w

Pf. TAGAD RATATAIT{A

PT" JAGAD RAYATAMA
CIDENG TIMUR RAYA NO 12A
PETOJCI UTARA, GAfu4B'R, ""'AKARTA FU$AT 1013fi
Phone : {fi2-21} 638$:596

BERITA ACARA INVESTIGASI

Nam*r : Affi/BAP-GNDAS/|V/2422

Kronoloqi
Pada hari ini, Kamis tanggal i4 bulan April tahun 2022 pukui 15.00 WITA telah terjadi insiden keeelakaan
pada kendaraan operasional PT.Jagad Rayatama yakni mobil dengan nomor lambung LV 10, dengan
Nonror Poiisi ts S52g i.iAP. Unit rncbil tersebut dikendarai oleh saudara Agus selaku driver l-V 10 dengan
penumpang Bapak Sarban dan Bapak Awal (Anggota kepolisian) dengan rute dari kantor PT. Jagad
Rayatama menuju Kantor Kepolisian Resort kabupaten Konawe Selatan untuk mengambil pakaian gantr.
Setelah itu, mereka kembali menuju PT.Jagad Rayatama dengan tujuan melakukan pengamanan. Saat
diper.lalanan, kendaraar': tersebut nrengalami slip dan oleng sampai terbalik ke arafr kiri jalan. Kecelakaan
terjadi di.lalan poros Torobulu, kecamatan Laeya kabupaten Konawe Selatan. Pada pukul 16.00 kendaraan
tersebut di evakuasi dan dibawa kembali ke PT. Jagad Rayatama" Setelah Cilakukan pemeriks*an oleh
mekanik kendaraan tersebut mengalami kerusakan yakni tampu rotari pecah, body sebetah kiri penyok, dan
spion sebelah kiri pecah.
Kesimpulan
1. Penyebab Langsung
Kondisi Tidak Aman {Unsafe Condition}:
- Kondisijalan tikungan dan licin
- Kondisi cuaca sedang hujan
2. Akibat Kecelakaan
- Tidak ada yanE mengalami luka
- Kendaraan LV. 10 mengalami kerusakan yaknilampu rotari pecah, body sebelah kiri penyok, dan
spion sebelah kiri pecah.
Demikian berita acara inidisampaikan untuk diketahui.

Palangga, 14 Aprfi 2422

Dibuat oleh, Diketahui oleh,

lndah Pertiwi Khutba. M

HSE Officer Site Manager