PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 CIGALONTANG
Jl. Pasirmalang Cigalontang Kabupaten Tasikmalaya 46463

Cigalontang, Nopember 2009

Nomor : 421.2/ /SMPN1 CGL/2009
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Supervisi Kepada
Administrasi KBM Yth. Bapak/Ibu Karyawan
SMP N 1 Cigalontang
Di
Tempat

Berdasarkan program kegiatan Supervisi Administrasi KBM yang telah disepakati, kami beritahukan
bahwa Bapak/Ibu akan disupervisi pada:
No Nama Guru Hari Tanggal Jam Kls Mata Supervisor
Ke Pelajaran
1. N. Nurhayati, S.Ag Senin 5-11-2009 1 IX Pend. Agama Drs. Supriyatno
2. Tika Rustika, S.Ag Senin 5-11-2009 2 VII Pend. Agama Drs. Mamat Rahmat
3. Dede Nurjanah Selasa 6-11-2009 1 VII B. Indonesia Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
4. Tini Kustini Selasa 6-11-2009 2 VII IPA Drs. Mamat Rahmat
I
5. R. Hidayat Soleh,BA Rabu 7-11-2009 1 IX IPA Drs. Mamat Rahmat
6. Enok Suryamah Rabu 7-11-2009 2 IX Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
7. Nanang S, S.Pd Rabu 7-11-2009 3 VII Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
8. Drs. Asep Rahmat.S Kamis 8-11-2009 1 VII IPA Drs. Mamat Rahmat
9. Drs. Mamat Rahmat Kamis 8-11-2009 2 VII TIKOM Drs. Supriyatno
I
10. Alit D. Hasan, S.Pd Kamis 8-11-2009 3 VII IPS Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
I
11. Drs. Tedi Hermawan Jum’at 9-11-2009 1 IX Penjaskes Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
12. Drs. Mamat Rahmat Jum’at 9-11-2009 2 IX IPS Drs. Supriyatno
13. Drs. Pipin Dasripin Jum’at 9-11-2009 3 IX B. Sunda Drs. Supriyatno
14. Asep, S.Pd Jum’at 9-11-2009 4 VII B. Inggris Drs. Mamat Rahmat
15. Tita Watirahayu,S.Pd Sabtu 10-11-2009 1 VII B. Inggris Drs. Mamat Rahmat
I
16. Dra. Ema Salamah Sabtu 10-11-2009 2 IX IPS Drs. Supriyatno
17. Atin Prihatin Sabtu 10-11-2009 3 VII Mulok Drs. Mamat Rahmat
I
18. Marwan S, S.Pd Sabtu 10-11-2009 4 VII IPS Drs. Mamat Rahmat
19. Wahyudiyono, S.Pd Senin 12-11-2009 1 VII PPKn Drs. Supriyatno
I
20. Dodi F, S.Pd Senin 12-11-2009 2 VII Matematika Drs. Supriyatno
I
21. Wawat Rohayati Senin 12-11-2009 3 VII IPA Drs. Mamat Rahmat
I
22. Asep N. Akbar, S.Pd Senin 12-11-2009 4 IX B. Inggris Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
23. Euis Heni K Selasa 13-11-2009 1 VII Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
I
24. Cecep K, S.Pd Selasa 13-11-2009 2 VII B. Indonesia Drs. Supriyatno
I
25. Tatat Tarwiyah Selasa 13-11-2009 3 IX Matematika Drs. Supriyatno
26. Lilis P Selasa 13-11-2009 4 VII Pend. Agama Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
I
27. Dadan Mardiana, S.Pd Rabu 14-11-2009 1 VII Penjaskes Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
28. Ema Resminar Rabu 14-11-2009 2 VII Matematika Drs. Supriyatno
I
29. Teti Kurniati, S.Pd Rabu 14-11-2009 3 VII B. Inggris Drs. Supriyatno
30. Dede Tuti Rohaeti Rabu 14-11-2009 4 VII Mulok Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
Untuk kepentingan hal tersebut di atas, Bapak/Ibu diharapkan hadir sesuai dengan jadwal tersebut di
atas dengan membawa program yang telah Bapak/Ibu miliki.

