CONTOH SURAT New

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Jalan Pahlawan No. 09, Telp. 0356 ( 321989)
e-mail: pahlawanwire_husada@yahoo.co.id
Kecamatan Semanding – Tuban (62381)
Tuban , 13 September 2018
Nomor : 094/ 127 /414.103.021/2018 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak Kepala Desa Gesing
Perihal : Undangan di
Tempat
Menindak lanjuti Intruksi Bupati Tuban No. 01 Tahun 2016 tentang

Kawasan Tanpa Rokok dan Kawasan Terbatas Rokok dalam rangka
meningkatkan kesehata masyarakat dari bahaya rokok, maka dari itu kami
mengadakan Sosialisasi Tentang Perda KTR di seluruh wilayah kerja Puskesmas
Wire.
Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon Bapak untuk
mempersiapkan tempat dan menugaskan seluruh kader posyandu serta para
perangkat desa untuk mengikuti kegiatan tersebut pada :
Hari : Rabu
Tanggal : 26 September 2018
Pukul : 09.00 WIB s/d selesai
Tempat : Balai Desa Gesing
Acara : Sosialisasi Perda KTR
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya disampaikan terima kasih.
Kepala UPTD Puskesmas Wire
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DAFTAR UNDANGAN
JABATAN JUMLAH
Ibu Lurah 1
Perangkat Desa 2
Bidan Desa 1
Kader Posyandu 16
Ketua RT 1 RW 4 1
Ketua RT 2 RW 4 1
Ketua RT 3 RW 4 1
Ketua RT 4 RW 4 1

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 09 November 2020
Nomor : 094/ 264 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak/ Ibu
Perihal : Undangan ……………………………..
di
Tempat
Dimohon kehadiran saudara/i untuk mengikuti rapat staff rutin besok pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 11 November 2020
Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Wire
Acara : Lokakarya Mini Bulanan
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 2 Maret 2020
Nomor : 094/ 176 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Hari : Rabu
Tanggal : 4 Maret 2020
Acara : Rapat PJ PL Admen
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 178 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Hari : Senin
Acara : Rapat PJ PL UKM
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban 4 Maret 2020
Nomor : 094/ 177 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Hari : Kamis
Acara : Rapat PJ PL UKP
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 192 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Hari : Kamis
Acara : Rapat PKP
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 18 Februari 2020
Nomor : 094/ 175.b /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Hari : Kamis
Tanggal : 20 Februari 2020
Acara : Rapat PTP
dr. SITI MASRUAH.

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 21 April 2021
Nomor : 094/ /414.103.021/2021 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Kesehatan Ibu hamil, maka

akan diadakan kegiatan ANC Terpadu.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon bantuan saudara untuk
menghadirkan 25 bumil untuk hadi besok, pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 22 April 2021
Tempat : Polindes Kowang
Acara : ANC Terpadu
dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 14 Nopember 2020
Nomor : 094/ 235 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Ibu
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Kesehatan Ibu hamil,

maka akan diadakan kegiatan Kelas Ibu Hamil.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon bantuan saudara
untuk hadir pada :
Hari : Senin
Tanggal : 16 Nopember 2020
Tempat : Polindes Genaharjo
Acara : Kelas Ibu Hamil I
dr. Siti Masruah

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 262 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan ibu tentang tumbuh kembang,

kesehatan dan gizi bayi balita, maka akan diadakan kegiatan Pertemuan Kelas Ibu
Balita.
untuk hadir pada :
Hari : Rabu
Tempat : Polindes Kowang
Acara : Kelas Ibu Balita III
dr. Siti Masruah

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 06 Oktober 2020
Nomor : 094/ 210 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Asi Eksklusif dan cara

menyusui yang benar serta tahapan makanan si kecil, maka akan diadakan
kegiatan KP-ASI.
untuk hadir pada :
Hari : Kamis
Tanggal : 08 Oktober 2020
Tempat : Polindes Sambongrejo
Acara : Pendampingan KP-ASI
dr. Siti Masruah

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 230 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Dimohon kehadiran saudara/i untuk mengikuti kegiatan besok pada :

Hari : Sabtu
Tempat : Puskesmas Wire
Acara : Pertemuan Rutin KPD
dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 205 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat

Hari : Jumat
Tempat : Taman Kota Wire
Acara : Tes Kebugaran
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 265 /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka persiapan pembangunan Zona Integritas (ZI) di Puskesmas

