Anda di halaman 1dari 58

REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN 346
: PONDOK AREN - PK21
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
2021
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
2 ABDI MANAF X X V X X X X X X V V
0001115115
36740310020001
3 ABDUL JAYA HM X X V X X X X X X V V
0001005005
36740310020001
4 ABDUL NASIR X X V X X X X V X X V
0001062062
36740310020001
5 ABDUL RAHMAN X X V X X X X V X X V
0001108108
36740310020001
6 ACHMAD AKBAR X X V X X X X X X V V
0001023023
36740310020001
7 ADE SUPRIYATNA X V V X X X X V X X V
0001049049
36740310020001
8 AFWAN HAKIM X X V X X X X V X X V
0001008008
36740310020001
10 AHMAD FAUZI X X V X X X X X X V V
0001110110
36740310020001
13 AMSIR X X V X X X X X X V V
0001101101

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
16 ARIF X X V X X X X V X X V
0001082082
36740310020001
19 BAKHRI X X V X X X X V X X V
0001022022
36740310020001
20 BOBI SABARUDIN X X V X X X X X X V V
0001002002
36740310020001
21 DANEIL FIRMANSYAH X X V X X X X V X X V
0001121121
36740310020001
22 DANIH H ROHMAT X X V X X X X X X V V
0001103103
36740310020001
24 DRS MRTAWI X X V X X X X X X V V
0001001001
36740310020001
25 ENDANG SETIAWAN X V V X X X X X X V V
0001006006
36740310020001
26 ENDI ERYADI X X V X X X X X X V V
0001130130
36740310020001
27 FUKI LUKIANTO X X V X X X X X X V V
0001120120
36740310020001
30 HAIRUL HABIBI X X V X X X X V X X V
0001122122

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
31 HARUN X X V X X X X V X X V
0001099099
36740310020001
32 HASANUDIN X X V X X X X X X V V
0001036036
36740310020001
33 HASANUDIN BH MURSIN X X V X X X X X X V V
0001004004
36740310020001
36 IMAM SYUJAI X V V X X X X V X X V
0001045045
36740310020001
41 KARTOBI X X V X X X X X X V V
0001039039
36740310020001
45 KUMAIDI X X V X X X X V X X V
0001125125

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
47 MIFTAH AL JANAH X V V X X X X V X V V
0001069069
36740310020001
48 MISDI X X V X X X X V X X V
0001037037
36740310020001
51 MUKTI ALI B H NAMAD X X V X X X X V X V V
0001106106
36740310020001
54 PAINO X X V X X X X X X V V
0001017017
36740310020001
55 PUJIONO X X V X X X X V X X V
0001129129
36740310020001
60 ROHIDI X X V X X X X X X V V
0001025025

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
61 ROMLIH HN X X V X X X X X X V V
0001107107
36740310020001
62 RUDI X X V X X X X V X X V
0001100100
36740310020001
63 RUSDIANA X X V X X V X V X X V
0001067067
36740310020001
64 SAMIUN X X V X X X X X X V V
0001111111
36740310020001
65 SAMSUDIN BIN WADI X X V X X X X V X X V
0001060060
36740310020001
66 SIRUN X X V X X X X X X V V
0001048048
36740310020001
68 SUGANDI X X V X X X X V X X V
0001086086
36740310020001
70 SUKIRNO X X V X X X X V X X V
0001010010
36740310020001
71 SULAIMAN X X V V X X X V X X V
0001028028
36740310020001
72 SUPRATMAN X X V X X X X V X X V
0001117117
36740310020001
74 SURIADI PERMANA X X V X X X X V X X V
0001064064
36740310020001
75 SUWARNO X X V X X X X X X V V
0001083083

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 001
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 001 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
77 TOPIK X X V X X X X X X V V
0001126126
36740310020001
78 TOTO X X V X X X X V X X V
0001124124
36740310020001
80 WAHYUDIN X X V X X X X V X X V
0001095095
36740310020001
81 WINWRNO X X V X X X X X X V V
0001089089
36740310020001
82 YAYAH X X V X X X X X X V V
0001021021