Demikian pemberitahuan ini, kami sampaikan untuk diperhatikan.

Cigalontang,_______________2009
Kepala SMPN 1 Cigalontang

Drs. Supriyatno
NIP. 19600908 198803 1 005
PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 CIGALONTANG
Jl. Pasirmalang Cigalontang Kabupaten Tasikmalaya 46463

SURAT PERNYATAAN
(UNTUK SUPERVISI ADMINISTRASI PBM)

Yang bertanda tangan di bawah ini, Guru Mata Pelajaran SMP Negeri 1 Cigalontang menyatakan siap
untuk disupervisi Administrasi PBM sesuai dengan jadwal di bawah ini:
bahwa Bapak/Ibu akan disupervisi pada:
No Nama Guru Hari Tanggal Jam Kls Mata Tanda Tangan
Ke Pelajaran
1. N. Nurhayati, S.Ag Senin 5-11-2009 1 IX Pend. Agama
2. Tika Rustika, S.Ag Senin 5-11-2009 2 VII Pend. Agama
3. Dede Nurjanah Selasa 6-11-2009 1 VII B. Indonesia
4. Tini Kustini Selasa 6-11-2009 2 VII IPA
I
5. R. Hidayat Soleh,BA Rabu 7-11-2009 1 IX IPA
6. Enok Suryamah Rabu 7-11-2009 2 IX Matematika
7. Nanang S, S.Pd Rabu 7-11-2009 3 VII Matematika
8. Drs. Asep Rahmat.S Kamis 8-11-2009 1 VII IPA
9. Drs. Mamat Rahmat Kamis 8-11-2009 2 VII TIKOM
I
10. Alit D. Hasan, S.Pd Kamis 8-11-2009 3 VII IPS
I
11. Drs. Tedi Hermawan Jum’at 9-11-2009 1 IX Penjaskes
12. Drs. Mamat Rahmat Jum’at 9-11-2009 2 IX IPS
13. Drs. Pipin Dasripin Jum’at 9-11-2009 3 IX B. Sunda
14. Asep, S.Pd Jum’at 9-11-2009 4 VII B. Inggris
15. Tita Watirahayu,S.Pd Sabtu 10-11-2009 1 VII B. Inggris
I
16. Dra. Ema Salamah Sabtu 10-11-2009 2 IX IPS
17. Atin Prihatin Sabtu 10-11-2009 3 VII Mulok
I
18. Marwan S, S.Pd Sabtu 10-11-2009 4 VII IPS
19. Wahyudiyono, S.Pd Senin 12-11-2009 1 VII PPKn
I
20. Dodi F, S.Pd Senin 12-11-2009 2 VII Matematika
I
21. Wawat Rohayati Senin 12-11-2009 3 VII IPA
I
22. Asep N. Akbar, S.Pd Senin 12-11-2009 4 IX B. Inggris
23. Euis Heni K Selasa 13-11-2009 1 VII Matematika
I
24. Cecep K, S.Pd Selasa 13-11-2009 2 VII B. Indonesia
I
25. Tatat Tarwiyah Selasa 13-11-2009 3 IX Matematika
26. Lilis P Selasa 13-11-2009 4 VII Pend. Agama
 I
27. Dadan Mardiana, S.Pd Rabu 14-11-2009 1 VII Penjaskes
28. Ema Resminar Rabu 14-11-2009 2 VII Matematika
I
29. Teti Kurniati, S.Pd Rabu 14-11-2009 3 VII B. Inggris
30. Dede Tuti Rohaeti Rabu 14-11-2009 4 VII Mulok
Adapun materi yang akan disupervisi adalah:
1. Program Tahunan
2. Program Semester
3. Silabus dan sistem penilaian/Satpel
4. Renpeng/Skenario Pembelajaran
5. KKM/SKBM
Demikian pernyataan ini kami buat untuk dijadikan bahan pertimbangan seperlunya.
Ditanda Tangani di : Cigalontang
Pada tanggal : _____________
Kepala Sekolah,

