Lap Imunisasi Kepuh April 2022

CATATAN KOLOM DESA DIISI PER BULAN PER DESA SECARA BERURUTAN
KOLOM IMUNISASI DIISI TANGGAL WAKTU IMUNISASI

KOLOM KETERANGAN DIISI JIKA ANAK PINDAH,MENOLAK,MENINGGAL DLL
DATA SASARAN BAYI LAHIR JANUARI S/D DESEMBER 2018
PUSKEASMAS :
IMUNISASI
NO DESA NO NAMA ANAK L/P TANGGAL
LAHIR NAMA ORTU ALAMAT PENTA MR
HBO BCG POLIO POLIO POLIO POLIO PENTA PENTA PENTA 1PV MR LANJU LANJU KET
1 2 3 4 1 2 3 TAN TAN
KEPUH
1 JANUARI 1 MOCHAMMAD ALFATIH L 05/01/2018 ANNA-ANGGA JALAN MASJID DS KEPUH 05/01 17/02 17/02 14/03 16/04 16/05 14/03 16/04 16/05 16/06 08/10 14/08 13/07
2 DAFI KAHAYANG SANTIKA L 12/01/2018 MILA-GEMA JALAN WERKUDORO 12/01 17/02 17/02 14/03 25/04 25/05 14/03 25/04 25/05 11/07 08/10 14/08 13/07
3 STEVANIA TRI YOLANDA P 18/01/2018 ANGGRAINI-YAKUP PERUM KEPUH ASRI 18/01 28/02 28/02 21/03 25/04 25/05 21/03 25/04 25/05 08/12 08/10 14/08 13/07
4 KENZIE RADITYA PRATAMA L 19/01/2018 EMELIA-KENJAK JALAN WERKUDORO 22/01 28/02 28/02 21/03 25/04 25/05 21/03 25/04 25/05 11/07 08/10 13/07 14/08
2 FEBRUARI 1 RAKIDUNG KELANA L 03/02/2018 PUTRI NURUL-FAUZI JALAN UDOWO RT3 RW 9 03/02 14/03 14/03 09/04 09/05 09/06 09/04 09/05 09/06 11/07 14/11 14/09 14/08
2 SAHABIYA ASIFA P 06/02/2018 VITA AGUSTINA-IMAM JL SADEWO RT 01 RW 08 03/02 14/03 14/03 09/04 09/05 09/06 09/04 09/05 09/06 11/07 14/11 14/09 14/08
3 MARET 1 SATRIA L 03/03/2018 NILA-MURYANTO JALAN MASJID RT 2 RW 5 03/03 18/04 18/04 18/05 25/06 25/07 18/05 25/06 25/07 05/09 26/12 14/10 14/09
2 ARJUNA WIJAYA L 09/03/2018 ERIK-ANDRE PERUM KEPUH ASRI 09/03 18/04 18/04 18/05 25/07 26/06 18/05 25/07 26/09 26/09 26/12 14/10 14/09
3 FANYYA QUEEN M P 21/03/2018 DELLA-YOGA PERUM KEPUH ASRI 21/03 18/04 18/04 09/06 09/07 20/08 09/06 09/07 20/08 10/10 26/12 14/10 14/09
4 MOCH ARFIN AURON L 29/03/2018 FITRIANA-KAMTO JALAN MASJID RT 2 RW 5 29/03 09/05 09/05 09/06 30/07 08/09 09/06 30/07 08/09 01/10 14/01 14/10 14/09
5 NAFISA FARIHA P 30/03/2018 HANIN-FARID JALAN ISMOYO RT 2 RW 8 MENOLAK
4 APRIL 1 QUEEN HAYFA P 21/04/2018 OKTAVIANA-KOKO JALAN MAKAM RT 2 RW 8 21/04 23/05 23/05 09/06 09/07 08/08 09/06 09/07 08/08 10/09 23/01 PINDAH
2 MOCH. RAFA APRILIAN L 23/04/2018 BEBI SEPTIA-WARIS JALAN UDOWO RT 1 RW 7 23/04 23/05 23/05 09/06 27/08 26/09 09/06 27/08 26/09 26/06 14-02 14/10 14/11
5 MEI 1 ARETHA P 03/05/2018 ROHMATUL WULAN-PRAYIT JL MAKAM RT3 RW 4 03/05 06/06 06/06 11/07 20/08 24/09 11/07 20/08 24/09 10/10 14/02 14/12 14/11
2 MEYSHA DWINDA AZAHRA P 13/05/2018 MEGA-HANDOKO JL SADEWO RT 2 RW 5 15/05 06/06 06/06 16/07 20/08 20/09 16/07 20/08 20/09 20/09 14/02 14/12 14/11
3 RAFFASYA AZKA L 22/05/2018 IKA NUR-RIZAL PERUM KEPUH ASRI B. C NO 24 22/05 14/06 14/06 20/08 20/09 20/10 20/08 20/09 20/10 22/05 27/03 14/10 14/12
6 JUNI 1 ANARA JUAMISA ADE' F. P 15/06/2018 AGUSTINA-AKISNO JL MAKAM RT 2RW 4 15/06 25/07 25/07 PINDAH
2 JIREN JIGYONITA P 24/06/2018 ANIK-WILARDI JL PUNTODEWO RT 1 RW 3 24/06 25/07 25/07 29/08 26/09 24/10 29/08 26/09 24/10 14/04 27/03 14/01 14/12
3 ZAHROTUN NABILA P 28/06/2018 HENI-MIAWAN JL MAKAM RT 2 RW 8 28/06 08/08 08/08 08/09 08/10 07/11 08/09 08/10 07/11 07/11 27/03 14/01 14/12
4 SHANUM P 21/06/2018 IKE-ANDRIS JL WERKUDORO RT 2 RW 3 21/06 25/07 25/07 27/08 26/09 24/10 27/08 26/09 24/10 08/12 27/03 14/01 14/12
7 JULI 1 RIZKA AMALIA AZIZAH P 10/07/2018 EMI CARSIDA-AZIZ JL SETIYAKI RT 3 RW 1 10/07 08/08 08/08 08/09 08/10 07/11 08/09 08/10 07/11 07/11 14/04 14/02 14/01
2 MIFTA ARSYLA HAFIZAH P 14/07/2018 SHOLIKAH- CATUR JL WERKUDORO RT 1 RW 9 14/07 29/08 29/08 08/10 07/11 08/12 08/10 07/11 08/12 08/12 14/04 14/02 14/01
3 MOH. RAFAI H. L 21/07/2018 TRI PURWANTI-SUMALI JL ARJUNO RT 1 RW 3 21/07 29/08 29/08 08/10 07/11 14/12 08/10 07/11 14/12 14/12 24/04 14/02 14/01
4 QONITA KHUMAIRA SHOFFA P 21/07/2018 CANTIKA-SOFFA MARWA JL PANGLIMA SUDIRMAN 21/07 26/09 26/09 26/10 26/12 28/01 26/10 26/12 28/01 22/05 13/07 PINDAH
5 SABRINA ORIYONO P 28/07/2018 RINI-PRIYONO JL ISMOYO RT 2 RW 8 31/07 12/09 12/09 14/10 14/11 14/12 14/10 14/11 14/12 14/01 24/04 14/02 14/01
8 AGUSTUS 1 AYERA SALSABILA P 06/08/2018 ELIS S-M. AKBAR JL MASJID RT 2 RW 4 06/08 26/09 26/09 24/10 26/12 28/01 24/10 26/12 28/01 14/01 22/05 14/03 14/02
2 SACIO ABDULLAH L 18/08/2018 MARIA ADILIA-ARIF JL WERKUDORO RT 2 RW 1 18/08 26/09 26/09 24/10 21/11 26/12 24/10 21/11 26/12 11/02 22/05 14/03 14/02
3 KHOIRUN NISA P 21/08/2018 ST AMINAH-NUAIN JL MAKAM 21/08 26/09 26/09 PINDAH
`
9 SEPTEMBER 1 AISYAH AYU DIAH LESTARI P 04/09/2018 LILIS HANDAYANI-HENDRIK JL WERKUDORO RT 1 RW 5 04/09 24/10 24/10 21/11 26/12 28/01 21/11 26/12 28/01 28/01 14/06 14/04 14/03
2 FINI ANGGELA WATI P 19/09/2018 EKI - M. ARIFIN JL. UDOWO 19/09 24/10 24/10 21/11 26/12 28/01 21/11 26/12 28/01 28/01 14/06 14/04 14/03
3 MOHAMMAD AFIF MAHMUD SYAIROJL 20/09/2018 YULIANA-MAHMUD JL. ISMOYO RT 02 RW 08 20/09 24/10 24/10 21/11 26/12 28/01 21/11 26/12 28/01 28/01 14/06 PINDAH
10 OKTOBER 1 NADHIRA YUMNA A P 01/10/2018 DEWI-ARI PERUM KEPUH ASRI 01/10 17/10 17/10 28/11 26/12 28/01 28/11 26/12 28/01 14/04 14/06 14/07 13/06
2 ALMA AYU HAPSARI P 04/10/2018 DIAN - DHANI JL. SADEWO RT 02 RW 05 04/10 14/11 14/11 12/12 14/01 14/02 12/12 14/01 14/02 14/04 14/08 13/06 14/05
3 MOHAMAD ARI INDRA L 05/10/2018 SUCI - AGUS JL. ISMOYO RT 02 RW 08 05/10 14/11 14/11 12/12 14/01 14/02 12/12 14/01 14/02 22/05 13/07 13/06 14/05
4 INDU WIYATA P 06/10/2018 EKIS - NUGROHO JL. ISMOYO 06/10 08/11 08/11 12/12 14/01 14/02 12/12 14/01 14/02 22/05 13/07 13/06 14/05
11 NOVEMBER 1 ARSYLA P 05/11/2018 ANGGUN - ROHMAD JL. PUNTODEWO RT 03 RW 04 05/11 26/12 26/12 23/01 25/02 27/03 23/01 25/02 27/03 14/04 14/08 14/07 13/06
2 INA QANITA P 11/11/2018 JARIYAH - SUBROTO JL. UDOWO RT 03 RW 09 11/11 26/12 26/12 23/01 25/02 27/03 23/01 25/02 27/03 22/05 14/08 14/05 13/06
3 KHIRANI ALMIRA P 11/11/2018 NUR HALIMAH - EKO JL. UDOWO RT 03 RW 09 11/11 26/12 26/12 23/01 25/02 27/03 23/01 25/02 27/03 14/04 14/08 13/06 14/05
12 DESEMBER 1 BIMA EGA W. L 07/12/2018 DESI - SUPRIYANTO JL. ARJUNO 07/12 23/01 23/01 13/02 14/03 14/04 13/02 14/03 14/04 22/05 14/09 14/07 13/06
2 PRAMESWARI NUR RAHMA P 08/12/2018 YUSFITA-ARIF JL. UDOWO 08/12 23/01 23/01 13/02 14/03 14/04 13/02 14/03 14/04 14/04 14/09 14/07 13/06
3 DEVAN AROSYID L 08/12/2018 SRI-BAMBANG PERUM KEPUH ASRI 08/12 23/01 23/01 14/02 11/03 14/04 14/02 11/03 10/04 24/04 11/09 PINDAH
4 SHAKILA ADRA P 11/12/2018 NUR ISTIQOMAH - WAWAN JL MASJID RT 02 RW 04 11/12 23/01 23/01 14/02 14/03 14/04 14/02 14/03 14/04 14/04 14/09 14/07 13/06
TAHUN 2019 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

