BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN

:

RT 2

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 2 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

1 18022320040100 001031034 ADE SEPTIAWAN X X V V X X X X X X X

2 18022320040100 001005005 AGUS PURWANTO X V V X X X X V X X V

3 18022320040100 001049055 AHMAD LUKMAN X X V X X X X X X V V

4 18022320040100 001020021 AHMAD SOMADI X X V X X X X X X X X

5 18022320040100 001007008 ARIEF ADI SAPUTRA V X V X X X X X X X X

6 18022320040100 001032035 ASEP APIP X X V X X X X V X X V

7 18022320040100 001034039 DWI ALFIYAN HIDAYAT X X V X V X X X X X V

8 18022320040100 001010011 EDI PUTWANTO X X V X X X X X X X X

 9 18022320040100 001043050 EFENDI HIDAYAT X X V X X X X X X X X

10 18022320040100 001003003 EKO SUMARYANTO X X V X X X X X X X X

11 18022320040100 001042048 EKO WINARNO X V V X X X X V X X V

12 18022320040100 001014015 ENDRI ARIYANTO V X V X X X X X X X X

13 18022320040100 001034038 GIYADI X X V X X X X X X V V

14 18022320040100 001048054 ICON PALOPI X V V X X X X V X X V

15 18022320040100 001021022 IKWAN MUSODIK V X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 2

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG
PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 2 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

16 18022320040100 001043049 ISMO SANTOSO X X V X X X X X X X X

17 18022320040100 001032037 KHOIRUL FARIKIN X V V X X X X X X X X

18 18022320040100 001047053 KISMANTO X X V X X X X X X X X

19 18022320040100 001022023 MAMON X X V X X X X V X X V

20 18022320040100 001013014 PRAYITNO X X V X X X X X X X X

21 18022320040100 001027028 RAYANTO X X V X X X X X X X X

22 18022320040100 001028030 SAMINGUN V X V X X X X X X X X

23 18022320040100 001045051 SUBADRI X X V X X X X X X X X

24 18022320040100 001009010 SUCIPTO X X V X X X X X X V V

25 18022320040100 001006006 SUGENG RIYANTO X X V X X X X X X X X

26 18022320040100 001008009 SUGIARTONO X X V X X X X V X V V

27 18022320040100 001029031 SUGI HARTONO X X V X X X X V X X V

28 18022320040100 001030032 SUHERMAM X X V X X X X V X X V

29 18022320040100 001046052 SUHERMAN X X V X X X X V X X V

30 18022320040100 001026027 SUKARJI X V V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 2

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I
 :
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 2 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

31 18022320040100 001035040 SUKINO RAQIL SAPUTRO X X V X X X X X X X X

32 18022320040100 001015016 SUPARNO X X V X X X X V X X V

33 18022320040100 001038043 SUPRA YETNO X X V X X X X X X X X

34 18022320040100 001011012 SUYATMAN X X V X X X X X X X X

35 18022320040100 001012013 SYAMSUL HIDAYATULLOH X V V X X X X V X X V

36 18022320040100 001028029 TAMSIR X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 3

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 3 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

37 18022320040100 002026027 AGUS WINOTO X V V X X X X V X X V

38 18022320040100 002011011 ALPIYAL X X V X X X X X X V V

39 18022320040100 002028029 AMIN TOHARI X X V X V X X X X V V

 40 18022320040100 002004004 ANDRIANTO X X V X X X X V X X V

41 18022320040100 002007007 ANTON HADI PRATAMA V X V X X X X X X X X

42 18022320040100 002034037 ARIS FIRMANSYAH V X V X X X X X X X X

43 18022320040100 002029031 ARI YOGA PRATAMA V X V X V X X X X X V

44 18022320040100 002030033 BAMBANG SUBELO X X V X X X X X X X X

45 18022320040100 002032035 BAYU AGUS PRASETYO X X V V X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 3

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 3 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

46 18022320040100 002018019 BUDIONO X X V X X X X V X X V

47 18022320040100 002023024 HADI MULYONO X X V X X X X V X X V

48 18022320040100 002021022 HARUN X X V X X X X X X X X

49 18022320040100 002050054 IMAM RIFAI X V V X X X X X X X X

50 18022320040100 002005005 MARGONO X X V X X X X V X X V

51 18022320040100 002038041 MUGIYATO X V V X X X X X X X X

52 18022320040100 002017017 MUHAMMAD FITRIANTO X X V X X X X X X X X

53 18022320040100 002003039 MUHAMMAD SYAMSUL X V V X X X X X X X X

54 18022320040100 002001001 MUSOLIM X V V X X X X X X V V

55 18022320040100 002051055 PANDRIANSYAH X V V X X X X X X X X

56 18022320040100 002019020 RUDIAN SANTOSO V X V X X X X V X X V

57 18022320040100 002025026 RUDIYANTO V X V X X X X X X X X

58 18022320040100 002049053 SAPRUDIN V X V X X X X V X X V

59 18022320040100 002052058 SIDIK HARYADI X X V X X X X X X X X

60 18022320040100 002024025 SISWANTO X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 3

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I
 :
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 3 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

61 18022320040100 002002002 SORI MUDA SIREGAR X V V X X X X X X V V

62 18022320040100 002027028 SUKAMTO X X V X X X X X X V V

63 18022320040100 002031034 SUMIDI X X V X X X X X X X X

64 18022320040100 002022023 SUREPTO X X V X X X X X X X X

65 18022320040100 002006006 SUTRISNO X X V X X X X V X X V

66 18022320040100 002040043 TUNUT SUPARDI X X V X X X X X X X X

67 18022320040100 002047050 WAWAN EFENDI X V V X X X X V X X V

68 18022320040100 002016016 YADI DARMNTO X X V X X X X X X X X

69 18022320040100 002048051 YUDI FEBRIYANTO X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 4

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 4 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

70 18022320040100 003033036 ACHMAD JUNAIDI X X V X X X X X X X X

71 18022320040100 003019023 AGUNG BUDIONO V V V X X X X X X X X

72 18022320040100 003044053 AGUNG SETIAWAN X X V X X X X X X X X

 73 18022320040100 003013013 AGUS DWIONO X V V X X X X X X X X

74 18022320040100 003020024 AGUSTINUS EKA D S X X V X X X X X X X X

75 18022320040100 003046057 ANDIK KRIATIAWAN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 4

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK
 KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 4 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

