2. Ibu :
a. Nama : SAIDAH MAHBUBAH
b. Keterangan : PNS
b. Istri / Suami
1. Nama : FEBRIYANTI
2. Umur / Tgl. Lahir : 27
3. Agama : ISLAM
4. Pendidikan Terakhir : SMA
5. Pekerjaan : MENGURUS RUMAH TANGGA
6. Alamat : KANDANGAN
7. Keterangan :-
c. Anak
No Umur
Nama L/P Pekerjaan Ket
. (Tahun)
AHMAD YUDA ALFIN L 9 - MENINGGAL
1.
DUNIA
2. - - -
d. Saudara Kandung
No Umur
Nama L/P Pekerjaan Ket
. (Tahun)
1. MUTIARA AZIZAH P 22 MAHASISWA
2. - - - - -