FEBRIARI JUNI AGUSTUS OKTOBER DESEMBER
TAHUN 2020 JANUARI MARET MEI JULI

FEBRUARI APRIL JUNI
BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI
TAPI BUKAN DIKAWASAN KITA
MENOLAK
PINDAH
Nganjuk, Desember 2018 Koordinator Imunisasi

Kepala UPTD Puskesmas UPTD Puskesmas .
dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

NIP: 197212202006041011
EMBER
PUSKEASMAS :
IMUNISASI
TANGGAL
NO DESA NO NAMA ANAK L/P LAHIR NAMA ORTU ALAMAT
HBO BCG POLIO POLIO POLIO POLIO PENTA PENTA PENTA 1PV MR PENTA MR KET
1 2 3 4 1 2 3 LANJUTAN LANJUTAN
KEPUH 2019
1 JANUARI 1 RAFANIA ANINDIRA P 29/01/2019 NINIK - DEDI JL. MAKAM RT 01 RW 06 29/01 13/03 13/03 14/04 14/05 14/06 14/04 14/05 14/06 14/06 30/10 14/08 14/07
2 REVAN GERDIANSYAH L 06/01/2019 SUSI - NOFI JL SETYAKI RT 02 RW 01 06/01 13/03 13/03 14/03 14/04 14/05 14/03 14/04 14/05 14/06 14/10 14/08 14/07
2 FEBRUARI 1 ANGGER PRAMESWARI P 10/02/2019 ERLIN D - FIDHY JL. UDOWO RT 01 RW 07 10/02 27/03 27/03 14/04 22/05 14/06 14/04 22/05 14/06 14/08 14/11 14/09 14/08
2 AYIZILA HASANAH P 20/02/2019 PIPIT R - AGUS SUPRAPTO JL. ISMOYO RT 02 RW 07 20/02 27/03 27/03 14/04 13/05 13/06 14/04 13/05 13/06 09/10 14/12 14/09 14/08
3 FEBIOLA P 23/02/2019 SRI W. - HOT RAJA JL. UDOWO RT 01 RW 07 23/02 12/03 10/04 14/05 14/06 14/08 24/04 14/05 14/06 14/08 14/11 14/09 14/08
3 MARET 1 ALFFINO DAFA NURDIASYAH L 06/03/2019 ULFA WAHYU - SAMSUL JL. PUNTODEWO RT 02 RW 04 06/03 27/03 27/03 14/04 14/05 14/06 14/04 14/05 14/06 13/07 14/12 14/10 14/09
2 ADHYASTHA PRASRAYA MAHANIPU L 10/03/2019 AIDA - SANURI ANDIK JL. SADEWO RT 01 RW 08 10/03 10/04 10/04 14/05 14/06 13/07 14/05 14/06 13/07 13/07 14/12 14/10 14/09
3 MAHIRA AZA P 12/03/2019 BINTI K - KHOIRUL JL SADEWO RT 01 RW 08 12/03 27/03 10/04 14/05 14/06 13/07 14/04 14/05 14/06 13/07 14/12 14/10 14/09
4 ALMEERA MUTIRA WARSITO P 15/03/2019 NURUL E. - WARSITO S. JL. PUNTODEWO RT 02 RW 04 15/03 27/03 27/03 14/04 14/05 14/06 14/04 14/05 14/06 13/07 14/12 14/11 14/10
5 ALVIATUN HISA P 02/03/2019 HENI- WAHYUDI JL ARJUNO RT 02 RW 02 02/03 10/04 13/05 14/06 13/07 14/08 13/05 14/06 13/07 14/08 14/12 14/10 14/09
4 APRIL 1 ALMEERA P 09/04/2019 NANIK S. - EKO JL UDOWO RT 03 RW 09 09/04 14/05 14/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/01 14/11 14/10
2 ARSILA HUSNA P 10/04/2019 WARIANI - ROBIN JL PUNTODEWO RT 01 RW 03 10/04 22/05 22/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/01 14/11 14/10
3 FIST SABIL MUHAMMAD AKMAL AZ L 14/04/2019 LAILI - AGUS PERUM KEPUH ASRI 14/04 14/05 14/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/01 14/11 14/10
4 THREANDA ATHAYA K.R. P 19/04/2019 SETYO P. - EKO PERUM KEPUH ASRI 19/04 14/05 14/05 14/06 13/07 26/08 14/06 13/07 26/08 26/08 27/01 14/12 14/11
5 RAFISKI FAIZ AFNAIRA L 19/04/2019 HASTI - HERU JL MAKAM RT 01 RW 06 19/04 14/05 14/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/01 14/12 14/1/21
6 MOCH. AZKA PRATAMA L 26/04/2019 SITI NURYATI - GIONO JL MAKAM RT 01 RW 08 19/04 14/05 14/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/01 14/12 14/11
7 ADINDA APRILIA P 29/04/2019 DEVI A - ANDI W JL PUNTODEWO RT 01 RW 03 29/04 22/05 22/05 19/06 24/07 26/08 19/06 24/07 26/08 26/08 29/01 PINDAH
5 MEI 1 GIGIH WASKITO L 02/05/2019 BINTI - SATINO JL UDOWO RT 02 RW 09 02/05 14/05 14/05 14/06 13/07 14/08 14/06 13/07 14/08 14/08 14/02 14/12 14/11
2 SOFAN KHOIRUL BARIQ L 01/05/2019 AMILATUN - KHOIRUL PERUM KRPUH ASRI 01/05 12/06 12/06 13/07 14/08 14/09 13/07 14/08 14/09 14/10 14/02 14/12 14/1/21
3 NADIA WURI RAMADHANI P 11/05/2019 ANIK - HERI PERUM KRPUH ASRI 11/05 10/07 10/07 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/11 14/02 14/12 14/11