76 18022320040100 003041049 ANDRIANTO V X V X X X X X X X X

77 18022320040100 003015018 APRIYANTO X X V X X X X V X X V

78 18022320040100 003018021 DENI PRASTIYO V X V X X X X X X X X

79 18022320040100 003031034 EDI HARIYANTO V X V X X X X V X V V

80 18022320040100 003035041 EDI PRAYITNO X V V X X X X X X X X

81 18022320040100 003008008 ENDANG HERMAWAN X V V X X X X X X X X

82 18022320040100 003009009 GUNAWAN WIBISONO X X V X X X X V X X V

83 18022320040100 003045055 IRFAN PURWATO X X V V X X X X X X X

84 18022320040100 003041048 IWAN KABUL V X V X X X X X X X X

85 18022320040100 003028032 JUMADI X X V X X X X X X X X

86 18022320040100 003025029 KARTONO X X V X X X X X X X X

87 18022320040100 003017020 KHODORI X X V X X X X V X X V

88 18022320040100 003047059 LUKMAN NURROHMAN V X V X X X X X X X X

89 18022320040100 003027031 MISKADI X X V X X X X X X V V

90 18022320040100 003032035 NGADIRANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 4

RT
626

- PK21
DUSUN/RW I

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH
KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 4 RW : I KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

91 18022320040100 003026030 RISTIHADI X X V X X X X X X X X

92 18022320040100 003012012 ROMAJI X X V X X X X X X X X

93 18022320040100 003011011 SANDI LAKSONO X V V X X X X X X X X

94 18022320040100 003037043 SIDIK JATMIKO X V V X X X X X X X X

95 18022320040100 003003003 SUDARNO X X V X X X X X X V V

96 18022320040100 003014016 SUGIARTO X V V X X X X V X X V

97 18022320040100 003021025 SULHANUDIN X X V X X X X X X V V

98 18022320040100 003022026 SUTRES X X V X X X X X X X X

99 18022320040100 003007007 TRIO PRASTYAWAN X X V X X X X X X X X

100 18022320040100 003043051 YAFI NGUBAD X X V V X X X X X X X

101 18022320040100 003050062 YOGIK SAPUTRA X X V X X X X X X X X

102 18022320040100 003029033 YUDA SEPTIAN X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 8

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 8 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

103 18022320040200 001039046 AGUS FRIYANTO X V V X X X X X X X X

104 18022320040200 001007008 AHMAD DWIKHOSESI X V V X V X X X X X V

105 18022320040200 001028034 AHMAT ASNGARI X V V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 8

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 8 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

106 18022320040200 001016021 AMAT SOLOHIN V X V X X X X X X X X

107 18022320040200 001025031 ANTON KRISTIAN X X V X X X X V X X V

108 18022320040200 001012015 DIAN SUGITO X X V X X X X V X X V

109 18022320040200 001021026 DIKI HARIANTO X V V X V X X X X X V

110 18022320040200 001034040 FERISUKMAJAYA X V V X X X X X X X X

111 18022320040200 001024030 HERI SUSANTO X V V X X X X X X X X

112 18022320040200 001011014 HERMANTO X X V X X X X X X X X

113 18022320040200 001030036 IMAM MUKHLISIN X V V X X X X X X X X

114 18022320040200 001035041 JUNIKA HARDI X X V X X X X V X X V

115 18022320040200 001009010 KHASBUN X X V X X X X X X X X

116 18022320040200 001006007 LEGINAH YULIANA WATI X V X X X X - - - - X

117 18022320040200 001029035 MAHYAR JAMALI X X V X X X X X X V V

118 18022320040200 001040047 MANSYUR X X V X X X X X X V V

119 18022320040200 001004004 MARIYONO X V V X X X X X X X X

120 18022320040200 001020025 MUJIONO X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:
RT 8

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021
 LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 8 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

121 18022320040200 001041048 RIYANDI X X V X X X X X X X X

122 18022320040200 001038044 SAMINO X X V X X X X X X X X

123 18022320040200 001026032 SAMSUL INDARTO X X V X X X X V X X V

124 18022320040200 001013017 SLAMET WAHYUDI X X V X X X X V X X V

125 18022320040200 001043050 SRIHARTONO X X V X X X X V X X V

126 18022320040200 001037043 SUGIYANTO X X V X X X X X X X X

127 18022320040200 001003003 SUMARNO X X V X X X X V X X V

128 18022320040200 001002002 SUMARYONO X X V X X X X X X X X

129 18022320040200 001044052 SUSILO X X V X X X X X X X X

130 18022320040200 001017022 SUTIKNO X X V X X X X X X X X

131 18022320040200 001014018 SUWANTO X V V X X X X V X X V

132 18022320040200 001027033 TRI WAHYUDI X V V X X X X V X X V

133 18022320040200 001018023 WASIDI X X V X X X X X X X X

134 18022320040200 001036042 YERISETAWAN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 9

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 9 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

135 18022320040200 002034038 ABDUL WAHAB X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 9

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 9 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

136 18022320040200 002011011 ACENG IMRON X X V X X X X X X X X

137 18022320040200 002010010 AGUSPRATIKNYO X X V X X X X X X X X

138 18022320040200 002017018 AGUS PUTA X X V X X X X X X X X

 139 18022320040200 002035040 ANDI DWIPRASETYO X X V X X X X X X X X

140 18022320040200 002031034 ANDIKRISTIAN X X V X X X X X X X X

141 18022320040200 002039044 BASUKI X X V X X X X X X X X

142 18022320040200 002029032 BUHORI X X V X X X X X X V V

143 18022320040200 002026028 CARTAB X X V X X X X X X X X

144 18022320040200 002023025 DADANGSUWANDI X X V X X X X X X X X

145 18022320040200 002018020 DEDI MUSIKA X X V X X X X V X X V

146 18022320040200 002016017 DEDI SETIAWAM X X V X X X X X X X X

147 18022320040200 002009009 EKO PRASETIYO X X V X X X X X X X X

148 18022320040200 002037042 FAHRI KHUSAINI X X V X X X X V X X V

149 18022320040200 002005005 ISKANDAR X X V X X X X V X X V

150 18022320040200 002019021 JAMALI X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 9

RT
626

- PK21
DUSUN/RW II

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 9 RW : II KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

151 18022320040200 002036041 MUJIANTO X X V X X X X V X X V

152 18022320040200 002038043 NGUSMN ALI X X V X X X X V X X V

153 18022320040200 002026029 NURMUSLIM V X V X X X X X X X X

154 18022320040200 002007007 REDI SETIAWAN X V V X X X X X X X X

155 18022320040200 002020022 ROHMAT X V V X X X X V X X V

156 18022320040200 002022024 SIMANTO X X V X X X X X X X X

157 18022320040200 002033036 SUHANDA X V V X X X X X X X X

158 18022320040200 002002002 SUMARNO X X V X X X X X X X X

159 18022320040200 002008008 SUNARTO X X V X X X X V X X V

160 18022320040200 002030033 SUNARWAN X X V X X X X V X X V

161 18022320040200 002021023 TAUFIK X X V X X X X X X X X

162 18022320040200 002003003 TIKIMAN X X V X X X X X X X X

163 18022320040200 002004004 TRI WIBOWO X V V X X X X X X X X

164 18022320040200 002032035 WASIRIN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

 JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 1

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 1 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

165 18022320040300 001039043 ADI UTOMO X V V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 1

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 1 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

166 18022320040300 001041045 AGOS RIYADI X X V X X X X V X X V

167 18022320040300 001009010 AHMAD RIDWAN X X V X X X V X X X V

168 18022320040300 001012013 ARIS SUNYOTO X X V X X X X V X V V

169 18022320040300 001002002 A SYAEKHU GUFRON F X V V X X X X X X X X

170 18022320040300 001008008 BAMBANG PUJIANTO X X V X X X X X X X X

171 18022320040300 001031034 CHOUZIN ASRORI X V V X X X X X X X X

172 18022320040300 001030032 EDI WALUYO V X V X X X X X X X X

173 18022320040300 001022024 EKO PURWADI X X V X X X X X X X X

 174 18022320040300 001020022 MA'SUM ISKANDAR X X V X X X X X X X X

175 18022320040300 001032036 MUJIONO X V V X X X X X X X X

176 18022320040300 001035039 SAMSUDIN X X V X X X X X X X X

177 18022320040300 001043047 SENIJO X X V X X X X X X X X

178 18022320040300 001024026 SUKEMI X X V X X X X X X V V

179 18022320040300 001014015 SULARDI X X V X X X X X X X X

180 18022320040300 001005005 SUPARMIN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 1

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG
PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 1 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

181 18022320040300 001038042 SUPRAPTO X X V X X X X X X X X

182 18022320040300 001018019 SUPRAPTO X X V X X X X X X X X

183 18022320040300 001004004 SUPRIONO X X V X X X X X X X X

184 18022320040300 001023025 SUPRIYADI X X V X X X X X X X X

185 18022320040300 001017018 SURATIN X X V X X X X X X X X

186 18022320040300 001026028 SUSWANTO X V V X X X X X X X X

187 18022320040300 001011012 WARIKO X X V X X X X X X V V

188 18022320040300 001025027 YULIANTO X V V X X X X V X X V

189 18022320040300 001021023 YULI SAPUTRA V X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 5

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III
:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223
 - HASIL VERVAL LAPANGAN:
LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 5 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

190 18022320040300 002048051 AHMAD JAZULI X X V X X X X X X X X

191 18022320040300 002036032 BOIMAN X X V X X X X X X V V

192 18022320040300 002023024 CATUR DENI ATMOKO X X V X X X X X X V V

193 18022320040300 002010010 DAMURI X X V X X X X X X X X

194 18022320040300 002009009 DRIYO SUBAGYO X X V X X X X X X X X

195 18022320040300 002037038 JANJANG HERMANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 5

RT
626
 - PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 5 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

196 18022320040300 002015015 JONANDA RAMANSYA X V V X X X X X X X X

197 18022320040300 002044049 JONI PURWANTO X X V X X X X X X X X

198 18022320040300 002007007 KARYANTO X X V X X X X X X X X

199 18022320040300 002032033 MESLAN X X V X X X X X X X X

200 18022320040300 002056059 MUHAMMAD SOLEHUDIN X X V X X X X V X X V

201 18022320040300 002011011 MUJIMIN X X V X X X X X X X X

202 18022320040300 002041043 NGADINO X X V X X X X X X X X

203 18022320040300 002013013 NOPI KURNIAWAN X V V X X X X X X X X

204 18022320040300 002050053 NURYANTO X X V X X X X X X X X

205 18022320040300 002027028 PAIDI X X V X X X X X X V V

206 18022320040300 002053056 PURYONO X X V X X X X X X X X

207 18022320040300 002028029 ROHADI X X V X X X X X X V V

208 18022320040300 002001001 RUSWANTO X X V X X X X X X V V

 209 18022320040300 002030031 SAMSUDIN ARIF X X V X X X X X X X X

210 18022320040300 002051054 SLAMET X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 5
RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK
 KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 5 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

211 18022320040300 002025026 SOIRAN X X V X X X X X X X X

212 18022320040300 002040041 SUGENG X X V X X X X X X X X

213 18022320040300 002026027 SULARNO X X V X X X X X X X X

214 18022320040300 002012012 SUPARMAN X X V X X X X X X X X

215 18022320040300 002017018 SUPENO X X V X X X X X X X X

216 18022320040300 002021022 SUSAMTO X X V X X X X X X X X

217 18022320040300 002044047 SUWADI X X V X X X X X X X X

218 18022320040300 002044046 SUWANDI X X V X X X X X X X X

219 18022320040300 002043045 TRI WIDODO X V V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 10

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 10 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

220 18022320040300 003032037 AHMAD MALIKI X X V X X X X V X X V

221 18022320040300 003013016 AHMAD SAHIDIN X X V X X X X X X X X

222 18022320040300 003020024 AHMAD SODIKIN X V V X X X X X X V V

223 18022320040300 003017020 AMAD MUDASIR X V V X X X X V X X V

224 18022320040300 003014017 ARIS ABDULLAH X X V X X X X X X X X

225 18022320040300 003012015 BASARI X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 10

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
 JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 10 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

226 18022320040300 003019023 DEDI ROMA IRAWAN X X V X X X X X X X X

227 18022320040300 003030035 DOLNAK OKTA X X V X X X X X X X X

228 18022320040300 003029034 EKA AFFANDI X V V X X X X X X X X

229 18022320040300 003015018 EKO YULIANTO X V V X X X X X X X X

230 18022320040300 003026031 HAKIYANTO X X V X X X X X X X X

231 18022320040300 003027032 HI. DAL AKHMADI X V V X X X X X X V V

232 18022320040300 003024029 IMAM SAPENDI X X V X X X X X X X X

233 18022320040300 003005006 MISMAN X X V X X X X X X X X

234 18022320040300 003034039 MUHAMMAD NILO X X V X X X X X X X X

235 18022320040300 003011014 MUHAMMAD NURHADI X X V X X X X X X X X

236 18022320040300 003018022 MUHRADI X V V X X X X X X X X

237 18022320040300 003016019 MUHTADI X X V X X X X X X X X

238 18022320040300 003035040 MUSANIB X X V X X X X V X X V

239 18022320040300 003004005 NOVA NURWIYADI X X V X X X X X X X X

240 18022320040300 003021025 SOLIHIN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 10

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 10 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

