Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-002DRKLI No. NIK : 6301011910010001


Nama Lengkap : ASWANDI
Tanggal Lahir : 2001-01-19
No.HP : 083141597870
Alamat : DESA KUALA TAMBANGAN RT. 08 RW. 04
Lokasi Menerima : TAKISUNG - 17050301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-12-24 CoronaVac 202109201E POLRES TANAH Telah diberikan vaksin dosis 1, jadwal vaksin
11:15:00 LAUT - 02810005 dosis 2 tanggal 22 Januari 2022

2022-06-16 COVID-19 PCB0010 TAKISUNG - SUDAH DIBERIKAN VAKSIN DOSIS KE-2


08:55:00 Vaccine Pfizer 17050301

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Istiyana Mirandari
No Telp : 081351981821

Anda mungkin juga menyukai