6 JUNI 1 AZZALEA L 01/06/2019 SUGIYATMI - WAHYU GEDE PERUM KEPUH ASRI 01/06 10/07 10/07 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/10 14/03 15/02/21 14/1/21
2 MOH. FITROH L 09/06/2019 EVI - SUPRIYANTO JL. SADEWO RT 01 RW 06 09/06 10/07 10/07 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/10 14/03 14/12 14/1/21
3 NATASYA P 11/06/2019 SITI AMINAH - BUDIONO JL. WERKUDORO RT 02 RW 01 11/06 10/07 10/07 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/10 14/03 14/03/21 14/1/21
4 ARGASANI L 19/06/2019 TENI - PRIMA PERUM KEPUH ASRI 19/06 10/07 10/07 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/10 14/03 15/02/21 14/1/21
7 JULI 1 KANZA ADELIA P 27/06/2019 NURUL - ANDIK PERUM KEPUH ASRI 27/06 28/08 28/08 28/09 30/10 27/11 28/09 30/10 27/11 19/10 14/05 15/02/21 14/1/21
2 AULIA PUTRI RAHAYU P 10/07/2019 DIAH FUJI - AZIZ JL. PUNTODEWO RT 01 RW 03 10/07 28/08 28/08 14/10 14/11 14/12 14/10 14/11 14/12 19/10 14/05 14/03/21 14/1/21
3 MUHAMMAD ALRASTRA KSATRIA L 17/07/2019 IIN - BINTANG JL. WERKUDORO RT 01 RW 01 17/07 28/08 28/08 28/09 30/10 27/11 28/09 30/10 27/11 19/10 14/05 14/03/21 15/02/21
4 TASYA BILQHIS DWIYANTI P 18/07/2019 SITI MULYASARI - SAIFULOH JL. MAKAM RT 02 RW 06 18/07 28/08 28/08 14/10 14/11 14/12 14/10 14/11 14/12 14/11 14/05 14/03/21 15/02/21
8 AGUSTUS 1 HAFIZAH P 02/08/2019 TUKINI - TEGUH JL NAKULO RT 02 RW 05 05/08 11/09 11/09 23/10 27/11 27/12 23/10 27/11 27/12 14/11 13/06 17/07/21 15/02/21
2 SALSABILAH NAILA P 18/08/2019 YESSY TRES - SOBIRIN JL PANGLIMA SUDIRMAN 18/08 11/09 11/09 23/10 27/11 27/12 23/10 27/11 27/12 14/11 13/06 14/03/21 15/02/21
3 ABDURRAHMAN AUF L 19/08/2019 KOMSATUN - SOLIKIN JL MASJID RT 02 RW 05 19/08 25/09 25/09 30/10 27/11 27/12 30/10 27/11 27/12 14/11 13/06 14/03/21 15/02/21
`
9 SEPTEMBER 1 GOHAN AHMAD L 08/09/2019 ENDANG S. - CHANDRA J. JL WERKUDORO RT 01 RW 02 08/09 09/10 09/10 14/11 14/12 14/01 14/11 14/12 14/01 14/11 13/06 06/10/2021 14/04/21
2 FADHILA LANCY ARUWA P 19/09/2019 FIDA - BASUKI JL. PUNTODEWO RT 02 RW 04 19/09 09/10 09/10 14/11 14/12 14/01 14/11 14/12 14/01 14/11 14/07 05/10/2021 14/04/21
3 SAFITRI P 30/09/2019 KARTIWI/TUNGGUL JL.WERKUDORO RT.01 RW.05 30/9 23/9 23/9 21/12 27/1 19/2 21/12 27/1 19/2 26/10 14/7 15/4 16/4
10 OKTOBER 1 NAUVAL ALFARO L 01/10/2019 MITRA - MINTARMAN PERUM KEPUH ASRI 01/10 23/10 23/10 27/11 27/12 27/01 27/11 27/12 27/01 19/10 13/06 10/11/21 14/04/21
2 MOH. ARYAN KASKA L 08/10/2019 MAHARANI - NUGROHO JL UDOWO RT 01/ RW 07 08/10 14/11 14/11 14/12 20/01 14/02 14/12 20/01 14/02 14/11 14/07 PINDAH
3 YASMEEN ALULA SABHIRA P 16/10/2019 RIZKI - M. RAJAB PERUM KEPUH ASRI 16/10 14/11 14/11 18/12 20/01 14/02 18/12 20/01 14/02 14/12 14/09 05/10/2021 05/09/2021
4 NURUL P 18/10/2019 SRI RAHAYU - NURAMIN JL PUNTODEWO RT 02 RW 04 18/10 14/11 14/11 18/12 20/01 14/02 18/12 20/01 14/02 14/11 14/09 PINDAH
11 NOVEMBER 1 KRISTOPEN L 02/11/2019 ESLI - HOT RAJA JL UDOWO RT 02 RW 09 02/11 11/12 11/12 14/01 14/02 14/03 14/01 14/02 14/03 14/11 14/09 PINDAH
2 ADAM L 09/11/2019 JANNAH - SUNARI JL PUNTODEWO RT 02 RW 04 09/11 11/12 11/12 14/01 14/02 14/03 14/01 14/02 14/03 19/10 14/09 17/11/21 17/10/21
DESEMBER
12 DESEMBER 1 MOHAMAD ABRIZAM AKIF SALIH L 01/12/2019 VITA AGUSTINA-IMAM JL SADEWO 01/12 08/01 08/01 14/02 14/04 14/05 14/02 14/04 14/05 19/10 14/09 16/10/2021 19/06/21
2 MOHAMAD FAJAR SAKTI PAMUNGK L 07/12/2019 PARTIYEM-ARIS B JL MASJID 07/12 08/01 08/01 14/02 11/03 14/04 14/02 11/03 14/04 19/10 14/09 16/10/2021 19/06/21
3 ARSENIO L 12/12/2019 SHELA-HASAN JL SADEWO 12/12 08/01 08/01 14/02 14/04 14/05 14/02 14/04 14/05 19/10 14/09 16/10/2021 19/06/21
4 ALFARENDRA AKSELO PRAKOSO L 16/12/2019 ELVIRA IKA-RIDO JL SADEWO 16/12 08/01 08/01 14/02 11/03 14/04 14/02 11/03 14/04 19/10 14/09 17/11/21 17/12/21