241 18022320040300 003028033 SUCIPTO X X V X X X X V X X V

242 18022320040300 003007008 SUMARTO X X V X X X X X X V V

243 18022320040300 003010013 SUPRAPTO X X V X X X X V X V V

244 18022320040300 003009010 SURATMAN X V V X X X X V X X V

245 18022320040300 003003003 TRI YANTO X X V X X X X X X X X

246 18022320040300 003033038 WINARDI X X V X X X X X X X X

247 18022320040300 003008009 YUSUF SHOLEH X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 11

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 11 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

248 18022320040300 004005006 AGUS NADI X X V X X X X V X X V

249 18022320040300 004015017 ARI PRASETYO X V V X X X X V X X V

250 18022320040300 004035041 ARIS SUBIANTORO V X V X X X X X X X X

251 18022320040300 004020024 BAROONO X V V X X X X V X X V

252 18022320040300 004025033 BUDI PRIYONO X V V X X X X X X X X

253 18022320040300 004023028 KHAMALUL ANAM X X V X X X X X X X X

254 18022320040300 004040045 LASIMO X X V X X X X X X X X

255 18022320040300 004012013 MARIYANTO X V V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 11

RT
626

- PK21
DUSUN/RW III

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH
KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 11 RW : III KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

256 18022320040300 004013015 MUSLIHUDIN X X V X X X X X X X X

257 18022320040300 004032037 RAHMAD EFENDI X X V X X X X X X X X

258 18022320040300 004033040 RAHMAD SETIAWAN X X V X X X X X X X X

259 18022320040300 004002002 ROHMAT AZIS X X V X X X X X X X X

260 18022320040300 004019023 RUDI WINDARTO X V V X X X X X X X X

261 18022320040300 004024032 SAPTA MANDA SAPUTRA V X V X X X X X X X X

262 18022320040300 004016019 SARIMAN X X V X X X X X X X X

263 18022320040300 004029034 SISWANTO X X V X X X X X X V V

264 18022320040300 004031036 SUGENG RAHAYU X X V X X X X X X X X

265 18022320040300 004003004 SUMARDI X X V X X X X X X X X

266 18022320040300 004039044 YUDI HARTONO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

 JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 16

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 16 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

267 18022320040400 001050059 AAN YUDI SUSILO V X X X X X - - - - X

268 18022320040400 001052061 ADE SADONA X X V X X X X X X X X

269 18022320040400 001055067 AGUS PURWANTO X V V X X X X X X X X

270 18022320040400 001023028 AHMAD FAUZI V V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 16

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 16 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

271 18022320040400 001016020 AHMAD TOHA X V V X X X X V X X V

272 18022320040400 001002002 ANDRI ASMARA X V V X X X X V X V V

273 18022320040400 001013016 BUDI RISMAWAN X V V X X X X X X X X

 274 18022320040400 001015019 DADANG SUSANTO X X V X X X X X X X X

275 18022320040400 001022026 DEDIK PURNOMO X V V X X X X X X X X

276 18022320040400 001033040 DIAN FAHRUDIN X X V V X X X X X X X

277 18022320040400 001043052 DIDIK SUTRIYADI X X V X X X X X X X X

278 18022320040400 001056068 FEBI KURNIAWAN V V V X X X X X V X V

279 18022320040400 001032039 GUSMANTO X V V X X X X X X X X

280 18022320040400 001008011 HENDRI NURCAHYO X X V X X X X V X X V

281 18022320040400 001059071 IRPAN IRHADI IPONG X X V X X X X X X X X

282 18022320040400 001046055 JEPRIYANSA X V V X X X X X X X X

283 18022320040400 001019023 KARYADI X X V X X X X X X X X

284 18022320040400 001025031 KOMARUDIN X V V X X X X X X X X

285 18022320040400 001054065 MARYONO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 16

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 16 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

286 18022320040400 001047056 MATEAS BAYU FANANTO X V V X X V X X X X V

287 18022320040400 001058070 MUHADI X X V X X X X X X V V

288 18022320040400 001004006 MUHAMMAD KAMALLUDIN V X V X X X X X X X X

289 18022320040400 001038047 NGATIMAN X X V X X X X X X X X

290 18022320040400 001018022 PURWANTO X X V X X X X X X X X

291 18022320040400 001053064 RIDHO WAHYU V X V X X X X X X X X

292 18022320040400 001012015 RUDIYANTO V X V X X X X V X X V

293 18022320040400 001004005 SARTONO X X V X X X X X X X X

294 18022320040400 001049058 SUKASDI X X V X X X X V X X V

295 18022320040400 001031037 SUKATNO X X V V X X X V X X V

296 18022320040400 001035043 SUKIDI X V V X X X X V X X V

297 18022320040400 001036044 SUKIRDI X V V X X X X V X X V

298 18022320040400 001007010 SUKRIYONO X X V X X X X V X X V

299 18022320040400 001020024 SUMARMAN X X V X X X X X X X X

300 18022320040400 001021025 SUNARTO X V X X X X - - - - X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

 BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT
JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 16

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 16 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

301 18022320040400 001034042 SUNARTO X X V X X X X V X X V

302 18022320040400 001057069 SUNGKOWO PRASTYO SH V X V X X X X X X X X

303 18022320040400 001009012 SUPRIYADI X X V X X X X X X X X

304 18022320040400 001026032 SUPRIYONO X X V X X X X V X X V

305 18022320040400 001030036 SUWARDI X X V X X X X X X X X

306 18022320040400 001040049 SUWARNO X X V X X X X X X X X

307 18022320040400 001028034 TRIWASONO X X V X X X X X X X X

308 18022320040400 001024029 TRIYONO V X V X X X X X X X X

 309 18022320040400 001006009 TUMARI AF X X V X X X X X X X X

310 18022320040400 001053063 YUDIANTO X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 17
RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK
 KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 17 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

311 18022320040400 002057065 AGUNG ARDIANTO X X V V X X X X X X X

312 18022320040400 002040045 AGUNG KURNIAWAN X X V X X X X X X X X

313 18022320040400 002011014 AGUS PRIYONO X V V X X X X V X X V

314 18022320040400 002037041 AHMAD TAUFIK X V V X X X X X X X X

315 18022320040400 002030034 AIDIL FITRIANSYAH X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 17

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 17 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