Drs. Supriyatno
NIP.19600908 198803 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA
DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 CIGALONTANG
Jl. Pasirmalang Cigalontang Kabupaten Tasikmalaya 46463

DAFTAR HADIR SUPERVISI ADMINISTRASI PBM

Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Cigalontang
Tanggal Pelaksanaan : Nopember 2009

Mata
No Nama Guru Supervisor
Pelajaran
1. N. Nurhayati, S.Ag Pend. Agama Drs. Supriyatno
2. Tika Rustika, S.Ag Pend. Agama Drs. Mamat Rahmat
3. Dede Nurjanah B. Indonesia Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
4. Tini Kustini IPA Drs. Mamat Rahmat
5. R. Hidayat Soleh,BA IPA Drs. Mamat Rahmat
6. Enok Suryamah Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
7. Nanang S, S.Pd Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
8. Drs. Asep Rahmat.S IPA Drs. Mamat Rahmat
9. Drs. Mamat Rahmat TIKOM Drs. Supriyatno
10 Alit D. Hasan, S.Pd IPS Drs. Supriyatno
.
11. Drs. Tedi Hermawan Penjaskes Drs. Supriyatno
12 Drs. Mamat Rahmat IPS Drs. Supriyatno
.
13 Drs. Pipin Dasripin B. Sunda Drs. Supriyatno
.
14 Asep, S.Pd B. Inggris Drs. Supriyatno
.
15 Tita Watirahayu,S.Pd B. Inggris Drs. Supriyatno
.
16 Dra. Ema Salamah IPS Drs. Supriyatno
.
17 Atin Prihatin Mulok Drs. Supriyatno
.
18 Marwan S, S.Pd IPS Drs. Supriyatno
.
19 Wahyudiyono, S.Pd PPKn Drs. Supriyatno
.
20 Dodi F, S.Pd Matematika Drs. Supriyatno
.
21 Wawat Rohayati IPA Drs. Mamat Rahmat
.
22 Asep N. Akbar, S.Pd B. Inggris Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
.
23 Euis Heni K Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
.
24 Cecep K, S.Pd B. Indonesia Drs. Supriyatno
.
25 Tatat Tarwiyah Matematika Drs. Supriyatno
.
26 Lilis P Pend Agama Drs. Supriyatno
.
27 Dadan Mardiana, S.Pd Penjaskes Drs. Supriyatno
.
28 Ema Resminar Matematika Drs. Supriyatno
.
29 Teti Kurniati, S.Pd B. Inggris Drs. Supriyatno
.
30 Dede Tuti Rohaeti Mulok Drs. Pipin Dasripin, M.Pd
.

Cigalontang, November 2009

Kepala Sekolah,
 Drs. Supriyatno
NIP. 19600908 198803 1 005

PEMERINTAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS PENDIDIKAN
SMP NEGERI 1 CIGALONTANG
Jl. Pasirmalang Cigalontang Kabupaten Tasikmalaya 46463