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
83 ACHMAD ROBAYA V X V X X X X X X V V
0002040044
36740310020001
85 AGUS WIDODO X V V X X X X X X V V
0002076081
36740310020001
87 AHMAD MAIDUNA X X V X X X X X X V V
0002136149
36740310020001
88 AHMAD ROSADI X X V X X X X V X X V
0002097110
36740310020001
89 AHMAD SAYUDI X X V X X X X V X V V
0002114127

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
95 ANDRIANSYAH X V V X X X X V X V V
0002073078
36740310020001
96 ARIF X X V X X X X V X X V
0002085090
36740310020001
100 BAMBANG SULAIMAN X V V X X X X X X V V
0002028033
36740310020001
101 BARULOH X X V X X X X X X V V
0002143156
36740310020001
105 CHELVIN HIDAYAT X X V X X X X V X V V
0002007009

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
106 CIPTO HADI X X V X X X X X X V V
0002109122
36740310020001
107 DASMAN X V V X X X X V X V V
0002052056
36740310020001
108 DEDE SULAIMAN X V V X X X X X X V V
0002118131
36740310020001
110 DODO X X V X X X X V X X V
0002009011
36740310020001
111 DUDI HARYADI X X V X X X X V X X V
0002045049
36740310020001
112 EBET ABDULLAH X X V X X X X V X X V
0002022025
36740310020001
114 EFENDI V X V X X X X V X V V
0002106119
36740310020001
120 GUNAWAN X X V X X X X X X V V
0002086091

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
123 HARUN X X V X X X X V X X V
0002026031
36740310020001
124 HERMANSAH X V V X X X X X X V V
0002121134
36740310020001
126 IDUP X X V X X X X V X X V
0002080085
36740310020001
127 ISMAIL X X V X X X X X X V V
0002032037
36740310020001
130 JAYA B MARSIN X X V X X X X X X V V
0002141154
36740310020001
132 JUMADI V X V X X X X X X V V
0002037042
36740310020001
135 MARTADI X X V X X X X V X X V
0002020023

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
137 M. SUPRIYADI X X V X X X X X X V V
0002061065
36740310020001
142 MUHAMMAD X V V X X X X V X V V
0002104117
36740310020001
143 MUHAMMAD HENDRIK X X V X X X X V X X V
0002130143
36740310020001
144 MULYANTO X V V X X X X V X X V
0002100113
36740310020001
145 MURODI X X V X X X X X X V V
0002050054
36740310020001
147 NAMAT HARDIYANSAH X X V X X X X X X V V
0002125138
36740310020001
148 NANO SUKATNO X X V X X X X V X X V
0002018021
36740310020001
150 NASWAN X X V X X X X X X V V
0002095108

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
151 NAWAN X X V X X X X V X V V
0002027032
36740310020001
152 PAIMAN X X V X X X X X X V V
0002117130
36740310020001
154 PENDI X X V X X X X V X X V
0002053057
36740310020001
156 RIDIN BIN MUMU X X V X X X X X X V V
0002055059
36740310020001
157 ROCHMAN X X V X X X X X X V V
0002015018
36740310020001
158 ROMLIH V X V X X X X X X V V
0002090103
36740310020001
160 RUSWANTO X V V X X X X V X V V
0002139152
36740310020001
161 SADELIH X X V X X X X V X V V
0002094107
36740310020001
162 SADIN ANDILALAH X X V X X X X X X V V
0002135148
36740310020001
163 SAIDIH X X V X X X X V X X V
0002048052

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
167 SAPRUDIN X X V X X X X X X V V
0002091104
36740310020001
169 SERENA SIPAN V X V X X X X X X V V
0002099012
36740310020001
171 SUKIMIN X X V X X X X X X V V
0002038043
36740310020001
175 TENGKU FIRMANSYAH X X V X X X X X X V V
0002129142
36740310020001
178 UMAR X V V X X X X X X V V
0002075080

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 002
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 002 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
183 YULIANTO BAYU AJI X X V X X X X X X V V
0002116129

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

188 36740310020001 000037141 ADE UYUN S X X V X X X X X X V V

195 36740310020001 000102038 AMAD V X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