316 18022320040400 002047052 ALFIAN V X V X X X X X X X X

317 18022320040400 002019022 ANGGA ARI KURNIAWAN X X V X X X X X X X X

318 18022320040400 002045050 ANTON SUKOCO V X V X X X X X X X X

319 18022320040400 002061069 BROTO ALI PENO X X V V X X X X X X X

320 18022320040400 002008011 DARMANTO X V V X X X X X X X X

321 18022320040400 002038042 DEDI ANDRIAWAN V X V X X X X X X X X

322 18022320040400 002063071 DEKER CANDRA X X V X X X X X X X X

323 18022320040400 002043048 DIDIK SETIAWAN X X V X X X X X X X X

324 18022320040400 002024028 DWI IRWANTO X X V X X X X X X X X

325 18022320040400 002034038 EDI SUSANTO X V V X X X X X X X X

326 18022320040400 002050056 EVA SETIAWAN V X V X X X X X X X X

327 18022320040400 002004005 FATHUR ROHMAN V X V X X X X X X X X

328 18022320040400 002002003 FIQRI ALGHAZALI X X V X X X X X X X X

329 18022320040400 002048054 HERI GUNAWAN X V V X X X X X X X X

330 18022320040400 002025029 HERI WINARTO V X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

 BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT
JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 17

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 17 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

331 18022320040400 002053061 ISMANTO X X V X X X X X X X X

332 18022320040400 002032036 JUMIYO X X V X X X X X X X X

333 18022320040400 002009012 KARIYADI X X V X X X X X X X X

334 18022320040400 002021025 KARYONO X X V X X X X X X X X

335 18022320040400 002023027 MISKUN SIDIK X X V X X X X V X X V

336 18022320040400 002005006 NUR KHOLIS X X V X X X X X X X X

337 18022320040400 002060068 PONIDI X X V X X X X X X X X

338 18022320040400 002007010 PRAYOGI SUTIYONO X X V X X X X X X X X

 339 18022320040400 002049055 PURWANTO X X V X X X X V X X V

340 18022320040400 002065073 SAGINO X X V X V X X V X X V

341 18022320040400 002029033 SAGIYANTO X X V X X X X X X X X

342 18022320040400 002017020 SAGIYO X X V X X X X X X X X

343 18022320040400 002003004 SALYM X X V X X X X X X X X

344 18022320040400 002020024 SAMINI V X V X X X X V X X V

345 18022320040400 002031035 SAWIYO X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 17

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG
PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 17 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

346 18022320040400 002017021 SIGIT PURNOMO X V V X X X X V X X V

347 18022320040400 002052059 SUDAR HARYANTO V X V X X X X X X X X

348 18022320040400 002006007 SUDIYONO X X V X X X X X X X X

349 18022320040400 002036040 SUPANDRI X X V X X X X X X X X

350 18022320040400 002027031 SUPRIYADI X X V X X X X V X V V

351 18022320040400 002051058 SUPRIYADI X X V X X X X X X X X

352 18022320040400 002002002 SURATMAN X X V X X X X X X X X

353 18022320040400 002012015 SUTARNO X X V X X X X X X X X

354 18022320040400 002001001 SUTIKNO X X V X X X X X X X X

355 18022320040400 002016019 SUYATNO X X V X X X X X X X X

356 18022320040400 002056064 TUKIMIN X X V X X X X X X X X

357 18022320040400 002026030 WAGIYO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 18

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
 JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 18 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

358 18022320040400 003027030 AGUNG NUGROHO X X V V X X X X X X X

359 18022320040400 003039044 AGUS SUPRIYADI X X V X X X X V X X V

360 18022320040400 003032035 AHMAD BUKORI X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 18

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 18 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

361 18022320040400 003026028 AHMAD DULHADI X V V X X X X V X X V

362 18022320040400 003023024 AHMAD MAULUDIN V X V X X X X X X X X

363 18022320040400 003014014 ANDI RISTANTO X X V X X X X X X X X

364 18022320040400 003050055 ARIF KURNIAWAN X X V X X X X X X X X

365 18022320040400 003015015 BADRUN X V V X X X X X X X X

366 18022320040400 003033037 BAMBANG PURNOWO V X V X X X X X X X X

367 18022320040400 003056061 BUDI SUSILO X X V X X X X V X X V

368 18022320040400 003038042 DAVID SEPTIANTO X X V X X X X X X X X

369 18022320040400 003048053 DIDIK WAHYUDI X X V X X X X X X X X

370 18022320040400 003045050 EDI ARIANTO V X V X X X X X X X X

371 18022320040400 003061066 ENDI SISWANTO X X V X X X X X X X X

372 18022320040400 003044049 GIMAN X X V X X X X X X X X

373 18022320040400 003035039 JAMARI X X V X X X X X X X X

374 18022320040400 003002002 JIMMI SAPUTRA X V V X X X X X X X X

 375 18022320040400 003006006 JUMADI X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 18

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK
 PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 18 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

376 18022320040400 003049054 JUMINGIN X X V X X X X X X X X

377 18022320040400 003031034 KURNIAWAN X X V X X X X V X X V

378 18022320040400 003020020 MAHFUTRA X X V X X X X V X X V

379 18022320040400 003055060 MESRAN V X V X X X X V X X V

380 18022320040400 003004004 M. YUNUS X X V X X X X X X X X

381 18022320040400 003028031 PURWITO X V V X X X X V X X V

382 18022320040400 003051056 RAMING X V V X X X X X X V V

383 18022320040400 003040045 RAPENGKI X X V X X X X X X X X

384 18022320040400 003036040 RIYANTO X X V X X X X V X X V

385 18022320040400 003005005 ROBBY HIDAYAT X V V X X X X X X X X

386 18022320040400 003058063 ROSIDI X X V X X X X V X X V

387 18022320040400 003021021 SLAMET PRAYETNO X X V X X X X V X X V

388 18022320040400 003043048 SOLIKIN X X V X X X X X X X X

389 18022320040400 003024025 SUMANI X X V X X X X V X X V

390 18022320040400 003025027 SUMARDI X V V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 18

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH
KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH
KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 18 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

391 18022320040400 003027029 SUMIRAN X X V X X X X X X X X

392 18022320040400 003010010 SUNARTO X V V X X X X V X X V

393 18022320040400 003052057 SUPRAPTO X V V X X X X V X X V

394 18022320040400 003030033 SUSAMTO X V V X X X X V X X V

395 18022320040400 003007007 SUYADI X X V X X X X X X X X

396 18022320040400 003012012 SYARIFUDDIN. S. PD X X V X X X X V X X V

397 18022320040400 003011011 TARSAN X X V X X X X X X X X

398 18022320040400 003013013 TRIWIBOWO X V V X X X X X X X X

399 18022320040400 003057062 WANDOKO X X V X X X X X X X X

400 18022320040400 003037041 WARIDI X X V X X X X V X X V

401 18022320040400 003022022 WARINO X X V X X X X X X X X

402 18022320040400 003054059 YUSIANTO X X V X X X X X X X X

403 18022320040400 003003003 ZAINAL IHWAN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 19

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 19 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

