, tanggal: 31 Maret
2022

Menteri lnvestasi/
Kepala Badan Koordinasi Penanaman Modal,

Ditandatangani secara
elektronik

Dicetak tanggal: 31 Maret

2022

3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifikasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
 PEMERINTAH REPUBLIK INDONESIA

PERIZINAN BERUSAHA BERBASIS RISIKO

LAMPI RAN
NOMOR INDUK BERUSAHA: 9120301952171

Lampiran berikut ini memuat daftar bidang usaha untuk:

A.Tabel Kegiatan Usaha yang Telah Memiliki lzin Usaha (Diterbitkan oleh Sistem OSS sebelum implementasi
Undang-
Undana Nomor 11 Tahun 2020 tentana Clpta Keria
Kode
No. Judul KBLI* Lokasi Usaha Perizinan Berusaha
KBLI*

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR ALAT
1 46495 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
OLAH RAGA
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
2 45102 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
MOBIL BEKAS
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

KONSTRUKSIBANGUNAN
3 42919 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
SIPIL LAINNYA YTDL
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
4 45101 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
MOBIL BARU
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
PERDAGANGANECERAN
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
KHUSUS KOMODITI
5 4721 MAKANAN DARI HASIL Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
PERTANIAN DI TOKO
INDUSTRI SEPEDA JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
6 30911 MOTOR RODA DUA DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
TIGA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

7 45201 REPARASI MOBIL Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
8 45401 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
SEPEDA MOTOR BARU
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
9 45402 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
SEPEDA MOTOR BEKAS
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

REPARASI DAN PERAWATAN
10 45407 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
SEPEDA MOTOR
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR PADI
11 46201 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
DAN PALAWIJA
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifikasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
 JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
PERDAGANGAN BESAR
12 46205 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
BINATANG HIDUP
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
13 46206 HASIL PERIKANAN
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

14 46207 HASIL KEHUTANAN DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PERBURUAN Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

15 46339 MAKANAN DAN MINUMAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
LAINNYA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR ALAT
16 46421 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
TULIS DAN GAMBAR
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
BARANG PERCETAKAN DAN
17 46422 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PENERBITAN DALAM
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
BERBAGAIBENTUK

PERDAGANGAN BESAR ALAT JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

18 46430 FOTOGRAFI DAN BARANG Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
OPTIK Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
PERALATAN DAN
19 46491 PERLENGKAPAN RUMAH Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
TANG GA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

20 46530 MESIN, PERALATAN DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PERLENGKAPAN PERTANIAN Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN BESAR
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
MESIN KANTOR DAN
21 46591 INDUSTRI, SUKU CADANG
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
DAN PERLENGKAPANNYA

PERDAGANGAN BESAR JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

22 46599 MESIN, PERALATAN DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PERLENGKAPAN LAINNYA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN BESAR
23 46900 BERBAGAI MACAM BARANG
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGANECERAN
BERBAGAI MACAM BARANG
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
YANG UTAMANYA MAKANAN,
24 47111 MINUMAN ATAU TEMBAKAU DI
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
SUPERMARKET/MINIMARKET Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGANECERAN
BERBAGAI MACAM BARANG
YANG UTAMANYA MAKANAN, JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
25 47112 MINUMAN ATAU TEMBAKAU Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
BUKAN DI Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
SUPERMARKET/MINIMARKET
(TRADISIONAL)

PERDAGANGAN ECERAN
BERBAGAI MACAM BARANG JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifikasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
 26 47191 YANG UTAMANYA BUKAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
MAKANAN, MINUMAN ATAU Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
TEMBAKAU DI TOSERBA
(DEPARTMENT STORE)

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGAN ECERAN
27 47211 PADI DAN PALAWIJA
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGANECERAN
28 47214 HASIL PETERNAKAN
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGANECERAN
29 47215 HASIL PERIKANAN
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGANECERAN JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

30 47216 HASIL KEHUTANAN DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PERBURUAN Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGANECERAN
31 47219 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
HASIL PERTANIAN LAINNYA
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGANECERAN JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

32 47411 KOMPUTER DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
PERLENGKAPANNYA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

PERDAGANGANECERAN
33 47415 MESIN KANTOR
Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGAN ECERAN JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

34 47611 ALAT TULIS MENU LIS DAN Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
GAMBAR Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERDAGANGANECERAN
JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta
PAKAN
TERNAK/UNGGAS/IKAN DAN
35 47754 Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
Aeeh Utara, Provinsi Aeeh
HEWAN PIARAAN

PERDAGANGAN ECERAN JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

36 47763 PUPUK DAN PEMBERANTAS Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
HAMA Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

AKTIVITAS PENYEWAAN DAN

SEWA GUNA USAHA TAN PA
37 77100 , NIB dan lzin Usaha
HAK OPSI MOBIL, BUS, TRUK
DAN SEJENISNYA

PERDAGANGAN BESAR ATAS JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta

38 46100 DASAR BALAS JASA (FEE) Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. NIB dan lzin Usaha
ATAU KONTRAK Aeeh Utara, Provinsi Aeeh

PERTANIAN TANAMAN
39 01191 RUMPUT-RUMPUTAN DAN
'
NIB dan lzin Usaha
TANAMAN PAKAN TERNAK

PENGUSAHAAN HUTAN
40 02119 LAINNYA '
NIB dan lzin Usaha

PENANGKAPAN PISCES/IKAN
41 03111 BERSIRIP DI LAUT
NIB dan lzin Usaha

PEMBESARAN IKAN AIR

42 03221 NIB dan lzin Usaha
TAWAR DI KOLAM '