196 36740310020001 000088092 AMIN X X V X X X X X X V V

199 36740310020001 000006109 ANDI X V V X X X X V X V V

201 36740310020001 000085027 ANDRI BIN KUCIL X V V X X X X V X X V

203 36740310020001 000018133 ARIANTO X X V X X X X V X X V

205 36740310020001 000051130 ARIS SUPRIYANTO X X V X X X X V X V V

206 36740310020001 000106061 ASWATAMA X X V X X X X X X V V

207 36740310020001 000002052 BARKAH MULYANA X V V X X X X X X V V

208 36740310020001 000001103 BARKAH MULYANA X V V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

213 36740310020001 000003105 DARMA X X V X X X X X X V V

214 36740310020001 000003051 DINO X X V X X X X X X V V

215 36740310020001 000034126 DINO X X V X X X X X X V V

218 36740310020001 000099034 EDY JUNAEDI X X V X X X X V X V V

222 36740310020001 000062090 ERMAD X X V X X X X X X V V

223 36740310020001 000129048 HASANUDIN X X V X X X X V X X V

224 36740310020001 000074014 HASANUDIN X X V X X X X V X V V

225 36740310020001 000108019 HASANUDIN X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

228 36740310020001 000113025 HERIYAMSAH X X V X X X X V X X V

229 36740310020001 000090059 HERMANTO X X V X X X X V X V V

230 36740310020001 000126046 ISMAIL X X V X X X X X X V V

231 36740310020001 000022120 JAMALUDIN X X V X X X X X X V V

233 36740310020001 000089018 JUHANA X V V X X X X V X V V

234 36740310020001 000119064 JUNAIDI X X V X X X X X X V V

237 36740310020001 000123043 KHOSIMIN X V V X X X X V X X V

239 36740310020001 000017116 LADIN X X V X X X X X X V V

240 36740310020001 000059087 MADIN X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

241 36740310020001 000067148 MANSUR X X V X X X X X X V V

243 36740310020001 000098033 MUHAMMAD EDY X X V X X X X V X V V

245 36740310020001 000011002 MULYA ADIJAYA X X V X X X X V X V V

246 36740310020001 000075015 MULYADI V X V X X X X X X V V

247 36740310020001 000095023 MULYANA E X V V X X X X X X V V

251 36740310020001 000033139 NISWAN X V V X X X X X X V V

252 36740310020001 000080153 NOVIAN HARIS X X V X X X X V X X V

253 36740310020001 000116062 NUR AHMAD X X V X X X X V X V V

254 36740310020001 000027123 NURHADI X X V X X X X V X X V

255 36740310020001 000086030 PANGGABEAN X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

256 36740310020001 000125045 PARMAN X X V X X X X V X X V

261 36740310020001 000060088 ROKUP X V V X X X X V X V V

262 36740310020001 000109020 RUDI HARTONO X X V X X X X X X V V

264 36740310020001 000053081 SAIPUDIN V X V X X X X V X V V

265 36740310020001 000005107 SAMSUDIN V X V X X X X V X V V

267 36740310020001 000103098 SAPIIH X X V X X X X X X V V

269 36740310020001 000019118 SARIPUDIN X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

272 36740310020001 000067147 SRIYANA X X V X X X X V X X V

276 36740310020001 000004050 SUPRIADI X X V X X X X V X X V

277 36740310020001 000093095 SUPRIADI X X V X X X X V X X V

279 36740310020001 000025135 SUROTO X X V X X X X X X V V

280 36740310020001 000071055 SUROTO X X V X X X X V X X V

283 36740310020001 000066066 TATANG X X V X X X X V X V V

284 36740310020001 000047073 TATANG SUMARNA X X V X X X X X X V V

285 36740310020001 000087031 TOTO SUPRAPTO X X V X X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 003
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 003 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

286 36740310020001 000023008 UDIN X X V X X X X X X V V

288 36740310020001 000052079 WASITO X X V X X X X V X X V

289 36740310020001 000097032 WASTA X X V X X X X V X X V

291 36740310020001 000057085 YUNUS X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
294 A AGUNG KUSUMAATMAJA X V V X X X X V X X V
0004089089
36740310020001
296 ABD RAHMAN BOSIN X X V X X X X X X V V
0004054054