404 18022320040400 004046048 ABDUL ROHMAN X X V X X X X X X X X

405 18022320040400 004016017 AMSORI X X V X X X X X X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 19

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 19 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

406 18022320040400 004006006 ANDIKA PUJI X X V X X X X X X X X

407 18022320040400 004027029 ARIS YUDIYANTO X X V X X X X X X X X

408 18022320040400 004019021 DARMADI X X V X X X X V X X V

 409 18022320040400 004051053 EDI SUKIJO X X V X X X X V X V V

410 18022320040400 004007008 GIYANTO X X V X X X X X X X X

411 18022320040400 004039042 GUNTOYO X X V X X X X X X X X

412 18022320040400 004040043 KADIS X X V X X X X X X X X

413 18022320040400 004025027 KASYO X X V X V X X X X X V

414 18022320040400 004049051 LILIS SUBOWO V X V X X X X X X X X

415 18022320040400 004023025 MIFTAHUL HUDA X V V X X X X X X X X

416 18022320040400 004031034 MISDI X X V X X X X X X X X

417 18022320040400 004008009 M ZAENAL ARIFIN X V V X X X X X X X X

418 18022320040400 004050052 PANUT X X V X X X X V X X V

419 18022320040400 004002002 PAWITO X X V X X X X X X V V

420 18022320040400 004047049 PURWANTO X V V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 19

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 19 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

421 18022320040400 004052054 RAHMAD SAHRI X V V X X X X X X X X

422 18022320040400 004018019 ROBILAN X X V X X X X X X X X

423 18022320040400 004013014 ROHMADI X X V X X X X X X X X

424 18022320040400 004067076 SADIKIN X V V X X X X V X X V

425 18022320040400 004015016 SANURI X X V X X X X V X V V

426 18022320040400 004003003 SUGINO X X V X V X X X X X V

427 18022320040400 004009010 SUHERMANTO X V V X V X X X X X V

428 18022320040400 004030098 SULARDI X X V X X X X X X X X

429 18022320040400 004033036 SUPANGAT X X V X X X X X X X X

430 18022320040400 004053055 SUROTO X X V V X X X V X X V

431 18022320040400 004029031 SUTIMAN X X V X X X X V X X V

432 18022320040400 004037040 SUYONO V X V X X X X X X X X

433 18022320040400 004048050 TEGUH EKO PURNOMO X X V X X X X X X X X

434 18022320040400 004032035 TUPARNO X V V X X X X V X V V

435 18022320040400 004043046 WALUYO SUGITO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

 BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT
JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 19

RT
626

- PK21
DUSUN/RW IV

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 19 RW : IV KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

436 18022320040400 004012013 WARTONO X X V X X X X X X X X

437 18022320040400 004031033 WIDI HARIYANTO X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 12

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 12 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

438 18022320040500 001035040 AGUS SETYAWAN X X V X X X X V X X V

439 18022320040500 001024027 AHMAD SARIFUDIN X V V X X X X V X X V

440 18022320040500 001034039 AMRONI X X V X X X X X X X X

 441 18022320040500 001042048 ARI TRISTIAWAN X X V X X X X X X X X

442 18022320040500 001043049 BASUKI X X V X X X X X X X X

443 18022320040500 001014016 EDI PRASETYO X X V X X X X X X V V

444 18022320040500 001054059 EDI SUNARTO X X V X X X X V X X V

445 18022320040500 001040046 EKO MARSONO X V V X X X X V X V V

446 18022320040500 001003005 EKO NURYANTO X V V X X X X X X X X

447 18022320040500 001037043 IMAM WAYUDI V X V X X X X X X X X

448 18022320040500 001048054 MANAF HARIANTO X X V X X X X X X X X

449 18022320040500 001044050 MUHAMMAD ANWAR RUBAI X V V X X X X V X V V

450 18022320040500 001020022 MUKHTAR ARIFIN X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 12
RT
626

- PK21
DUSUN/RW V
:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 12 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

451 18022320040500 001016018 NGATINO X V V X X X X V X X V

452 18022320040500 001053058 NUR KHOLIS X X V X X X X V X X V

453 18022320040500 001047053 NURMUHIDIN X X V X X X X X X X X

454 18022320040500 001021023 PAIMIN X X V X X X X X X V V

455 18022320040500 001046052 RAKIM X X V X X X X X X X X

456 18022320040500 001007009 RIYADI X X V X X X X V X X V

457 18022320040500 001033037 ROBI MUSTOFA V X V X X X X X X X X

458 18022320040500 001033038 ROY RIZAL AHMAD V X V X X X X X X X X

459 18022320040500 001018020 SARIMIN X X V X X X X X X X X

460 18022320040500 001004011 SIGIT X X V X X X X X X X X

461 18022320040500 001039045 SISWANTO X X V X X X X V X X V

462 18022320040500 001031067 SITI NURROHMAH V X X X X X - - - - X

463 18022320040500 001015017 SRI SUNARYO X X V X X X X X X X X

464 18022320040500 001011013 SUGIYONO X X V X X X X X X X X

465 18022320040500 001013015 SUKIRMAN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

 BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT
JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 12

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 12 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

466 18022320040500 001054061 SUMANI X X V X X X X X X X X

467 18022320040500 001025028 SUROTO X X V X X X X X X V V

468 18022320040500 001058063 SUTAWI X X V X X X X X X V V

469 18022320040500 001002002 SUYANTO X V V X X X X X X X X

470 18022320040500 001022024 UMAR USMAN X X V X X X X V X X V

471 18022320040500 001029032 WAGUMIN X X V X X X X X X X X

472 18022320040500 001026029 WAHYUDI V X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 13

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 13 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

473 18022320040500 002041049 AHMAD ROPINI X X V X X X X V X X V

474 18022320040500 002022027 DEDY ANTONI X X V X X X X X X X X

475 18022320040500 002024029 DEDY TRIYANTO V X V X X X X X X V V

476 18022320040500 002005006 EDI HARIYANTO V X V X X X X X X X X

477 18022320040500 002048058 EDI PAISO X X V X X X X X X V V

478 18022320040500 002023028 EKA LEKSI X X V X X X X V X X V

479 18022320040500 002027034 FAUZA RAHMAN X V V X X X X V X V V

480 18022320040500 002038045 GOPAR X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 13

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 13 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

