RUMAH SAKIT

UMUM DAERAH
PERAWATAN LUKA GANGGREN
SIDOARJO BARAT

No. Dokumen : No. Revisi Hal

${nomor} 00 1/2
,

Ditetapkan
STANDAR Plt. Direktur
Tanggal terbit
PROSEDUR ${qrcode}
12 Mei 2022
OPERASIONAL dr. Abdillah Segaf Al Hadad, MM
NIP. 19740916 200801 1 008
I. PENGERTIAN Perawatan pada luka dengan kondisi jaringan yang sudah membusuk,
ditandai dengan adanya jaringan nekrotik dan pus berbau
II. TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk melakukan
perawatan luka guna mencegah penyebaran infeksi, mencegah
terjadinya kontaminasi, menghilangkan cairan/pus, meningkatkan
granulasi dan epitelisasi, serta mempertahankan kelembaban luka
III. KEBIJAKAN Peraturan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sidoarjo
No. 188.3/303/438.5.2.1.2/2022 Tahun 2022 tentang Pelayanan
Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah Sidoarjo Barat
IV. PROSEDUR 1. Ucapkan salam
2. Perkenalkan diri (Nama , Jabatan , Unit Pelayanan)
3. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama
lengkap, tanggal lahir dan/atu nomor rekam medis)
4. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
5. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
6. Pasang sarung tangan bersih
7. Monitor karakteristik luka (meliputi drainase, warna, ukuran dan
bau)
8. Monitor tanda-tanda infeksi
9. Lepaskan balutan dan plester secara perlahan
10. Lepaskan sarung tangan bersih dan pasang sarung tangan steril
11. Bersihkan luka dengan cairan NaCl 0,9% atau pembersih nontoxic,
sesuai kebutuhan
12. Bersihkan jaringan nekrotik
13. Berikan salep yang sesuai dengan kondisi luka
14. Pasang balutan dengan kasa lembab
15. Ganti balutan sesuai jumlah eksudat dan drainase
16. Lepas sarung tangan
17. Jelaskan tanda dan gejala infeksi
18. Anjurkan konsumsi tinggi kalori dan protein
19. Rapikan pasien dan alat yang digunakan
 RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH
PERAWATAN LUKA GANGGREN
SIDOARJO BARAT

No. Dokumen : No. Revisi Hal

${nomor} 00 2/2
,

20. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah

21. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons
pasien
V. UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Rawat Jalan