/RSPr/ SPO/ Pel/ VI/2016 00 1/ 1 Tanggal Terbit Ditetapkan Oleh 20 Juni 2016 Direktur RSUD Pariaman STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO) dr. Indria Velutina Nip : 19680622 200003 2 002 PENGERTIAN Persetujuan tindakan kedokteran adalah pernyataan sepihak pasien atau yang sah mewakilinya yang isinya berupa persetujuan atas rencana tindakan kedokteran yang diajukan oleh dokter setelah menerima informasi yang cukup untuk dapat membuat persetujuan atau penolakan. TUJUAN Untuk memeberikan informasi dasar tentang kondisi medis yang ditemukan dalam assesmen, termasuk diagnosis pasti bila diminta, dan usulan pelayanan dan pengobatan. KEBIJAKAN Keputusan Direktur RSUD Pariaman Nomor 801/RSPr /KEP/DIR/VI/2016 tentang Kebijakan Hak dan Tanggung Jawab Pasien dan Keluarga di RSUD Pariaman PROSEDUR 1. Dokter mengucapkan salam 2. Dokter melakukan kebersihan tangan 3. Dokter mengidentifikasi pasien 4. Dokter menjelaskan tentang informasi penyakit dan kondisi pasien 5. Dokter melakukan verifikasi kepada pasien/ keluarga tentang informasi yang diberikan 6. Pasien/ keluarga diberi kesempatan untuk melakukan diskusi terhadap tindakan kedokteran yang akan dilakukan 7. Pasien/ keluarga menandatangani form penolakan informed consent 8. Dokter dan Perawat menandatangani form penolakan tindakan kedokteran 9. Perawat menyimpan form rekam medis pasien pada status laporan pasien 10. Dokter/ perawat melakukan kebersihan tangan UNIT TERKAIT Instalasi rawat inap IGD Instalasi rawat jalan ICU