481 18022320040500 002016019 GUNAWAN X X V X X X X X X X X

482 18022320040500 002010012 HERMAN SUSANTO V X V X X X X X X X X

483 18022320040500 002004005 IKK AFDILAH SETIAWAN X V V X X X X X X X X

484 18022320040500 002026033 JAINUDIN X V V X X X X V X X V

485 18022320040500 002042050 KARJILAN X X V X X X X X X V V

486 18022320040500 002040048 MARYONO X X V X X X X X X X X

487 18022320040500 002015018 MUNTASUR ROSADI V V V X X X X X X V V

488 18022320040500 002045053 NGADIMAN X X V X X X X X X X X

489 18022320040500 002047057 NURHADI X X V X X X X X X X X

490 18022320040500 002008010 NUR WANTO X V V V X X X X X X X

491 18022320040500 002003004 PURWANTO X V V X X X X X X X X

492 18022320040500 002019023 RIAN FAUZI X V V X X X X X X X X

493 18022320040500 002046054 RIDWAN X X V V X X X V X X V

494 18022320040500 002047056 RISMAN HARDIYANTO X X V X X X X V X V V

495 18022320040500 002033040 RUDI ANDRIANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 13

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V
 :
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 13 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

496 18022320040500 002043051 SARNIANTO X X V X X X X X X X X

497 18022320040500 002032039 SUGIAT X X V X X X X V X X V

498 18022320040500 002013015 SUKADI X V V X X X X V X V V

499 18022320040500 002034041 SUKARMIN X V V X X X X X X V V

500 18022320040500 002018022 SULADI V X V X X X X X X X X

501 18022320040500 002037044 SUPARIANTO X X V X X X X X X V V

502 18022320040500 002014016 SUPARLAN X X V X X X X X X X X

503 18022320040500 002035042 SURYANTO X X V X X X X X X X X

504 18022320040500 002025030 SUTIKNO X X V X X X X V X X V

505 18022320040500 002009011 TUGIMAN X X V X X X X X X X X

506 18022320040500 002002003 WARDOYO X X V X X X X V X X V

507 18022320040500 002044052 WIDODO X X V X X X X X X X X

508 18022320040500 002011013 YATINO X X V X X X X V X V V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 14

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 14 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

509 18022320040500 003003003 ALAN NUARI X X V X X X X X X X X

510 18022320040500 003014017 ALI MUNTABIB X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 14

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK
 KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 14 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

511 18022320040500 003044051 DWIMAS ARIANTO X X V V X X X X X X X

512 18022320040500 003043049 EDI SUNARDIYANTO X V V X X X X V X V V

513 18022320040500 003026031 EKA WAHYUDI X V V X X X X X X X X

514 18022320040500 003037043 HERIANTO X X V X X X X X X X X

515 18022320040500 003005006 HERI MUHLISIN X X V X X X X X X X X

516 18022320040500 003029034 HERWANTO X V V X X X X X X X X

517 18022320040500 003017021 IMAM MUHTADI X X V X X X X X X X X

518 18022320040500 003028033 JUNAEDI X X V X X X X X X X X

519 18022320040500 003019023 KARTINI V X X X X X - - - - X

520 18022320040500 003025030 KARTONO X X V X X X X V X X V

521 18022320040500 003012013 KHOIRUL MUSLIH X V V X X X X X X X X

522 18022320040500 003015019 MUHAMMAD LATIF X X V X X X X X X V V

523 18022320040500 003020024 MUHAMMAD TIMBUL X V V V X X X X X X X

524 18022320040500 003042048 PANIMEN X X V X X X X V X X V

525 18022320040500 003027032 PURWANTO X V V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 14

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH
KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 14 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

526 18022320040500 003047054 RUSWANTO X X V X X X X X X X X

527 18022320040500 003036042 SARMIADI X X V X X X X X X X X

528 18022320040500 003034040 SOLIKIN X X V X X X X X X X X

529 18022320040500 003046053 SUGIARTO X X V X X X X V X X V

530 18022320040500 003039045 SUGIMAN X X V X X X X V X X V

531 18022320040500 003023027 SUHARYONO X X V X V X X X X V V

532 18022320040500 003045052 SUKARMIN X X V X X X X X X X X

533 18022320040500 003002002 SUKISMADI X X V X X X X X X V V

534 18022320040500 003038044 SURADIANTO X X V X X X X X X X X

535 18022320040500 003047057 TEGAR PANCA UTAMA X V V X X X X X X X X

536 18022320040500 003010011 TOHA X X V X V X X X X X V

537 18022320040500 003001001 TONI TERTANA X X V X X X X V X X V

538 18022320040500 003013016 WAHYUDI X V V X X X X V V V V

539 18022320040500 003007008 WIDODO X X V X X X X X X X X

540 18022320040500 003040046 YUS WIDIANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 15

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 15 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

541 18022320040500 004014018 ADITYA DARMAWAN V X V X X X X X X X X

542 18022320040500 004028032 AHMAD SUMEDI X X V X X X X X X X X

543 18022320040500 004010012 DEDI JUMANI X X V X X X X X X X X

544 18022320040500 004026030 EKO RUBIYANTO X V V X X X X X X X X

545 18022320040500 004033039 GATOT SUROTO X X V X X X X V X X V

546 18022320040500 004027031 HENDRIYANTO X X V X X X X V X X V

547 18022320040500 004002003 JAMARI X X V X X X X X X X X

548 18022320040500 004031036 JUMINGIN X X V X X X X X X X X

549 18022320040500 004011013 JUWANTO X X V X X X X X X X X

550 18022320040500 004042049 MISNI X X V X X X X V X X V

551 18022320040500 004004005 MUJIONO X X V X X X X V X V V

552 18022320040500 004052059 NANANG ARIYADI X X V X X X X V X X V

553 18022320040500 004043050 NANANG HARUN X X V X X X X X X X X

554 18022320040500 004001001 PAIMUN X X V X X X X X X X X

555 18022320040500 004034040 RIANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:
RT 15

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021
 LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 15 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

556 18022320040500 004024028 RISWANTO X X V X X X X X X X X

557 18022320040500 004053060 RUDI PURNOMO X V V X X X X X X X X

558 18022320040500 004029034 SAPRUDIN X X V X X X X X X X X

559 18022320040500 004023027 SARIMIN V X V X X X X V X X V

560 18022320040500 004018022 SHOLIKIN X V V X X X X X X X X

561 18022320040500 004012015 SUKIJAN X V V X X X X X X X X

562 18022320040500 004021025 SUMARDI X X V X X X X X X V V

563 18022320040500 004020024 SUPARMO X X V X X X X X X X X

564 18022320040500 004047054 SURANTO X X V X X X X V X X V

565 18022320040500 004016020 SUROSO X X V X X X X V X X V

566 18022320040500 004035042 SUSIYANTO V X V X X X X X X X X

567 18022320040500 004036043 SUTIYO X X V X X X X X X X X

568 18022320040500 004025029 SUWANDI X X V X X X X X X X X

569 18022320040500 004044051 SUYADI X X V X X X X V X X V

570 18022320040500 004037044 TUKIYAT X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya
 Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting
V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 15

