Anda di halaman 1dari 1

RSUD Prof. dr.

Soekandar
Jl. Hayam Wuruk No.25, Rw. II
Fax : , 351608 - 61382
KAB. MOJOKERTO -

LAPORAN VARIABEL KOMPONEN TARIF RUMAH SAKIT

No RM : 400599 Tanggal Mulai : 12-11-2021


Nama Pasien : By Ny Lukita Tanggal Selesai : 12-11-2021
Alamat : banyuurip Kelas : NON KELAS
Kel. / Desa : Status Pasien : BPJS KESEHATAN
RT / RW : - Hak Kelas : KELAS I
Jenis Kelamin : P Dokter : dr. ARI SETYO RINI

No Nama Nominal
1 OBAT 78.896,00
2 KONSULTASI 100.000,00
3 KEPERAWATAN 32.000,00
Total 210.896,00

Anda mungkin juga menyukai