Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : Husnawati S.ST
Tempat/Tanggal Lahir : Bandar Lampung, 25 Mei 1971
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Dr Setiabudi/AMD No 47B 001/000 Negeri Olok Gading, Teluk
Betung Barat, Kota Bandar Lampung

Dengan ini menyatakan benar-benar memiliki tempat praktik yang beralamat di Jl. Dr
Setiabudi/AMD No 47B 001/000 Negeri Olok Gading, Teluk Betung Barat, Kota Bandar Lampung

Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk digunakan sebagaimana
mestinya.

Bandar Lampung, 8 Maret 2022


Yang Membuat Pernyataan

Husnawati, S.ST

Anda mungkin juga menyukai