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
302 AHMAD X X V X X X X X X V V
0004189189
36740310020001
306 ALWIN X X V X X X X X X V V
0004161161
36740310020001
307 ANDI LALA X X V X X X X V X X V
0004191191
36740310020001
312 BARNA X X V X X X V X X X V
0004137137
36740310020001
315 CASIYO X X V X X X X V X X V
0004058058

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
319 DASUKI X X V X X X X X X V V
0004181181
36740310020001
321 EDI SAPRUDIN X X V X X X X V X X V
0004023023
36740310020001
325 EMMANUEL ALVINO X X V X X X X V X X V
0004133133

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
339 ISNAN X X V X X X X V X X V
0004210210
36740310020001
344 KHOSIMIN X X V X X X X V X X V
0004034034

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
346 LEBAR X X V X X X X V X X V
0004140140
36740310020001
347 MAKNUN HIDAYAT X V V X X X X X V X V
0004175175
36740310020001
350 MARUDIN X X V X X X X V X V V
0004166166
36740310020001
351 MARUDIN X X V X X X X V X V V
0004036036
36740310020001
352 M IRDAN ARIEFIANO X X V X X X X V X X V
0004102102
36740310020001
353 MOH ADI SUMANTRI X X V X X X X V X X V
0004072072
36740310020001
355 MUHAMAD AGUS X V V X X X X V X X V
0004048048

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
361 MUHAMAD RAMIN X X V X X X X X X V V
0004079079
36740310020001
362 MUHAMAD YUSUP FARIDI X X V X X X X X X V V
0004002001
36740310020001
364 MULYADI BIN KISIN X X V X X X X V X X V
0004053053
36740310020001
365 NANDA X X V X X X X V X X V
0004011011
36740310020001
366 NURDIN X V V X X X X X X V V
0004004001
36740310020001
369 PUJIONO X X V X X X X V X X V
0004190190
36740310020001
371 RASWAN X X V X X X X V X X V
0004077077
36740310020001
375 ROHIM X X V X X X X V X X V
0004016016

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
376 ROJI X X V X X X X V X X V
0004071071
36740310020001
382 SAIDI USMAN X X V X X X X X X V V
0004035035
36740310020001
384 SARMAN X X V X X X X X X V V
0004162162
36740310020001
385 SIDIK B KATONG X X V X X X X X X V V
0004061061

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
395 SUMARNO X X V X X X X V X X V
0004028028
36740310020001
397 SUPRIADI X X V X X X X V X X V
0004172172
36740310020001
399 SURAHMAN X V V X X X X X X V V
0004138138
36740310020001
400 SUWANTORO X X V X X X X V X X V
0004167167
36740310020001 SYAPRI B NANANG
403 X X V X X X X X X V V
0004078078 ISKANDAR
36740310020001
405 TEDDY WDHIHARYO X V V X X X X V X X V
0004105105

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 004
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 004 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
410 WASIMIN ADI X X V X X X X V X X V
0004180180
36740310020001
411 WASTA X X V X X X X V X X V
0004188188
36740310020001
412 ZAINAL ABIDIN X V V X X X X X X V V
0004040040

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

414 36740310020001 000101007 ABDUL GOFUR X X V X X X X V X V V

415 36740310020001 000043067 ABDUL ROSID V X V X X X X V X V V

416 36740310020001 000029051 AGUS SETIAWAN X X V X X X X V X X V

417 36740310020001 000036058 AHMAD X X V X X X X X X V V

419 36740310020001 000098086 AHMAD JAJAT X X V X X X X V X X V

420 36740310020001 000088125 AHMAD YANI X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
5. Keluarga baru 7.Air Hujan
8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

423 36740310020001 000112019 ASEP MOCHAMAD JAELAN X V V X X X X V X V V

424 36740310020001 000114021 BAGUS IRAWAN AJI.N X X V X X X X V X X V

425 36740310020001 000064118 BARKAH X X V X X X X V X X V

426 36740310020001 000102128 BARUDIN X X V X X X X V X V V

428 36740310020001 000074073 DARSA X V V X X X X X X V V

429 36740310020001 000094082 DENI AKBAR X V V X X X X V X X V

431 36740310020001 000060114 DJUWENI X X V X X X X V X X V

432 36740310020001 000038060 DOVER APRIANSYAH V X V X X X X V X V V

435 36740310020001 000045069 FADHLULLAH HUSEIN V V V X X X X X V V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