Wire menuju Wilayah Bebas Korupsi (WBK) dan Wilayah Birokrasi Bebas
Melayani (WBBK), maka kami mohon dukungan dari Lintas Sektor terkait di
Wilayah Kerja Puskesmas Wire.
Berkenan dengan hal tersebut di atas kami mohon kehdiran Bapak/ Ibu
besok pada :
Hari : Senin
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Wire
Acara : Minilokakarya Lintas Sektor
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 185 /414.103.021/2018 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan menjalin kerjasama antara

dukun bayi dengan bidan serta Puskesmas dalam pelayanan kesehatan masyarakat
khususnya ibu dan bayi, maka diadakannya pertemuan Kemitraan Bidan Dukun.
untuk hadir pada :
Hari : Jumat
Tempat : Ruang Pertemuan Puskesmas Wire
Acara : Pertemuan Kemitraan Bidan Dukun
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 195 /414.103.021/2018 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala Sekolah
Perihal : Undangan ........................................
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan siswa-siswi SD/MI di

wilayah kerja Puskesmas Wire dan sosialisasi tata cara tes kebugaran bagi siswa-
siswi di sekolah yang di pusatkan di SDN Tunah 2, maka akan diadakannya
Pertemuan Orientasi Tes Kebugaran.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas dimohon saudara untuk
menugaskan satu (1) orang Guru olah raga /UKS pada:
Hari : Selasa
Tempat : SDN Tunah 2
Acara : Orientasi dan Praktek Tes Kebugaran terhadap siswa
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 204 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Saudara/i
di
Tempat

Hari : Minggu
Tempat : Balai Desa Gesing
Acara : Pertemuan Rutin SBH Puskesmas Wire
dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 354 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Ibu Lurah Karang
Tempat
Menindak lanjuti hasil Survey Mawas Diri (SMD) yang dilakukan oleh
kader posyandu pada beberapa keluarga sesuai jumlah sample yang ditentukan
dalam satu desa, maka kami akan memaparkan hasil tersebut dalam pertemuan
Musyawarah Masyarakat Desa (MMD).
Sehubungan dengan hal tersebut dimohon saudara untuk mempersiapkan
tempat dan mengundang Toma, Toga, PKK, Perangkat Desa dan kader posyandu
sebanyak 20 orang untuk mengikuti kegiatan tersebut pada :
Hari : Rabu
Tempat : Balai Kelurahan Karang
Acara : Musyawarah Masyarakat Desa (MMD)
dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
NB : PESERTA YANG HADIR DALAM KONDISI SEHAT

(TIDAK PANAS, BATUK, PILEK) DAN WAJIB PAKAI MASKER
KECAMATAN SEMANDING
Jl. Hayam Wuruk No. 90 telp (0356) 323738
Kecamatan Semanding Kode Pos : 62381
Semanding , 20 Agustus 2021
Nomor : 005/ /414.415/2021 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak /Ibu...........................
Tempat
Dimohon kehadiran Bapak/ Ibu/ Saudara/i untuk mengikuti kegiatan besok pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 24 Agustus 2021
Tempat : Pendopo Kecamatan Semanding
Acara : Minilokakarya Lintas Sektor Bidang Kesehatan
CAMAT SEMANDING
Drs. DANARJI, MM
Pembina TK. I
NIP. 19651231 199303 1 080
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 05 Desember 2018
Nomor : 094/ 184 /414.103.021/2018 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala Sekolah SDN Tunah 2
Perihal : Deklarasi Desa ODF di
Tempat
Menindaklanjuti dari hasil Verifikasi Desa ODF yang telah dilaksankan

satu bulan yang lalu dalam rangka mewujudkan desa bebas dari buang air besar
sembarangan menetapkan Desa Tunah untuk mendeklarasikan Desanya sebagai
Desa ODF.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon kehadiran saudara
besok pada :
Hari : Selasa
Tanggal : 11 Desember 2018
Tempat : Balai Desa Tunah
Acara : Deklarasi Desa ODF
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 02 Januari 2019
Nomor : 094/ /414.103.021/2019 Kepada :

Lampiran : 3 (Bandel) Yth................................................
Perihal : Penyampaian Jadwal UKM di
Tempat
Bersama ini kami sampaikan jadwal kegiatan Upaya Kegiatan Masyarakat

