DATA RAHASIA

TIDAK UNTUK DISEBARLUASKAN

FORMULIR PENGOLAHAN REKAPITULASI KELUARGA BERISIKO STUNTING (R/I/KRS)

PK 21 : BERISI DATA HASIL PK 21
HASIL PEMUTAKHIRAN, VERIFIKASI DAN VALIDASI VERVAL : DIISI SESUAI HASIL VERVAL LAPANGAN

SASARAN PENAPISAN

PUNYA ANAK FASILITAS LINGKUNGAN TIDAK SEHAT PUS 4 TERLALU

KATEGORI
KELUARGA
KELUARGA
DENGAN KASUS PENDAMPINGAN OLEH TPK
BERISIKO
STUNTING
STUNTING
KODE PUS PUS HAMIL
KODE NAMA KODE NAMA NAMA KELUARGA TIDAK KELUARGA TIDAK TERLALU MUDA TERLALU TUA TERLALU
KODE NAMA NAMA DESA/ KODE KODE NAMA STATUS BADUTA BALITA TERLALU DEKAT
NO KABUPATEN/ KABUPATEN/ KECAMAT DESA/KELUR DUSUN/ KODE KELUARGA NAMA KEPALA KELUARGA MEMPUNYAI SUMBER AIR MEMPUNYAI JAMBAN YANG (UMUR ISTRI (UMUR ISTRI BANYAK
PROVINSI PROVINSI KECAMATAN KELURAH DUSUN/RW RT RT KELUARGA (0-23 BULAN) (24 - 59 BULAN) (< 2 TAHUN)
KOTA KOTA AN AHAN RW MINUM UTAMA YANG LAYAK LAYAK < 20 TAHUN) 35 sd 40 TAHUN) (≥ 3 ANAK)
AN

VERVAL VERVAL
PENDAMPIN PENDAMPIN PENDAMPIN PENDAMPIN PENDAMPIN
PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 PK21 PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL PK21 VERVAL
GAN_1 GAN_2 GAN_3 GAN_4 GAN_5
KODE KATEGORI KODE KATEGORI

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47

JUMLAH 2 1 0 1 0 1 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0

32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022023 UJICOBA -- KK -- A X V V X X 0 X 0 X V X V V
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022024 UJICOBA -- KK -- B 1 X 0 X 0 V 0 X 0 X 5 1 X 3 1 X X X V V 1
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022025 UJICOBA -- KK -- C X X V X X 0 X 0 X V X X V
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022026 UJICOBA -- KK -- D X X V X X 0 X 0 X V X V V
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022027 UJICOBA -- KK -- E V X V X X 0 X 0 X V X X V
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022028 UJICOBA -- KK -- F 1 X 1 X 0 V 1 X 0 X 1 0 X 1 0 X 0 X 1 X 0 X 0 X 1
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022029 UJICOBA -- KK -- G X X V X X 0 X 0 X X X X X
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022030 UJICOBA -- KK -- H X X V X X 0 X 0 X X X V V
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022031 UJICOBA -- KK -- I X X V X X 0 X 0 X X X X X
32 JAWABARAT 74 KOTA_DATIN 01 DATINERS 1001 DATIN 0001 001 001 001 32740110220001 001022032 UJICOBA -- KK -- J X X V X X 0 X 0 X X X X X