441 36740310020001 000058113 HENDRA BAGARIANG X V V X X X X V X X V

447 36740310020001 000020101 IKIP NURHASAN X X V X V X X X X X V

448 36740310020001 000111018 IMAM AZIZ WIJAYANTO X X V X X X X V X X V

450 36740310020001 000075028 IMBRON X V V V X X X X V X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

451 36740310020001 000078037 INDRA X X V X X X X V X X V

453 36740310020001 000107013 IQIH AMRI X X V X X X X X X V V

455 36740310020001 000067121 JUMADI X X V X X X X X X V V

456 36740310020001 000093081 JUNAIDI V V V X X X X X X V V

457 36740310020001 000004002 MAKSUM KHOLID .H X X V X X X X X X V V

461 36740310020001 000076027 MIRWAN X X V X X X X V X X V

MUHAMMAD
463 36740310020001 000006003 V X V X X X X X X V V
BADRUTAMAM

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

466 36740310020001 000076036 MUNANDAR X X V X X X X V X V V

469 36740310020001 000054022 NARYO X X V X X X X X X V V

470 36740310020001 000002095 NURFAJRI X X V X X X X V X V V

471 36740310020001 000008004 NURHALI X X V X X X X X X V V

472 36740310020001 000091038 NURJAMAN X X V X X X X V X V V

473 36740310020001 000031102 RAHMAT X X V X X X X X X V V

474 36740310020001 000057112 RAMANG BAGIO V X V X X X X X X V V

475 36740310020001 000069123 RATO X X V X X X X X X V V

476 36740310020001 000109015 RINO FAJAR UTOMO X X V X X X X V X X V

478 36740310020001 000080075 RUDIANSYAH X X V X X X X V X X V

479 36740310020001 000092080 SADELIH X V V X X X X X X V V

480 36740310020001 000049105 SADIN X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

481 36740310020001 000030052 SAEPUDIN ZUHRI X V V X V X X X X V V

483 36740310020001 000042066 SAPRIYANTO X X V X X X X X X V V

484 36740310020001 000035057 SAPRUDIN X X V X X X X V X V V

485 36740310020001 000055110 SAYAT X V V X X X X V X V V

486 36740310020001 000034056 SOPIYANTORO X X V X V X X X X V V

489 36740310020001 000085041 SUKRON MA'MUN X X V X X X X V X X V

491 36740310020001 000071072 SUNARKO X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 005
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 005 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

496 36740310020001 000104009 UDIN X X V X X X X X X V V

497 36740310020001 000083040 WASIMIN ADI SUWITO X X V X X X X V X X V

498 36740310020001 000086124 YAMIN X X V X X X X X X V V

499 36740310020001 000059071 YOHANS BOSCO PAMADA V V V X X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
5. Keluarga baru 7.Air Hujan
8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
502 A.DAHLAN X X V X X X X X X V V
0006075113
36740310020001
506 AGUS SETIAWAN X X V X X X X V X X V
0006024037
36740310020001
507 AHMAD X X V X X X X V X X V
0006093137
36740310020001
508 AHMAD SYARWANI X X V X X X X V X V V
0006117169
36740310020001
510 AMSORI X X V X X X X X X V V
0006064098

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
511 ANDI X V V X X X X V X V V
0006122171
36740310020001
518 BADRUDIN X X V X X X X V X X V
0006079120
36740310020001
519 BAMBANG CAHYONO X X V X X X X X X V V
0006039059
36740310020001
521 BOYNALRISKA X X V X X X X V X V V
0006049075
36740310020001
522 BUDI NURFAJRI X V V X X X X V X X V
0006080121
36740310020001
524 CAHYUDIN X V V X X X X X X V V
0006096140
36740310020001
525 CARMA X X V X X X X X X V V
0006084125