(UKM) tri bulan pertama (Januari,Februari,Maret) tahun 2019 di Puskesmas Wire,
agar masyarakat desa mengetahui kegiatan yang akan dilaksanakan di desa.
Sehubunggan dengan hal tersebut dimohon kepada Saudara untuk menyampaikan
dan menginformasikan pada seluruh masyarakat.
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 196 /414.103.021/2020 Kepada :

Perihal : Undangan ……………………………
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang tugas dan fungsi Kader

Posyandu Balita maka akan dilakukan Refreshing (Pembinaan) Kader Posyandu
Balita.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon bantuan Bapak/ Ibu
untuk menghadirkan 2 (Dua) Kader masing-masing Posyandu Balita. Adapun
jadwal kegiatan terlampir.
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
NB : Peserta yang hadir benar-benar dalam kondisi sehat

(tidak panas/batuk/pilek)
JADWAL PELAKSANAAN
TANGGAL WAKTU DESA TEMPAT
1. SAMBONGREJO
PUSKESMAS
23 MARET 2020 09.00 s/d selesai 2. GESING
WIRE
3. KOWANG
GEDONGOMBO PUSKESMAS
26 MARET 2020 09.00 s/d selesai
(POS INDUK) WIRE
1. GENAHARJO
PUSKESMAS
27 MARET 2020 09.0 s/d selesai 2. TUNAH
WIRE
3. NGINO
1. KARANG
PUSKESMAS
28 MARET 2020 09.00 s/d selesai 2. GEDONGOMBO (POS
WIRE
BU SUPARSIH)
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ /414.103.021/2020 Kepada :

di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan pengetahuan dan menjaln kerjasama antar

pelayana kesehatan masyarakat dalam melalukan tindakan dan pelaporan yang
dibutuhkan Puskesmas Wire, maka diadakannya Pertemuan Jejaring.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon kehadiran saudara
besok pada :
Hari : Sabtu
Acara : Pertemuan Jejaring dan Jaringan
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
NB : Peserta yang hadir benar-benar dalam kondisi sehat

(tidak panas/batuk/pilek)
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 201 /414.103.021/2020 Kepada :

Perihal : Undangan …………………………
di
Tempat
Dalam rangka mencegah terjadinya wabah DBD di wilayah kerja

Puskesmas Wire dan meningkatkan ketrampilan kader dalam melakukan Survey
Jumantik, maka kami bermaksud mengadakan pembinaan Kader Jumantik.
Sehubungan dengan hal tersebut mohon Bapak/ Ibu Kepala Desa untuk
menghadirkan 1 (satu) orang kader kesehatan dari masing-masing Posyandu,
besok pada :
Hari : Selasa
Acara : Pembinaan Kader Jumantik
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 202 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak/Ibu
Perihal : Undangan ………………………………
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan dan intervensi dini pada balita oleh Guru TK
di wilayah kerja Puskesmas Wire maka akan dilakukan pembinaan tentang
SDIDTK ( Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh dan Kembang ).
Sehubungan dengan hal tersebut dimohon Bapak/ Ibu Kepala Sekolah

untuk menghadirkan 1 (satu) orang guru, besok pada :
Hari : Rabu
Acara : Pembinaan SDIDTK Guru TK
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban ,
Nomor : 094/ 195 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala Sekolah
Perihal : Undangan ........................................
di
Tempat
Dalam rangka meningkatkan derajat kesehatan siswa-siswi SD/MI di

wilayah kerja Puskesmas Wire dan sosialisasi tata cara tes kebugaran bagi siswa-
siswi di sekolah yang di pusatkan di SDN Tunah 2, maka akan diadakannya
Pertemuan Orientasi Tes Kebugaran.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas dimohon saudara untuk
menugaskan satu (1) orang Guru olah raga /UKS pada:
Hari : Selasa
Tempat : SDN Tunah 2
Acara : Orientasi dan Praktek Tes Kebugaran terhadap siswa
Dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 215 /414.103.021/2020 Kepada :

Perihal : Pemberitauan Pelaksanaan Intervensi ........................................
Keluarga Sehat di
Tempat
Berdasarkan hasil pendataan Survey Keluarga Sehat yang telah dilakukan

di 8 Desa Wilayah Kerja Puskesmas Wire (Total Coverage) diperoleh hasil Indeks
Keluarga Sehat (IKS) sebagai berikut :
1.Tidak Sehat 4,9 %
2. Pra Sehat 59,4 %
3. Sehat 35,7 %
Sehubungan dengan hal tersebut di atas untuk kepala keluarga tidak sehat
dan pra sehat akan dilakukan intervensi keluarga sehat mulai Februari s/d
Nopember 2020 oleh petugas Puskesmas Wire. Kami mohon bantuan Bapak/ Ibu
Kepala Desa untuk menginformasikan kepada warga di desa masing-masing.
dr. SITI MASRUAH.