FEBRUARI APRIL JUNI AGUSTUS OKTOBER DESEMBER

FEBRUARI APRIL JUNI AGUSTUS OKTOBER DESEMBER
TAHUN 2021 JANUARI MARET MEI

FEBRUARI APRIL JUNI

MENOLAK
PINDAH

Koordinator Imunisasi
UPTD Puskesmas .

NIP: 197212202006041011
NOVEMBER
NOVEMBER
PUSKEASMAS :
IMUNISASI
TANGGAL
NO DESA NO NAMA ANAK L/P LAHIR NAMA ORTU ALAMAT
POLIO PENTA MR
HBO BCG 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 PENTA 1 PENTA 2 PENTA 3 1PV MR LANJUTAN LANJUTAN KET
2020
1 JANUARI JANUARI
1 PUTRI P 01/01/2020 CINTIA HUSEIN- BAGUS JL. WERKUDORO RT 02 RW 03 01/01 12/02 12/02 14/03 14/04 14/05 14/03 14/04 14/05 14/12 14/10 PINDAH
2 BRIYAN L 01/01/2020 SINTA- ZAINAL JL. PUNTODEWO RT 02 RW 04 01/01 12/02 12/02 14/03 14/04 14/05 14/03 14/04 14/05 14/11 14/10 17/11/21 17/07/21
3 ARETA KHAHIRA NIRIYANTO P 19/01/2020 YUNI- KARIYANTO JL. NAKULO RT 02 RW 05 19/01 12/02 12/02 14/03 14/04 14/05 14/03 14/04 14/05 14/12 14/11 17/11/21 17/07/21
4 ARDI ZAKI W. L 20/01/2020 ARIS DENOK- ROESTU JL SADEWO RT 02 RW 05 20/01 12/02 12/02 14/04 14/05 13/06 14/04 14/05 13/06 14/12 14/11 17/11/21 17/07/21
5 ADIBA AFSYEN NEYSHA P 22/01/2020 SITI ROMLAH- EDI JL. WERKUDORO RT 01 RW 01 22/01 12/02 12/02 14/04 14/05 13/06 14/04 14/05 13/06 14/12 14/11 17/11/21 17/07/21
2 FEBRUARI FEBRUARI
1 GHISELA P 25/01/2020 NORA - SAIFUL JL. PUNTODEWO RT RW 25/01 12/02 12/02 14/04 14/05 13/06 14/04 14/05 13/06 14/11 14/11 17/11/21 17/07/21
2 MOHAMMAD ZAFRAN L 01/02/2020 IKE - MOH. SOIKON JL PANG SUD RT 01 RW 02 01/02 26/02 26/02 14/04 14/05 13/06 14/04 14/05 13/06 14/12 14/12 17/11/21 17/07/21
3 ACHMAD REVAN FEBRIANO L 14/02/2020 YUNI - AMANAH JL. PUNTODEWO RT RW 14/02 11/03 11/03 14/04 14/05 14/07 14/04 14/05 14/07 14/12 14/11 17/11/21 17/09/21
4 MOH IKMAL L 18/02/2020 INTANSARI - M. NAWAB PERUM KEPUH ASRI 18/02 11/03 11/03 14/05 13/06 14/07 14/05 13/06 14/07 14/11 14/12 15/01/22 17/2/22
5 MOH. ZAFRAN RIKO PRADANA L 25/02/2020 RISATUL - EKO JL. NAKULO 25/02 11/03 11/03 14/05 13/06 14/07 14/05 13/06 14/07 14/12 14/12 17/11/21 17/09/21
3 MARET MARET
1 RAYYANZHA L 05/03/2020 KHLOLIFATUL- RONI PERUM ASRI RT 01 RW 10 05/03 14/03 14/03 14/05 13/06 14/07 14/05 13/06 14/07 14/11 14/12 15/01/22 17/09/21
2 FARREL L 06/03/2020 FORTUNA - GAMA PERUM ASRI RT 02 RW 10 06/03 14/03 14/03 14/05 13/06 14/07 14/05 13/06 14/07 14/12 14/12 15/01/22 17/2/22
3 ALZIO PUTRA PRATAMA L 19/03/2020 YUSI LESTARI - CANDRA JL. MAKAM RT 02 RW 08 19/03 14/04 14/04 13/06 14/07 14/08 13/06 14/07 14/08 14/11 14/1/21 17/11/21 17/09/21
4 MOHAMMAD ALFIN FAIZ L 19/03/2020 ANITA - MOH. MAKSUN JL. SADEWO RT 02 RW 08 19/03 14/04 14/04 13/06 14/07 14/08 13/06 14/07 14/08 14/11 14/1/21 17/11/21 17/09/21
5 AHMAD AMER ALVINO L 19/03/2020 LILIK - HADI JL. PANGSUD RT 01 RW 10 19/03 08/04 08/04 13/06 14/07 14/08 13/06 14/07 14/08 14/12 14/1/21 17/11/21 17/09/21
4 APRIL APRIL
1 HARNINDITO L 01/04/2020 NURUL - SUWIR JL. SADEWO RT 01 RW 08 01/04 08/04 08/04 13/06 14/07 14/08 13/06 14/07 14/08 14/11 14/1/21 17/12/21 17/11/21
2 FIRMINO ARDIANO HARFIANTO L 04/04/2020 AINUN LUTFI- HERIYANTO JL. MAKAM RT 02 RW 08 04/04 08/04 08/04 13/06 14/07 14/08 13/06 14/07 14/08 14/11 14/1/21 17/12/21 17/11/21
8 AZZAHRA NAFISA P 18/04/2020 NURUL-YOYOK PERUMKEPUH ASRI 18/4/20 5/5/20 5/5/20 18/6/20 23/7/20 24/9/20 18/6/20 23/7/20 24/9/20 13/2/21 15/01/22 17/11/21 17/12/21 lap bl nov 21
5 MEI MEI
1 NASHWA SAFA AMERALDINA P 01/05/2020 PRILIANTINING-IKSA M. JL. UDOWO RT 03 RW 09 01/05 13/05 13/05 14/07 14/08 14/09 14/07 14/08 14/09 14/03/21 15/02/21 17/11/21 15/01/22
2 DEVIAN ADZRIEL AL FATIH L 14/05/2020 RAHAYU P.- SLAMET S. JL MASJID RT 02 RW 05 14/05 10/06 10/06 14/07 14/08 14/09 14/07 14/08 14/09 17/05/21 15/02/21 17/12/21 17/11/21
3 FARZANA HAFIZA CHRYSANT N. P 20/05/2020 FERIN- FERDIANSYAH JL. NAKULO RT 01 RW 05 20/05 10/06 10/06 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/03/21 14/04/21 17/12/21 17/11/21
4 MUH. IRSYAD ROMADONI L 23/05/2020 SITI WAHYUNI- BURHANUDI JL SADEWO RT 01 RW 06 23/05 10/06 10/06 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/03/21 14/04/21 17/11/21 17/12/21
