MINILOK BULANAN
PUSKESMAS : WONOREJO
TANGGAL :
NO NAMA JABATAN TANDA - TANGAN
49 KHAFID THL 49
58 DIDIK THL 58
Mengetahui
Kepala UPT Kesehatan
Puskesmas Wonorejo
TANGGAL KEGIATAN :
Mengetahui
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pelaksana
Puskesmas Wonorejo
AKH.KHOIRUL LATIF,SE dr. AGUS TRI CAHYONO
NIP 19821130 201001 1 005 NIP 19800826 201001 1 009