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
36740310020001
527 DICKY EDY SAPUTRA X X V X X X X V X X V
0006100145
36740310020001
530 ELYAS X X V X X X X V X V V
0006039054
36740310020001
531 EPRI SAHYUDI V X V X X X X V X X V
0006013021
36740310020001
532 ERWAN AGUS MAWAN X X V X X X X V X V V
0006006007
36740310020001
533 E.SUDRAJAT X X V X X X X X X V V
0006048073
36740310020001
536 HANAFI X X V X X X X V X X V
0006023036
36740310020001
539 HASANUDIN X V V X X X X V X V V
0006029045
36740310020001
540 HASANUDIN X X V X X X X X X V V
0006115164

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
541 HASANUDIN X X V X X X X V X X V
0006105150
36740310020001
543 IRWAN HENDRATNO X X V X X X X V X X V
0006107154
36740310020001
547 JAMALUDIN X V V X X X X V X V V
0006041064
36740310020001
549 JAYADIH X X V X X X X X X V V
0006104149
36740310020001
550 JUMADI X V V X X X X V X X V
0006038058
36740310020001
552 MANSUR X X V X X X X V X X V
0006045069
36740310020001
553 M FAISAL X X V X X X X V X X V
0006001001
36740310020001
554 MISAR X X V X X X X X X V V
0006066101
36740310020001
555 MISWAN X V V X X X X V X V V
0006068103

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
558 MUHADI V X V X X X X V X V V
0006112160
36740310020001
564 MUHAMAD SAPUTRA V X V X X X X V X V V
0006113161
36740310020001
567 MUSLIH B OBAN X X V X X X X X X V V
0006051078
36740310020001
568 MUZAKI X X V X X X X V X X V
0006120169

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
36740310020001
572 NAPIN X X V X X X X X X V V
0006119168
36740310020001
573 NASLAM X X V X X X X V X X V
0006073111
36740310020001
574 NASUHA V X V X X X X V X V V
0006114162
36740310020001
575 NUR ROHMAN X X V X X X X V X V V
0006075114
36740310020001
576 OBAY X V V X X X X X X V V
0006016025
36740310020001
577 OTONG X X V X X X X X X V V
0006018029
36740310020001
578 PATRICIUS OSCAR R.H X V V X X X X V X X V
0006040060
36740310020001
581 PUTUT EDHI SUTRISNO V X V X X X X V X V V
0006110758
36740310020001
585 ROJALI X X V X X X X V X V V
0006020032

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
586 RUDI HARTADI X X V X X X X V X X V
0006103148
36740310020001
588 RULLI V X V X X X X X X V V
0006086728
36740310020001
596 SISWANTO X X V X X X X X X V V
0006076116
36740310020001
599 SUHENDRA X X V X X X X X X V V
0006028044

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
602 SULOH HARIYANTO X X V X X X X V X V V
0006069106
36740310020001
603 SUNARDI X X V X X X X X X V V
0006081122
36740310020001
605 SYAHRUL X X V X X X X X X V V
0006056086
36740310020001
610 TIIN X X V X X X X X X V V
0006027042
36740310020001
612 TONI X X V X X X X V X X V
0006044068
36740310020001
613 TRIYANTO X X V X X X X V X X V
0006048074

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 006
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 006 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
616 USMAN X X V X X X X X X V V
0006046070
36740310020001
618 WARTA WIJAYA X X V X X X X V X X V
0006026039
36740310020001
620 YANTO HERMANTO X X V X X X X V X X V
0006009014
36740310020001
621 YASIN YUSUF X X V X X X X V X V V
0006062096
36740310020001
622 YULI RISTANTO X X V X X X X V X X V
0006083124

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 007 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

626 36740310020001 000064025 ADAM KUSNAN X X V X X X X X X V V

627 36740310020001 000084076 ADITYA RAHMAN X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 007 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

635 36740310020001 000062086 BAHAR X X V X X X X V X X V

636 36740310020001 000064066 BUDIMAN X X V X X X X V X X V

637 36740310020001 000020046 BURHANUDIN X X V X X X X X X V V

639 36740310020001 000025062 FADHULLAH HUSEIN V V V X X X X X V X V

640 36740310020001 000016071 FADILLAH X X V X X X X X X V V

641 36740310020001 000014015 HADI WINARNO X X V X X X X X X V V

644 36740310020001 000043054 HENDRA WIJAYA X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