6 JUNI JUNI
1 ALFARIZKI SETYA.A L 04/06/2020 PUTRI- MARKUS JL. NAKULO RT 01 RW 04 04/06 10/06 10/06 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/03/21 14/03/21 17/12/21 15/01/22
2 ABDURRAHMAN FARIZI L 01/06/2020 RIRIN- FAUZI JL. PUNTODEWO RT 01 RW 04 01/06 10/06 10/06 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 17/05/21 14/03/21 15/01/22 17/12/21
3 LUVENA ATHALETA ALLYSA S. P 10/06/2020 YUNIKE - BAGUS JL. ISMOYO RT 02 RW 08 10/06 24/06 24/06 14/08 14/09 14/10 14/08 14/09 14/10 14/03/21 14/03/21 17/12/21 15/01/22
4 NACHELLE P 4/06/2020 NICKY - WISNU JL. SETYAKI RT 03 RW 01 08/06 05/08 05/08 05/9 05/10 16/11 05/9 05/10 16/11 30/11 10/3/21 17/3/22 17/2/22
5 ARKHAN L 19/6/2020 FENRY - ANDRA PERUM ASRI RT 2 RW 10 19/6 26/7 22/6 26/7 31/8 27/9 31/8 27/9 25/10 7/4 24/3/21 17/2/22 15/1/22
7 JULI JULI
1 PUTRI P 02/07/2020 VITA AVIT- AHMAD JL. PANGSUD RW RW 02/07 23/09 23/09 14/10 14/12 14/1/21 14/10 14/12 14/1/21 14/03/21 14/04/21 17/3/22 15/01/22
2 GAISKA QUINZA L 22/07/2020 ELSA - FAJAR JL. ARJUNO RT RW 22/07 23/09 23/09 14/10 14/11 14/12 14/10 14/11 14/12 14/03/21 14/04/21 17/3/22 15/01/22
8 AGUSTUS AGUSTUS
1 ATHA DWI ALZURA SHAKIEL L 19/08/2020 NITA - ENDRO JL. SADEWO RT 2 RW 5 19/08 23/09 23/09 14/11 14/12 14/1/21 14/11 14/12 14/1/21 17/05/21 19/06/21 17/2/22 17/3/22
2 IRTIZA OMAR FATHEE L 09/08/2020 BY NY RATNA S JL. WERKUDORO RT 02 RW 01 09/08 14/10 14/10 14/10 14/12 14/1/21 14/10 14/12 14/1/21 24/02/21 19/06/21 17/3/22 17/2/22
3 MUHAMMAD L 13/08/2020 NY IKA JL. UDOWO RT 1 RW 7 13/08 14/10 14/10 14/10 14/10 PINDAH
4 NENAA P 19/08/2020 NUR SANTI-KHOSIN PERUM KEPUH ASRI 19/08 14/10 14/10 14/11 14/12 14/1/21 14/11 14/12 14/1/21 17/05/21 17/07/21 16/4/22 17/3/22
9 SEPTEMBER SEPTEMBER
1 NAGILA AIRA P 10/12/2020 ANGGIT - DAIMUL PERUM KEPUH ASRI 10/12/20 08/1/20 08/1/20 08/2/21 17/09/21 15/01/22 08/2/21 17/09/21 15/01/22 15/01/22 17/2/22
2 RAKA L 22/09/2020 TRI WINDARI PERUM KEPUH ASRI 26/9 13/10 13/10 11/11 14/12 9/2 11/11 14/12 9/2 16/6 7/11 16/4/22 17/3/22
10 OKTOBER OKTOBER
1 AISYA AFKADINI P 31/05/2020 NUR- DARIYANTO JL. MASJID 31/05 14/06 14/06 14/08 14/10 14/12 14/08 14/10 14/12 19/06/21 16/08/21 17/12/21 PINDAH
2 BY NY ADINDA PUTRI AGUNG P 01/10/2020 ADINDA PUTRI- ALI FARHAN JPERUM KEPUH ASRI 01/10 25/11 25/11 14/1/21 15/02/21 17/07/21 14/1/21 15/02/21 17/07/21 16/08/21 16/08/21
3 ADITAMA ZIDAN MADITYA L 21/10/2020 ANGGUN TITIS- ROHMAT JL. PUNTODEWO RT 03 RW 04 21/10 25/11 25/11 14/1/21 14/03/21 14/04/21 14/1/21 14/03/21 14/04/21 19/06/21 16/08/21
11 NOVEMBER NOVEMBER
1 SAQUINA NUWAIRA MAULIDIA P 01/11/2020 DESLIN- MEI RISKA JL. NAKULO RT 02 RW 05 01/11 25/11 25/11 14/1/21 15/02/21 14/03/21 14/1/21 15/02/21 14/03/21 14/03/21 16/08/21
2 AFANDI ORIYONO PUTRA L 01/11/2020 RINI PUJI- PRIYONO JL. ISMOYO RT 02 RW 08 01/11 25/11 25/11 15/02/21 14/03/21 14/04/21 15/02/21 14/03/21 14/04/21 14/03/21 16/08/21
3 SANG DEWI ASYIFA P 08/11/2020 LINA- BAYU JL. UDOWO RT 03 RW 09 08/11 25/11 25/11 14/1/21 15/02/21 14/03/21 14/1/21 15/02/21 14/03/21 19/06/21 16/08/21
4 LANGIT AGAM MAHESA L 11/11/2020 BUDI SULIS- AFANDI JL. WERKUDORO RT 01 RW 09 11/11 25/11 25/11 14/1/21 15/02/21 14/04/21 14/1/21 15/02/21 14/04/21 19/06/21 16/08/21
5 AFRIN KANIYA SANUM P 13/11/2020 RINA-UGIK JL. MASJID RT 02 RW 05 13/11 25/11 25/11 14/1/21 15/02/21 14/03/21 14/1/21 15/02/21 14/03/21 14/03/21 16/08/21
6 ARYA L 25/11/2020 INTAN- BUDI PERUM KEPUH ASRI 14/12 15/02/21 14/03/21 14/04/21 15/02/21 14/03/21 14/04/21 19/06/21 17/09/21
12 DESEMBER DESEMBER
1 RAFFASYA GELAR P. L 01/12/2020 AYU APRIANA- GAGAS JL. MAKAM 01/12 23/12 23/12 15/02/21 14/03/21 14/04/21 15/02/21 14/03/21 14/04/21 17/05/21 16/08/21
2 AISHA KIRANA HAFISA P 04/12/2020 SINTA MULYATI-SUGIONO JL. SETYAKI 04/12 23/12 23/12 15/02/21 14/03/21 14/04/21 15/02/21 14/03/21 14/04/21 19/06/21 17/09/21
3 NADHIFA ELIYA KHAIRINISWA P 10/12/2020 SAM AYU- JL. PUNTODEWO RT 01 RW 03 10/12 23/12 23/12 15/02/21 14/03/21 14/04/21 15/02/21 14/03/21 14/04/21 17/05/21 17/09/21
TAHUN 2020 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER

