Anda di halaman 1dari 2

PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK SELATAN

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUNGAI PAGU
Jln. Raya Pasar Muara Labuh

Email : uptpuskesmassungaipagu@gmail.com

FORMAT SASARAN BALITA

Provinsi : SUMATERA BARAT


Kabupaten /Kota : SOLOK SELATAN
Puskesmas : MUARA LABUH
Posyandu : BANGKO TANGAH
Bulan :

IMUNISASI
NIK (Nomor Induk Anak TANGGAL BBL ASI MTBM/
No NAMA ANAK Umur JK NAMA AYAH NIK ORANG TUA BB TB LK YG SDH SDIDTK
Kependudukan) Ke LAHIR (kg) EKLUSIF MTBS
DITERIMA BRP KALI
1 1311026311170001 2 QEIZA NAZAFARIN 23/11/2017 P 3 INDRA PUTRA 1311022107860001
2 131102050218002 3 NIKO FEBRIAN 09/02/2018 L 3,2 MUHAMMAD YUSUF 131103080883001
3 1311025304180001 2 KHAIRA PURNAMA YS 13/04/2018 P 2,7 YARSIL 1311060102880003
4 3 AZRIL HAIKAL RAMADHAN 06/04/2018 L 3,2 BUDI GUNAWAN 1311020708830002
5 1 RASITRI OKTAF 04/10/2018 L 3,2 HIDAYATULLAH 1311021305790001
6 1311024111180001 2 DWI RAHMA AISYAH 01/11/2018 P 3,4 PENDI EKA PUTRA 1311050501900001
7 1311024511180001 1 KHANZA ADZKIYA ALLEIRA 05/11/2018 P 3 FEBRINALDI 1311021002850002
8 1311022112180002 4 ALIF RIVERTA 21/12/2018 L 2,2 FERI DARMASYAH 1311020702800001
9 1311022112180003 5 AFIF RIVERTA 21/12/2018 L 2,4 FERI DARMASYAH 1311020702800001
10 1 NADIRA AKBARILA 25/01/2019 P 3,2 AKBAR FIKRI
11 3 HAFIZAH 30/01/2019 P 3 ROKI FERI FERNANDO 2170101206869007
12 3 HALIMAH 19/07/2019 P 2,5 YONDRA NOFERI 1311020406810003
13 3 M.RAIHAN 17/09/2019 L 3 EVRIADI 1311021106790006
14 1 KHALISA NAOMI 18/09/2019 P 3,2 NAZOMI NOWALDO 1311022812920003
15 7 RAVA MAULIANDA 12/11/2019 L 3 NOFRIADI 1311021511800002
16 4 RAFTA HADIYAH 29/12/2019 L 3,2 ZULFAHMI
17 11 TSAQIF MAULANA ALHAMID 24/01/2020 L 2,7 AMRIZONI
18 2 ANUM GAHRAYA 28/01/2020 P 3,2 AKBAR FIKRI
19 3 ALISA ZIA RASIDA 15/03/2020 P 3,6 RAMADANUS
20 1 ADREESYA BALKIS H. 30/05/2020 P 3,4 ADRI SATRIA
21 3 NAZIRA SEPTIANI 27/09/2020 P 3,2 SAFRUDIN
22 1 ADIBA HUMAIRAH ABEFI 02/12/2020 P 3,4 BET KANEDI
23 2 KHAYANA RAHMA ALLEIRA 08/12/2020 P 3,8 FEBRINALDI 1311021002850002
24 3 ELVANO RIFFAT LIENDRA 14/03/2021 L 3,6 HENDRA GUNAWAN
25 2 ARKAN SAID RAMADHAN 27/04/2021 L 3,2 OLZARIADI
26 1 M.HAIYIN ALFARIZI 15/05/2021 L 3,5 INDRA YADI
27 1 ARUMI SALSABILA ANDIKA 24/07/2021 P 3,5 ANDRE MALIANDRA
28 1 RANIA AZZAHRA 20/11/2021 P 2,8 VENUS PUTRA
29 1 M. YUSUF AL FARENDRA 05/03/2022 L 3,2 NIDA
30 3 M. FARHAN AL FAJRI 07/03/2022 L 3,4 ROKY VERI FERNANDO
31 3 SALSABILA ALIFA ZAKIRA 14/03/2022 P 3,6 RUSDI JAMAL
32 1 FARHAN ALI RAMADAN 25/04/2022 L 2,9 FADRI ALGA FIQRI
33 3 NAURA TUSIFA MAGHFIRA 14/04/2022 P 3 KATIMAN
34 1 ZAFRAN ATTALA FATIAN 31/08/2022 L 3,1 RIAN EKA PUTRA
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45

Anda mungkin juga menyukai