TP.PKK DESA :
KECAMATAN :
KAB/KOTA :
PROVINSI :
TAHUN :
JUMLAH ANGGOTA JUMLAH JUMLAH JIWA JUMLAH KADER JUMLAH TENAGA SEKRETARIAT
KELUARGA
KET
NO NAMA DUSUN ANGGOTA TP
PKK DASA PKK
UMUM KHUSUS HONORER BANTUAN
PKK RW RT WISMA KRT KK L P
L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
TP.PKK DESA
JUMLAH
DATA KEGIATAN PKK
POKJA 1
TP.PKK DESA :
TAHUN :
KETERANGAN
PKBN PKDRT POLA ASUH LANSIA JUMLAH KELOMPOK
NO NAMA DUSUN POLA
PKBN PKDRT ASUH
JML KLP JUMLAH JML KLP JUMLAH JML KLP JUMLAH JML KERJA RUKUN KEAGAMAA JIMPITAN
ANGGOTA JML KLP
ARISAN
SIMULASI ANGGOTA SIMULASI ANGGOTA SIMULASI ANGG BAKTI KEMATIAN N
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
DESA
JUMLAH
DATA KEGIATAN PKK
POKJA II
TP.PKK DESA :
TAHUN :
KOPERASI
JMLH KADER SUDAH DI
JUMLAH KELOMPOK BELAJAR BKB KADER KHUSUS PRA KOPERASI/USAHA BERSAMA/UP2K BERBADAN
LATIH
BACAAN/PERPUSTAKAAN
KETERANGAN
TUTOR PEMULA MADIA UTAMA MANDIRI
PAKET A PAKET B PAKET C KF
JMLH.TAMAN
KETERAMPILAN
JML BU PSRTA
DAMAS PKK
TPK 3 PKK
KOPERASI
JML KLPO
PAUD SEJENIS
JML(APE)
LP3 PKK
PAUD JML
BKB
JML PESER JML JML JML JML KLP ANGOTA
SEJENIS PESERTA PESERTA PESERTA
KF
JML KLPO WARGA JML KLPO WARGA JML KLPO WARGA JML KLPO WARGA KLOP TA KLOP KLOP KLOP
BELAJAR BELAJAR BELAJAR BELAJAR BELAJAR BELAJAR BELAJAR BELAJAR
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36
DESA
JUMLAH
KETERANGAN
19
JUMLAH RUMAH
JASA
16
TANGGA
SANDANG
15
PANGAN
14
TANAMAN KERAS
13
PEMANFAATAN PEKARANGAN/HATINYA PKK
TOGA
12
DATA KEGIATAN PKK
LINGKUNGAN
11
HIDUP
POKJA III
WARUNG HIDUP
10
PANGAN
PERIKANANAN
9
PETERNAKAN
8
MAKANAN
NON BERAS
7
POKOK
BERAS
6
TANGGA
JUMLAH KADER
SANDANG
4
PANGAN
3
:
:
NAMA DUSUN
2
TP.PKK DESA
TAHUN
DESA
NO
1
JUMLAH
DATA KEGIATAN PKK
POKJA IV
TP.PKK DESA :
TAHUN :
PENYULUHAN NARKOBA
KETERANGAN
LANSIA
JUMLAH WUS
JUMLAH PUS
POSYANDU
JMLH MCK
NO NAMA DUSUN
KESLING
PHBS
GIJI
TERINTEGRASI
JMH YG MEMILIKI
KB
LAIN- LAIN
PEMBUANGAN
JML ANGGOTA
JUMLAH
SUMUR
PDAM
SAMPAH
JAMBAN
TEMPAT
JML KLP
KARTU
SPAL
L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
DESA
JUMLAH