1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifikasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
 43 03241 JASA SARANA PRODUKSI , NIB dan lzin Usaha
BU DI DAYA IKAN AIR TAWAR

JASA PRODUKSI BU DI DAYA

44 03242 , NIB dan lzin Usaha
IKAN AIR TAWAR

PENGGALIAN KERIKIL
45 08103 , NIB dan lzin Usaha
(SIRTU)

INDUSTRI MAKANAN DAN

46 10750 , NIB dan lzin Usaha
MASAKAN OLAHAN

47 11090 INDUSTRI MINUMAN LAINNYA , NIB dan lzin Usaha

INDUSTRI BARANG DARI

48 16299 KAYU, ROTAN, GABUS , NIB dan lzin Usaha
LAINNYA YTDL

PENAMPUNGAN,
49 36001 PENJERNIHAN DAN , NIB dan lzin Usaha
PENYALURAN AIR MINUM

PENGUMPULAN AIR LIMBAH

50 37011 , NIB dan lzin Usaha
TIDAK BERBAHAYA

PENGELOLAAN DAN
51 37021 PEMBUANGAN AIR LIMBAH , NIB dan lzin Usaha
TIDAK BERBAHAYA

PENGUMPULAN SAMPAH
52 38110 , NIB dan lzin Usaha
TIDAK BERBAHAYA

PENGELOLAAN DAN
53 38211 PEMBUANGAN SAMPAH , NIB dan lzin Usaha
TIDAK BERBAHAYA

54 43120 PENYIAPAN LAHAN NIB dan lzin Usaha

REAL ESTAT ATAS DASAR

55 68200 BALASJASA(FEE)ATAU , NIB dan lzin Usaha
KONTRAK

ANGKUTAN BUS ANTAR KOTA

56 49211 , NIB dan lzin Usaha
ANTAR PROVINS! (AKAP)

57 53201 AKTIVITAS KURIR , NIB dan lzin Usaha

REAL ESTAT YANG DIMILIKI

58 68110 NIB dan lzin Usaha
SENDIRI ATAU DISEWA

59 71101 AKTIVITAS ARSITEKTUR , NIB dan lzin Usaha

AKTIVITAS PENYEDIAAN
60 78200 TENAGA KERJA WAKTU , NIB dan lzin Usaha
TERTENTU
• Mengacu kepada Peraturan Kepala BPS No.19 tahun 2017

Bl u sa a enz
. '.a I K eqlatan h ..man erusa h a erb asrs
. "ISiik O
be
Perizinan Berusaha
No Kode KBLI Judul KBLI Lokasi Usaha Klasifikasi Risiko
Jen is Leqalitas
1 41016
Konstruksi JI. Lapang , Desa/Kelurahan Kuta Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Gedung Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. keqiatan usaha
Pendidikan Aceh Utara, Provinsi Aceh Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 24382 Standar kegiatan usaha
belum
1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifikasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.

3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh Elektron
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan
 terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi

2 42201 Konstruksi JI. Lapang , Desa/Kelurahan Kuta Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Jaringan Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. keqiatan usaha
lrigasi dan Aeeh Utara, Provinsi Aeeh Sertifikat Untuk persiapan
Drainase Kode Pos: 24382 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
3 41019 Konstruksi JI. Lapang, Desa/Kelurahan Kuta Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Gedung Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. keqiatan usaha
Lainnya Aeeh Utara, Provinsi Aeeh Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 24382 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi
4 42101 Konstruksi JI. Lapang , Desa/Kelurahan Kuta Menengah Tinggi NIB Untuk persiapan
Bangunan Lhoksukon, Kee. Lhoksukon, Kab. keqiatan usaha
Sipil Jalan Aeeh Utara, Provinsi Aeeh Sertifikat Untuk persiapan
Kode Pos: 24382 Standar kegiatan usaha
belum
terverifikasi
Sertifikat Untuk operasional
Standar dan/atau komersial
telah kegiatan usaha
terverifikasi

1. Dengan ketentuan bahwa NIB tersebut hanya berlaku untuk Kode dan Judul KBLI yang tereantum dalam lampiran ini.
2. Pelaku Usaha wajib memenuhi persyaratan dan/atau kewajiban sesuai Norma, Standar, Prosedur, dan Kriteria (NSPK)
Kementerian/Lembaga (K/L).
3. Verifikasi pemenuhan persyaratan Pelaku Usaha dilakukan oleh Kementerian/Lembaga/Pemerintah Daerah terkait.
4. Lampiran ini merupakan bagian tidak terpisahkan dari dokumen NIB tersebut.

1. Dokumen ini diterbitkan sistem ass berdasarkan data dari Pelaku Usaha, tersimpan dalam sistem ass, yang menjadi

.
tanggung jawab Balai
Pelaku Usaha. Sertifi kasi
2. Dalam hat terjadi kekeliruan isi dokumen ini akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya.
3. Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat e/ektronik yang diterbitkan o/eh BSrE-BSSN. Elektronik
4. Data lengkap Perizinan Berusaha dapat diperoleh melalui sistem ass menggunakan