INSTRUMEN SUPERVISI ADMINISTRASI PBM

Nama Sekolah : SMP Negeri 1 Cigalontang
Tanggal Pelaksanaan : November 2009

Mata Hasil Penilaian Instrumen

Jam
No Nama Guru Hari Tanggal Kls Pelajaran Supervisor Program Program KK Jml Ket.
Ke Silabus RPP
Tahunan Semester M
1. N. Nurhayati, S.Ag Senin 5-11-2009 1 IX Pend. Agama Drs. Supriyatno 82 83 83 85 83 416 B
2. Tika Rustika, S.Ag Senin 5-11-2009 2 VII Pend. Agama Drs. Mamat Rahmat 81 81 83 84 81 410 B
 3. Dede Nurjanah Selasa 6-11-2009 1 VII B. Indonesia Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 81 81 83 83 81 409 B
4. Tini Kustini Selasa 6-11-2009 2 VIII IPA Drs. Mamat Rahmat 81 82 82 82 81 408 B
5. R. Hidayat Soleh,BA Rabu 7-11-2009 1 IX IPA Drs. Mamat Rahmat 82 82 82 82 83 411 B
6. Enok Suryamah Rabu 7-11-2009 2 IX Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 81 81 82 81 82 407 B
7. Nanang S, S.Pd Rabu 7-11-2009 3 VII Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 84 82 83 85 83 418 B
8. Drs. Asep Rahmat.S Kamis 8-11-2009 1 VII IPA Drs. Mamat Rahmat 84 82 83 84 81 416 B
9. Drs. Mamat Rahmat Kamis 8-11-2009 2 VIII TIKOM Drs. Supriyatno 83 82 82 80 82 409 B
10 Alit D. Hasan, S.Pd Kamis 8-11-2009 3 VIII IPS Drs. Supriyatno 81 81 81 82 80 406 B
.
11. Drs. Tedi Hermawan Jum’at 9-11-2009 1 IX Penjaskes Drs. Supriyatno 83 82 82 81 81 411 B
12 Drs. Mamat Rahmat Jum’at 9-11-2009 2 IX IPS Drs. Supriyatno 83 81 80 81 81 405 B
.
13 Drs. Pipin Dasripin Jum’at 9-11-2009 3 IX B. Sunda Drs. Supriyatno 85 85 85 85 86 426 B
.
14 Asep, S.Pd Jum’at 9-11-2009 4 VII B. Inggris Drs. Supriyatno 81 82 81 81 80 405 B
.
15 Tita Watirahayu,S.Pd Sabtu 10-11-2009 1 VIII B. Inggris Drs. Supriyatno 81 82 81 80 80 404 B
.
16 Dra. Ema Salamah Sabtu 10-11-2009 2 IX IPS Drs. Supriyatno 83 83 84 83 84 417 B
.
17 Atin Prihatin Sabtu 10-11-2009 3 VIII Mulok Drs. Supriyatno 81 82 81 81 81 406 B
.
18 Marwan S, S.Pd Sabtu 10-11-2009 4 VII IPS Drs. Supriyatno 84 84 83 85 84 420 B
.
19 Wahyudiyono, S.Pd Senin 12-11-2009 1 VIII PPKn Drs. Supriyatno 83 83 84 80 81 411 B
.
20 Dodi F, S.Pd Senin 12-11-2009 2 VIII Matematika Drs. Supriyatno 83 83 82 82 81 411 B
.
21 Wawat Rohayati Senin 12-11-2009 3 VIII IPA Drs. Mamat Rahmat 78 79 79 78 78 392 B
.
22 Asep N. Akbar, S.Pd Senin 12-11-2009 4 IX B. Inggris Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 83 83 84 83 82 415 B
.
23 Euis Heni K Selasa 13-11-2009 1 VIII Matematika Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 80 78 78 80 78 394 B
.
24 Cecep K, S.Pd Selasa 13-11-2009 2 VIII B. Indonesia Drs. Supriyatno 82 80 81 82 80 405 B
 .
25 Tatat Tarwiyah Selasa 13-11-2009 3 IX Matematika Drs. Supriyatno 82 81 82 80 81 406 B
.
26 Lilis P Selasa 13-11-2009 4 VIII Pend Agama Drs. Supriyatno 78 79 79 80 79 395 B
.
27 Dadan Mardiana, S.Pd Rabu 14-11-2009 1 VII Penjaskes Drs. Supriyatno 79 78 79 79 79 394 B
.
28 Ema Resminar Rabu 14-11-2009 2 VIII Matematika Drs. Supriyatno 81 81 82 81 82 407 B
.
29 Teti Kurniati, S.Pd Rabu 14-11-2009 3 VII B. Inggris Drs. Supriyatno 82 81 81 81 81 406 B
.
30 Dede Tuti Rohaeti Rabu 14-11-2009 4 VII Mulok Drs. Pipin Dasripin, M.Pd 83 83 81 81 81 408 B
.

Keterangan:
Amat Baik : ≥ 90
Baik : 76 – 89
Cukup : 60 -75
Kurang : ≤ 59

Kesimpulan Hasil Supervisi Administrasi PBM:

................................................................................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Cigalontang, November 2009

Kepala Sekolah,

Drs. Supriyatno
NIP. 19600908 198803 1 005