FEBRUARI APRIL JUNI AGUSTUS OKTOBER
TAHUN 2021 JANUARI MARET MEI

FEBRUARI APRIL JUNI
KETERANGAN : BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

MENOLAK
PINDAH
UPTD Puskesmas .

NIP: 197212202006041011
lap bl nov 21
NOVEMBER
DESEMBER
DATA SASARAN B
PUSKEASMAS : KERTOSONO
TANGGAL
NO DESA NO NAMA ANAK L/P LAHIR NAMA ORTU
2021
1 JANUARI JANUARI
1 AQELLA PUTRI JANUMAR P 08/01/2021 SUMARTIN- JONI
2 QUENSA P 20/01/2021 TRI W - ARIS
2 FEBRUARI FEBRUARI
1 RADINNE P 31/01/2021 MADYA RENA - AHMAD
2 GAVIN ALNUNO ALFARISQY L 09/02/2021 LILIK CAMALI- SUMARDI
3 MARET MARET
1 ELFATAN ATHARIZQY FEBRIANS L 01/03/2021 SISKA - FATUROHMAN
2 MAUDY CLARISSA PUTRI P 07/03/2021 NONIK - FARID
3 ERLINDA DWI AYU SASONGKO P 08/03/2021 NOVI YOHALIAWATI-FAJAR
4 APRIL APRIL
1 MOH. RAYYAN AL FARISQI L 01/04/2021 HENI - PUJO
2 ARASELI SHAUMA FIANTO P 04/04/2021 KRISTIN MEI - ARIE P
3 DZAKIRA JANNATU ADNIN P 09/04/2021 ALFIATUS - LUKMAN
4 ARYA PANJI L 10/04/2021 INTAN PRAMESWARI-
5 BY NY SINTA P 16/04/2021 SINTA - FERI
6 M. ZAYAN BINTANG ASIA K L 18/04/2021 ANA CHIYARATUL - ISA
5 MEI MEI
NIHIL
6 JUNI JUNI
1 EKI ERWIANTORO L 05/06/2021 TRI ERWIYANTI - ISWANTOR
2 MUH. FATHAN ALFARIZI L 05/06/2021 KARINA - NASIR
JULI JULI
1 PUTRI P 02/07/2021 NOVARINA DIANA - M. SOBI
2 KELVIN ELVARHO E. L 09/07/2021 RIZKY ROMADHONI- MUH.
3. DZULFIKRI PUTRA L 21/7/2021 DESI - MOH AINUR
AGUSTUS AGUSTUS
1 KARIMATUL AISYAH P 01/08/2021 ANITA - M. AMIL
2 ALFIZA GHANIH PUTRI P 10/08/2021 ENY PURWATI-SOBIRIN
3 NURAISYA RAYYA P 19/8/2021 DARTI-WAIS WAHYUDI
SEPTEMBER
1 GIBRAN L 07/04/2021 AMRI - ARIS
2 FATHAN ATHALLAH L 28/05/2021 PUJI - AGAM
3 MOHAMMAD ABIY VISYAKA L 07-09-2021 NOVA-YUSUF
OKTOBER
1. MUH.AISAR NUHA L 01/10/2021 NASTITI
2. MUHAMMAD L 25/10/2021 RIZKI DWI-HUSEIN
3 MUHAMMAD FATAHILLAH L 26/10/2021 SADATUL - ANGGA
1. NOVEMBER
2. MUHAMMAD DAFI A. L 4/11/2021 EVI SUSANTI - HUDA
3. FARADIBA NAURA.M P 12/11/2021 NANDA - ARI
4 REYKI L 5/11/2021 NUR - CAHYO
DESEMBER
1. BARRA ALMAN SAID L 3/12/2021 SINTA - LUKMAN
2. ANANSA QAIREEN P 24/12/2021 ROFIANA - SAMAN
Nganjuk, Januari 2021
Kepala UPTD Puskesmas

NIP: 197212202006041011
AK,MENINGGAL DLL
IMUNISASI
ALAMAT
HBO BCG POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 PENTA 1
JL. WERKUDORO RT 2 RW 1 8/1/21 27/1/21 27/1/21 24/02/21 14/03/21 14/04/21 24/02/21

JL. PANGSUD RT 1 RW 2 20/1/21 22/2/21 22/1/21 15/1/22 17/2/22 17/3/22 22/3/21
KEPUH ASRI 31/01/21 24/02/21 24/02/21 14/04/21 17/07/21 16/08/21 14/04/21

JL. MAKAM RT 01 RW 06 09/02/21 24/02/21 24/02/21 14/04/21 17/05/21 17/07/21 14/04/21
JL. MASJID 01/03/21 24/03/21 24/03/21 17/05/21 1/07/21 16/08/21 2/6/21

JL. MAKAM RT 01 RW 08 07/03/21 24/03/21 24/03/21 17/05/21 17/07/21 16/08/21 17/07/21
JL. SETYAKI RT 03 RW 01 08/03/21 24/03/21 24/03/21 23/06/21 17/07/21 16/08/21 23/06/21
KEPUH ASRI 01/04/21 21/04/21 21/04/21 17/07/21 16/08/21 17/09/21 17/07/21

JL. BRODONOYO 04/04/21 21/04/22 21/04/22 17/07/21 16/08/21 17/09/21 17/07/21
JL. MASJID 09/04/21 21/04/23 21/04/23 17/07/21 17/07/21
KEPUH ASRI 10/04/21 21/04/24 21/04/24 17/07/21 16/08/21 16/9/21 17/07/21
JL. PUNTODEWO 16/04/21 21/04/25 21/04/25 PINDAH
KEPUH ASRI 18/04/21 21/04/26 21/04/26 17/07/21 25/08/21 16/10/20 17/07/21
JL. MAKAM 05/06/21 14/07/21 14/07/21 16/08/21 17/09/21 16/10/21 17/09/21