648 36740310020001 000031112 LANGGENG WAHYUDI X X V X X X X V X X V

652 36740310020001 000086058 MIIN X X V X X X X X X V V

653 36740310020001 000042022 MIMAN X X V X X X X X X V V

657 36740310020001 000094085 NANANG RUHIAT X V V X X X X V X X V

658 36740310020001 000080059 NASRUDIN X X V X X X X V X X V

660 36740310020001 000092083 NOVA MIRZA X X V X X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 007 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

661 36740310020001 000043021 NURHAYATULLOH X V V X X X X V X V V

664 36740310020001 000030090 PARYONO X X V X X X X X X V V

665 36740310020001 000015006 PONADI X X V X X X X X X V V

669 36740310020001 000031044 ROHADI X X V X X X X X X V V

670 36740310020001 000010037 ROHADI X X V X X X X X X V V

674 36740310020001 000038017 SALIM X X V X X X X X X V V

675 36740310020001 000049055 SAMSUDIN X X V X X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 007 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

676 36740310020001 000009110 SAMSUL BAHRI V X V X X X X X X V V

678 36740310020001 000017047 SARNUBIH X X V X X X X V X V V

679 36740310020001 000007008 SOFIAN HADI X X V X X X X V X X V

681 36740310020001 000070030 SUHERMAN X X V X X X X V X X V

682 36740310020001 000022113 SUPARMAN X X V X X X X V X X V

683 36740310020001 000075127 SUPRIYADI V V V X X X X X X V V

684 36740310020001 000032069 SUTRISNO X X V X X X X V X V V

685 36740310020001 000097095 TAHYUDI X X V X X X X V X X V

686 36740310020001 000059065 TAMMY FIRA UTAMA X X V X X X X X X V V

687 36740310020001 000051048 TEDDY KUSNAEDDY X X V X X X X X X V V

688 36740310020001 000089096 WAGIMAN X X V X X X X V X X V

689 36740310020001 000052053 WAHYU MARDIANSYAH X V V V X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 007
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 007 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

691 36740310020001 000002117 ZAINAL ABIDIN V X V X X X X X X V V

692 36740310020001 000018018 ZAINAL ABIDIN V X V X X X X X X V V

693 36740310020001 000033093 ZULFIKRI V V V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
5. Keluarga baru 7.Air Hujan
8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 008
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 008 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
694 ACHMAD AMIN RAIHAN X X V X X X X X X V V
0008013001
36740310020001
699 ARI WIDODO X X V X X X X V X X V
0008003001
36740310020001
700 ARIYADI X V V X X X X V X X V
0008005001
36740310020001
703 ISSAK X X V X X X X X X V V
0008018001
36740310020001
705 KHOIRULLAH X X V X X X X V X X V
0008037010

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download
REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING
BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : RT 008
- PK21 718
DUSUN/RW : RW 001
- HASIL VERVAL LAPANGAN
:
DESA/KELURAHAN : PONDOK PUCUNG JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KECAMATAN
: PONDOK AREN - PK21 346
KABUPATEN/KOTA - H
: KOTA TANGERANG SELATAN
PROVINSI ASIL VERVAL LAPANGAN 2021
BANTEN
: TAHUN
:
SASARAN PENAPISAN

FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT


PUNYA ANAK PUS 4 TERLALU

KATEGORI KELUARGA
KELUARGA TIDAK KELUARGA DENGAN
NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK BERISIKO STUNTING
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA KASUS STUNTING
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK PENDAMPINGAN OLEH
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK) TPK
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RT 008 RW : RW 001 KELURAHAN : PONDOK 1

36740310020001
706 MARYONO X X V X X X X X X V V
0008034007
36740310020001
707 MISAN BH SANAN X X V X X X X X X V V
0008001001
36740310020001
713 PARMAN X X V X X X X X X V V
0008012001
36740310020001
717 SUGITO X X V X X X X V X X V
0008020001
36740310020001
718 WARDI X X V X X X X V X X V
0008031004

JUMLAH 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 13 0 0 0 0

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran `` 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
dunia - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada

5. Keluarga baru 7.Air Hujan


8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan


diambil/download

Anda mungkin juga menyukai