Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-003BHQVC No. NIK : 5201081302010003


Nama Lengkap : MUHAMMAD SLAMET
Tanggal Lahir : 2001-02-13
No.HP : 081915871756
Alamat : DUSUN JERNENG
Lokasi Menerima : LABUAPI - 23010901

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2022-01-24 09:52:00 CoronaVac 20211126f LABUAPI - 23010901 Vaksin 1

2022-06-23 08:12:00 COVID-19 Vaccine Pfizer Pcb0010 LABUAPI - 23010901 Vaksim 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Sapto Sutardi
No Telp : 087740040041

Anda mungkin juga menyukai