JL. MASJID 05/06/21 23/06/21 23/06/21 16/08/21 17/09/21 13/10/21 17/09/21
JL. ABIMANYU 02/07/21 14/07/21 14/07/21 16/08/21 17/11/21 17/12/21 17/11/21

JL. SADEWO 09/07/21 14/07/21 14/07/21 16/08/21 17/09/21 17/11/21 17/09/21
JL NAKULO 21/7/21 27/10/21 27/10/21 17/11/21 17/12/21 15/01/22 17/11/21
PERUM KEPUH ASRI 01/08/21 28/08/21 28/08/21 PINDAH

JL.WERKUDORO RT 1 RW 9 10/08/21 28/08/21 28/08/21 17/09/21 16/10/21 17/11/21 16/10/21
JL WERKUDORO RT 1 RW 1 19/8/21 8/9/21 8/9/21 17/11/21 17/12/21 15/01/22 17/11/21
PERUM KEPUH ASRI 07/4/21 08/5/21 08/5/21 17/8/21 17/09/21 17/11/21 17/09/21
JL. PUNTODEWO 28/5/21 16/6/21 16/6/21 17/7/21 17/09/21 16/10/21 17/09/21
JL. PUNTODEWO 07/09/21 13/10/21 13/10/21 17/11/21 17/12/21 15/01/22 17/11/21
PERUM KEPUH ASRI 01/10/21 24/11/21 24/11/21 17/12/21 17/01/22 17/2/22 17/12/21
PERUM KEPUH ASRI 25/10/21 24/11/21 24/11/21 17/12/21 17/01/22 17/2/22 17/12/21
JL. MASJID RT 1 RW 6 26/10/21 24/11/21 24/11/21 15/01/22 17/2/22 17/3/22 15/01/22
JL ARJUNO RT 1 RW 3 04/11/21 24/11/21 24/11/21 17/12/21 15/01/22 17/2/22 15/01/22

JL UDOWO RT 2 RW 7 12/11/21 24/11/21 24/11/21 15/01/22 17/2/22 16/4/22 15/01/22
JL UDOWO RT 3 RW 9 5/11/21 5/12/21 5/12/21 14/1/22 17/2/22 17/3/22 14/1/22
JL PUNTODEWO RT 2 RW 4 3/12/21 15/01/22 15/01/22 17/2/22 17/3/22 16/4/22 17/2/22

PERUM KEPUH ASRI 24/12/21 15/01/22 15/01/22 17/3/22 16/4/22 17/3/22
TAHUN 2020 JANUARI MARET

FEBRUARI APRIL

FEBRUARI APRIL

FEBRUARI APRIL
BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNIS

MENOLAK
PINDAH
UPTD Puskesmas .
IMUNISASI
MR
PENTA 2 PENTA 3 1PV MR PENTA LANJ KET
LANJUTAN UTA
N
14/03/21 14/04/21 17/06/21 16/08/21

22/5/21 15/1/22 17/2/22
17/07/21 17/12/2021 16/08/21 16/08/21

17/07/21 17/09/21 16/08/21 17/11/21
17/07/21 13/10/2021 16/08/21 17/12/21

17/09/21 16/10/2021 16/08/21 17/12/21
17/07/21 17/09/21 16/08/21 17/12/21
17/09/21 16/10/2021 17/11/21 15/01/22

17/09/21 16/10/2021 17/11/21 15/01/22
MENOLAK
16/9/21 17/12/2021 16/08/21 17/09/21
25/08/21 16/10/2021 17/11/21 15/01/22
16/10/21 17/11/21 17/12/21 17/3/22

17/11/21 17/12/21 17/12/21 17/3/22
17/12/21 15/01/22 15/01/22 16/4/22

17/11/21 17/12/21 17/12/21 16/4/22
17/12/21 15/01/22 15/01/22
17/11/21 17/12/21 17/12/21

17/12/21 15/01/22 17/12/21
17/11/21 17/12/21 17/12/21 17/2/22
17/11/21 17/12/21 17/12/21 17/3/22
17/12/21 15/01/22 15/01/22
17/01/22 17/2/22 15/01/22

17/01/22 17/2/22 15/01/22
17/2/22 17/3/22
17/2/22 17/3/22 17/3/22

17/2/22 16/4/22
17/2/22 17/3/22
17/3/22 16/4/22
16/4/22
MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

JUNI AGUSTUS OKTOBER DESEMBER
MEI JULI
JUNI AGUSTUS
MEI
JUNI
NISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

UPTD Puskesmas .
KOLOM DESA DIISI PER BULAN PER DESA SECARA BERURUTAN
: KERTOSONO
TANGGAL
NO NAMA ANAK L/P LAHIR NAMA ORTU ALAMAT
2022
JANUARI
1 RAFASYA ELVANO ARROKIP L 7/1/2022 JAYANTI - LUKMAN JL WERKUDORO RT 1 RW 9
2 RADITYA ARKANSA DWI M L 23/1/2022 KHOLILATUL - RONI PERUM ASRI
3 PUTRI P 9/1/2022 IKE -SYAIKON JL.PANGSUT RT 1 RW 2
FEBRUARI
1 RAH KINANTHI ARUNIKA P 01/02/2022 PUTRI - FAUZI JL.UDOWO RT.03 RW. 09
2 NATA JENNAIRA P 18/2/2022 ENDANG - CANDRA JL WERKUDORO RT 2 RW 3
3 SANTI P 20/2/2022 JANAH - SUHARI JL PUNTODEWO RT 2 RW 4
4 ILHAM MAULANA L 21/2/2022 TRI WULANDARI - DENI JL ISMOYO RT 2 RW 8
5 MUHAMMAD L 22/2/2022 NUR AZIZAH -KAMBALI JL ISMOYO RT 2 RW 8
MARET
NIHIL
APRIL
1 MUHAMMAD L 08/04/2022 YUN ALFI - TINTON JL PUNTODEWO RT 3 RW 4
2 MOCH L 18/04/2022 EVA MUDALI - SUTEJO JL UDOWO RT 2 RW 7
3 BY NY MAWARTI L 24/04/2022 MAWARTI - SRIONO JL UDOWO RT 2 RW 7
TAHUN 2020
TAHUN 2021
TAHUN 2022
Nganjuk, Januari 2021
Kepala UPTD Puskesmas

NIP: 197212202006041011
IMUNISASI
HBO BCG POLIO 1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 PENTA 1 PENTA 2 PENTA 3 1PV
7/1/22 26/1/22 26/1/22 17/3/22 16/4/22 17/3/22 16/4/22

23/1/22 17/2/22 17/2/22 16/4/22 16/4/22
9/1/2022 26/1/2022 26/1/22 17/3/22 17/3/22
01/02/22 17/2/22 17/2/22

18/2/22 17/3/22 17/3/22 16/4/22 16/4/22
20/2/22 17/3/22 17/3/22
21/2/22 17/3/22 17/3/22
22/2/22 17/3/22 17/3/22
08/4/22
18/4/22
24/4/22
JANUARI MARET MEI
FEBRUARI APRIL JUNI
JANUARI MARET MEI

