IDENTITAS PASIEN

UPT PKM KARANG INTAN 2 No.Rekam Medis :

Jl.Irigasi RT.03 Desa Sungai Alang
Nama :
Kecamatan Karang Intan, Kabupaten Banjar
Kalimantan Selatan Tanggal lahir :
Jenis Kelamin :

CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI

Tanggal/ HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA, RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN
Bulan/ (Diisi oleh pemberi asuhan, Bubuhkan stempel nama, paraf, Tgl, jam)
Tahun & (DPJP harus membaca dan memberikan paraf pada seluruh rencana perawatan)
Jam
Profesi/ Bagian SOAP (Perawat, Gizi, Apoteker, Penunjang Lainnya) Instruksi
(Dokter dimulai dari sini) (Diisi Dokter/DPJP)
 CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
Tanggal/ HASIL PEMERIKSAAN, ANALISA, RENCANA, PENATALAKSANAAN PASIEN
Bulan/ (Diisi oleh pemberi asuhan, Bubuhkan stempel nama, paraf, Tgl, jam)
Tahun & (DPJP harus membaca dan memberikan paraf pada seluruh rencana perawatan)
Jam
Profesi/ Bagian SOAP (Perawat, Gizi, Apoteker, Penunjang Lainnya) Instruksi
(Dokter dimulai dari sini) (Diisi Dokter/DPJP)