RT
626

- PK21
DUSUN/RW V

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 15 RW : V KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

571 18022320040500 004006008 WAHYONO X X V X X X X V X X V

572 18022320040500 004019021 WAKIJAN X X V X X X X X X V V

573 18022320040500 004008010 YONIANTO X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 6

RT
626

- PK21
DUSUN/RW VI

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
 RT : RT 6 RW : VI KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

574 18022320040600 001047050 ABDULROHIM X V V X X X X V X X V

575 18022320040600 001024024 AGUS SUSNTO X X V X X X X X X X X

576 18022320040600 001025026 BUDI SETIAWAN X V V X X X X X X X X

577 18022320040600 001015015 FIRMA YAHYA X X V X X X X X X X X

578 18022320040600 001016016 HEMAN SLAMET X X V V X X X X X X X

579 18022320040600 001031032 HENGK IRAWAN X X V X X X X V X X V

580 18022320040600 001017017 IWASUWANDI X X V X X X X X X X X

581 18022320040600 001030031 JAIDIN X X V X X X X V X X V

582 18022320040600 001010010 JASMAN X X V X X X X X X V V

583 18022320040600 001008008 JOKO X X V X X X X X X X X

584 18022320040600 001034035 MAHTUB X X V X X X X X X X X

585 18022320040600 001021021 MUALIM FIFAI SALEH X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:
RT 6

RT
626

- PK21
DUSUN/RW VI

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI
 NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 6 RW : VI KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

586 18022320040600 001026027 MUKHSANI X X V X X X X X X X X

587 18022320040600 001043046 PRASTYASURYALANDRA X X V X X X X X X X X

588 18022320040600 001028029 RAHMAT X X V X X X X X X V V

589 18022320040600 001018018 RIDWAN TONI X X V X X X X X X V V

590 18022320040600 001033034 SAATSERUDIN X X V X X X X V X X V

591 18022320040600 001012012 SAIMA X X V X X X X V X X V

592 18022320040600 001001001 SARIDI X X V X X X X V X X V

593 18022320040600 001011011 SOLIKIN X V V X X X X X X X X

594 18022320040600 001014014 SRI WARTONI X X V X X X X X X X X

595 18022320040600 001038039 SUMARNO X X V X X X X X X X X

596 18022320040600 001005005 SUPRAYITNO X X V X X X X X X X X

597 18022320040600 001032033 WARTUB X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 7
RT
626

- PK21
DUSUN/RW VI

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 7 RW : VI KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

598 18022320040600 002021023 ADI ARDIANSYAH X X V X X X X X X X X

599 18022320040600 002013017 ADI PRASETYO X X V X X X X X X X X

600 18022320040600 002037039 AMIRRUDIN X X V X X X X X X X X

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 7

RT
626

- PK21
DUSUN/RW VI

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO

DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG

PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH

PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 7 RW : VI KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

601 18022320040600 002013014 APRI SETIANTO X X V X X X X X X X X

602 18022320040600 002001002 ARDI KUSUMA X V V X X X X X X X X

603 18022320040600 002008010 BUDIYANTO X X V X X X X V X X V

604 18022320040600 002035037 DIAN PURNOMO X X V X X X X X X X X

605 18022320040600 002009011 DIDI KUSWONO X X V X X X X V X X V

606 18022320040600 002038038 EDY MATYANTO X X V X X X X X X X X

607 18022320040600 002034036 EMRAN RISTANTO X X V X X X X V X V V

608 18022320040600 002031033 HERISUGIARTO X V V X X X X X X X X

 609 18022320040600 002004006 IIS OKTAVIANA X V X X X X - - - - X

610 18022320040600 002002003 IMADDUDIN X X V X X X X V X X V

611 18022320040600 002036035 KUSWANTO X X V X X X X V X X V

612 18022320040600 002010012 OSNAINI X V V X X X X X X X X

613 18022320040600 002014016 PURWANTO X X V X X X X X X X X

614 18022320040600 002018020 SAIFUL BAHRI X X V X X X X X X X X

615 18022320040600 002006008 SLAMET WIDODO X X V X X X X V X X V

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN
:

RT 7

RT
626

- PK21
DUSUN/RW VI

:
- HASIL VERVAL LAPANGAN:
SUMBER REJO
DESA/KELURAHAN :
JUMLAH KELUARGA BERISIKO STUNTING
KOTA GAJAH

KECAMATAN :
- PK21 223

- HASIL VERVAL LAPANGAN:

LAMPUNG TENGAH

KABUPATEN/KOTA :
TAHUN: 2021

LAMPUNG
PROVINSI

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA SASARAN PENAPISAN

 KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN PENDAMPINGAN OLEH
PUNYA ANAK PUS PUS HAMIL FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU
BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING TPK

KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK
MEMPUNYAI TERLALU MUDA TERLALU TUA
BADUTA BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
SUMBER AIR MINUM (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI
(0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) JAMBAN YANG (< 2 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
UTAMA YANG < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
LAYAK
LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28
RT : RT 7 RW : VI KELURAHAN : SUMBER REJO KECAMATAN: KOTA GAJAH

616 18022320040600 002030032 SUBARNO X X V X X X X X X V V

617 18022320040600 002028027 SUGENG RIADI X V V X X X X V X X V

618 18022320040600 002003004 SUGIARTO X X V X X X X V X X V

619 18022320040600 002028030 SUMARSONO X X V X X X X X X V V

620 18022320040600 002005007 SUNTORO X X V X X X X X X X X

621 18022320040600 002001001 SUPARDI X X V X X X X X X X X

622 18022320040600 002027029 SUPARMAN X X V X X X X X X X X

623 18022320040600 002007009 SUPARNO X X V X X X X X X X X

624 18022320040600 002012015 SUTRIONO X X V X X X X X X X X

625 18022320040600 002032034 USTATFAMUJI X X V X X X X X X X X

626 18022320040600 002023025 WAHYUDI X X V X X X X X X X X

JUMLAH 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 11 0 0 0 0

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga dengan Status Stunting V : Kode Jawaban Pendampingan oleh TPK
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Keluarga terdapat kasus Stunting
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank X : Keluarga tidak terdapat kasus Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga meninggal tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan tersebut 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama 2. Ya, fasilitasi bansos
dunia 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya BU : Belum di Ukur 3. Ya, layanan KIE
4. Tidak ditemukan - : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga tersebut 5. Sumur Tidak Terlindung 4. Ya, surveilans
5. Keluarga baru 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
7.Air Hujan
8. Lainnya

Kode Jawaban Keluarga Berisiko Stunting

V : Keluarga berisiko stunting

X : Keluarga tidak berisiko stunting

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download