Anda di halaman 1dari 1

REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING

BERDASARKAN NAMA DAN ALAMAT

JUMLAH KELUARGA SASARAN


RT : - PK21
DUSUN/RW : - HASIL VERVAL LAPANGAN :
DESA/KELURAHAN : JUMLAH KELUARGA BERESIKO STUNTING
KECAMATAN : BENTENG - PK21
KABUPATEN/KOTA : KEPULAUAN SELAYAR - HASIL VERVAL LAPANGAN :
PROVINSI : SULAWESI SELATAN TAHUN :
SASARAN PENAPISAN

PUNYA ANAK FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU

NO. KKI NAMA KEPALA KELUARGA STATUS KELUARGA KATEGORI KELUARGA KELUARGA DENGAN
PUS PUS HAMIL KELUARGA TIDAK
KELUARGA TIDAK TERLALU MUDA TERLALU TUA (UMUR BERISIKO STUNTING KASUS STUNTING PENDAMPINGAN
BADUTA (0-23 BALITA MEMPUNYAI TERLALU DEKAT TERLALU BANYAK
MEMPUNYAI JAMBAN (UMUR ISTRI ISTRI OLEH TPK
BULAN) (24 - 59 BULAN) SUMBER AIR MINUM (< 2 TAHUN) ( 3 ANAK)
YANG LAYAK < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN)
UTAMA YANG LAYAK

PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 28

RT : RW : KELURAHAN : KECAMATAN : BENTENG

Kode Jawaban Status Keluarga Kode Jawaban Sasaran Kode Jawaban Penapisan Kode Sumber Air Minum Utama Kode Kepemilikan Jamban Kode Jawaban Keluarga Berisiko Kode Jawaban Keluarga dengan Status Kode Jawaban Pendampingan oleh
1. Ada V : Keluarga memenuhi kategori sasaran V : Keluarga memenuhi variabel penapisan tersebut 1. Air Kemasan/Isi Ulang 1. Ya, dengan Septic Tank Stunting Stunting V : Keluarga terdapat kasus TPK
2. Pindah X : Keluarga tidak memenuhi kategori sasaran 2. Ledeng/PAM 2. Ya, Tanpa Septic Tank V : Keluarga berisiko stunting Stunting 1. Ya, fasilitasi rujukan
3. Seluruh anggota keluarga tersebut X : Keluarga tidak memenuhi variabel penapisan 3. Sumur Bor 3. Tidak, Jamban Umum/Bersama X : Keluarga tidak terdapat kasus 2. Ya, fasilitasi bansos
meninggal dunia tersebut 4. Sumur Terlindung 4. Lainnya X : Keluarga tidak berisiko stunting Stunting 3. Ya, layanan KIE
- : Variabel penapisan tidak berlaku pada keluarga 5. Sumur Tidak Terlindung BU : Belum di Ukur 4. Ya, surveilans
4. Tidak ditemukan tersebut 6. Air Permukaan (Sungai, Danau,dll) 5. Tidak ada
5. Keluarga baru 7.Air Hujan
8. Lainnya

Sumber: Pendataan Keluarga; Tanggal dan Jam laporan diambil/download

Anda mungkin juga menyukai