Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-TDVSDAVR No. NIK : 1602116711940003


Nama Lengkap : HENILIA
Tanggal Lahir : 1994-11-27
No.HP : 082161413024
Alamat : kel.perigi
Lokasi Menerima : KOTARAYA - 06030201

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-03-28 19:31:00 COVID-19 Vaccine Pfizer 35020bd KOTARAYA - 06030201 Sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Weli Herdiyanto, Am.Kep
No Telp : 081992715824

Anda mungkin juga menyukai