FEBRUARI APRIL JUNI
JANUARI MARET MEI

FEBRUARI APRIL JUNI

MENOLAK
PINDAH
UPTD Puskesmas .
MR
MR PENTA LANJ KET
LANJUTAN UTA
N
JULI SEPTEMBER NOVEMBER
AGUSTUS OKTOBER DESEMBER
JULI
AGUSTUS
YANG BERWARNA JANGAN DIISI
CATATAN RIIL DIISI DARI JUMLAH SASARAN BAYI LAHIR 2020
BAYI BARU LAHIR PROYEKSI BAYI BARU LAHIR RIIL
No Puskesmas Desa
L P JUMLAH L
1 2 3 4 5 6 7
1 0
2 #N/A
3 #N/A
4 #N/A
5 #N/A
6 #N/A
7 #N/A
8 #N/A
9 #N/A
10 #N/A
11 #N/A
12 #N/A
13 #N/A
14 #N/A
15 #N/A
16 #N/A
17 #N/A
18 #N/A
19 #N/A
20 #N/A
21 #N/A
22 #N/A
23 #N/A
24 #N/A
25 #N/A
TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A

SASARAN DAN CAPAIAN IDL 2017
BAYI BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN IDL 2017
%
P JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH PROYEKS
I
8 9 10 11 12 13 14 15 16
0 0 0 #DIV/0!
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A 0 0 #N/A #N/A
017 TIDAK IDL
%
MENINGG PENYULA JUMLAH
% RIIL SAKIT MENOLAK LAIN2 PROYEKS % RIIL
AL MAN
I
23
17 18 19 20 21 22 (18+19+20 24 25
+21+22)
#DIV/0! 0 #DIV/0! #DIV/0!
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A

No Puskesmas Desa
L P JUMLAH L P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0
2 #N/A
3 #N/A
4 #N/A
5 #N/A
6 #N/A
7 #N/A
8 #N/A
9 #N/A
10 #N/A
11 #N/A
12 #N/A
13 #N/A
14 #N/A
15 #N/A
16 #N/A
17 #N/A
18 #N/A
19 #N/A
20 #N/A
21 #N/A
22 #N/A
23 #N/A
24 #N/A
25 #N/A
TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A #N/A

SASARAN DAN CAPAIAN IDL 2018
BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN IDL 2018
%
MENINGG
JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH PROYEKS % RIIL
AL
I
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 0 #DIV/0! #DIV/0!
#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A 0 0 #N/A #N/A #N/A #N/A
TIDAK IDL
%
PENYULA JUMLAH
SAKIT MENOLAK LAIN2 PROYEKS % RIIL
MAN
I
23
19 20 21 22 (18+19+20 24 25
+21+22)
0 #DIV/0! #DIV/0!
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A
No Puskesmas Desa
L P JUMLAH L P
1 2 3 4 5 6 7 8
1 0
2 #N/A
3 #N/A
4 #N/A
5 #N/A
6 #N/A
7 #N/A
8 #N/A
9 #N/A
10 #N/A
11 #N/A
12 #N/A
13 #N/A
14 #N/A
15 #N/A
16 #N/A
17 #N/A
18 #N/A
19 #N/A
20 #N/A
21 #N/A
22 #N/A
23 #N/A
24 #N/A
25 #N/A
TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A #N/A

SASARAN DAN CAPAIAN BADUTA 2018
BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN BADUTA
%
MENINGG
JUMLAH L P JUMLAH L P JUMLAH PROYEKS % RIIL
AL
I
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
0 0 0 #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A 0 0 #N/A #N/A #N/A #N/A
TIDAK IDL
%
PENYULA JUMLAH
SAKIT MENOLAK LAIN2 PROYEKS % RIIL
MAN
I
23
19 20 21 22 (18+19+20 24 25
+21+22)
0 #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A
#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A

Lap Imunisasi Kepuh April 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lap Imunisasi Kepuh April 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

CATATAN KOLOM DESA DIISI PER BULAN PER DESA SECARA BERURUTAN

KOLOM IMUNISASI DIISI TANGGAL WAKTU IMUNISASI

TAHUN 2019 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

TAHUN 2020 JANUARI MARET MEI JULI

Nganjuk, Desember 2018 Koordinator Imunisasi

dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

TAHUN 2019 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

TAHUN 2020 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

TAHUN 2021 JANUARI MARET MEI

BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

Nganjuk, Desember 2019 Koordinator Imunisasi

dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

TAHUN 2020 JANUARI MARET MEI JULI SEPTEMBER

TAHUN 2021 JANUARI MARET MEI

KETERANGAN : BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

JL. WERKUDORO RT 2 RW 1 8/1/21 27/1/21 27/1/21 24/02/21 14/03/21 14/04/21 24/02/21

KEPUH ASRI 31/01/21 24/02/21 24/02/21 14/04/21 17/07/21 16/08/21 14/04/21

JL. MASJID 01/03/21 24/03/21 24/03/21 17/05/21 1/07/21 16/08/21 2/6/21

KEPUH ASRI 01/04/21 21/04/21 21/04/21 17/07/21 16/08/21 17/09/21 17/07/21

JL. MAKAM 05/06/21 14/07/21 14/07/21 16/08/21 17/09/21 16/10/21 17/09/21

JL. ABIMANYU 02/07/21 14/07/21 14/07/21 16/08/21 17/11/21 17/12/21 17/11/21

PERUM KEPUH ASRI 01/08/21 28/08/21 28/08/21 PINDAH

JL ARJUNO RT 1 RW 3 04/11/21 24/11/21 24/11/21 17/12/21 15/01/22 17/2/22 15/01/22

JL PUNTODEWO RT 2 RW 4 3/12/21 15/01/22 15/01/22 17/2/22 17/3/22 16/4/22 17/2/22

TAHUN 2020 JANUARI MARET

TAHUN 2021 JANUARI MARET

TAHUN 2022 JANUARI MARET

BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNIS

14/03/21 14/04/21 17/06/21 16/08/21

17/07/21 17/12/2021 16/08/21 16/08/21

17/07/21 13/10/2021 16/08/21 17/12/21

17/09/21 16/10/2021 17/11/21 15/01/22

25/08/21 16/10/2021 17/11/21 15/01/22

16/10/21 17/11/21 17/12/21 17/3/22

17/12/21 15/01/22 15/01/22 16/4/22

17/11/21 17/12/21 17/12/21

17/01/22 17/2/22 15/01/22

17/2/22 17/3/22 17/3/22

MEI JULI SEPTEMBER NOVEMBER

NISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

dr. SUYANTO CIPTO ATMOJO

7/1/22 26/1/22 26/1/22 17/3/22 16/4/22 17/3/22 16/4/22

01/02/22 17/2/22 17/2/22

JANUARI MARET MEI

JANUARI MARET MEI

BELUM TAHU IMUNISASI DIMANA/ SUDAH DIIMUNISASI

BAYI BARU LAHIR PROYEKSI BAYI BARU LAHIR RIIL

TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A

BAYI BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN IDL 2017

#N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A #N/A

BAYI BARU LAHIR PROYEKSI BAYI BARU LAHIR RIIL

TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A #N/A

BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN IDL 2018

BAYI BARU LAHIR PROYEKSI BAYI BARU LAHIR RIIL

TOTAL 0 #N/A #N/A #N/A #N/A

BARU LAHIR RIIL SURVIVING INFANT CAPAIAN BADUTA

Anda mungkin juga menyukai