NIP. 19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 158.a /414.103.021/2020 Kepada :

Perihal : Pengukuran Kebugaran ……………………………
Calon Jamaah Haji di
Tempat
Dalam rangka status kesehatan jamaah haji maka Puskesmas akan

mengadakan pembinaan dan penyuluhan kesehatan yang dilaksanakan pada :
Hari : Jumat
Tanggal : 17 Januari 2020
Tempat : Taman Kota Jl.Pahlawan Tuban
Acara : Pengukuran Kebugaran Jamaah Haji
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 14 Mei 2020
Nomor : 094/ 339 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak
Perihal : Bantuan Tenaga ……………………………
di
Tempat
Bersama ini kami sampaikan jadwal siaran keliling dalam rangka

pencegahan virus corona (Covid 19) di Desa Kowang.
Berkenaan dengan hal tersebut kami mohon dukungan dari Polsek

Semanding untuk bersama-sama ikut serta dalam melakukan siaran keliling, yang
dilaksanakan pada :
Hari : Sabtu
Tanggal : 16 Mei 2020

Tempat : Area Ring Road
Acara : Siaran Virus Korona (Covid 19)
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 263 /414.103.021/2020 Kepada :

Lampiran :- Yth. Bapak / Ibu
di
Tempat
Dalam rangka pendampingan, pencegahan/ penanganan Covid 19 maka

akan diadakan Rapat Koordinasi Tim Covid 19 besok pada :
Hari : Senin
Acara : Rapat Koordinasi Tim Covid 19
dr.SITI MASRUAH
NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Nomor : 094/ 019 /414.103/2021 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala .…………….....
Perihal : Jadwal Siaran keliling Rutin di
Pencegahan Virus Covid-19 Tempat
Di Era New Normal
Bersama kami memberitahukan bahwa Tim Promosi Kesehatan

Puskesmas Wire akan mangadakan kegiatan siaran keliling dan monev penerapan
kebiasaan baru di era new normal yaitu penggunaan masker, jaga jarak dan cuci
tangan pakai sabun di wilayah kerja Puskesmas Wire.
Berkenaan dengan hal tersebut kami mohon dukungan dari Pemerintahan
Desa , Babinsa, Bhabinkamtibnas, dan Satga Pencegahan Virus Corona yang ada
di desa masing-masing agar kegiatan di atas bisa berjalan dengan baik. Adapun
jadwal kegiatan sebagaimana terlampir.
dr. Siti Masruah

NIP.19750625 200604 2 022
JADWAL KEGIATAN SIARAN KELILING
DALAM RANGKA PENCEGAHAN PENULARAN COVID
DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS WIRE TAHUN 2021
NO TANGGAL DESA PETUGAS
1 02 Februari 2021 Ngino Sunarmi, Roni, Saiful, Noviana, Suswati
2 04 Februari 2021 Sambongrejo SW.Handani, Roni, Saiful, Wahyu H, Suswati
3 06 Februari 2021 Genaharjo ZN.Wahyu, Roni, Saiful, Noviana, Suswati
4 08 Februari 2021 Gesing Noviana, Roni, Saiful, Wahyu H, Suswati
5 09 Februari 2021 Kowang Sugiati, Roni, Saiful, Wahyu H, Suswati
6 10 Februari 2021 Tunah Siti Hairiyah, Roni, Saiful, Noviana, Suswati
7 11 Februari 2021 Gedongombo Suparsih, Roni, Saiful, Wahyu H, Suswati
8 13 Februari 2021 Karang Lina F, Roni, Saiful, Noviana, Suswati
dr. Siti Masruah

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 14 Juni 2021
Nomor : 094/ 101 /414.103/2021 Kepada :

Lampiran :- Yth. Kepala .…………….....
Perihal : Pemberitauan Pelaksanaan di
Pekan Vaksinasi Covid-19 Tempat
Dalam rangka Pekan Vaksinasi Lansia di Kabupaten Tuban yang akan

dilaksanakan serentak pada tanggal 21 – 25 Juni 2021, maka kami akan
melaksanakan kegiatan tersebut di Desa sesuai jadwal terlampir.
Sehubungan dengan kegiatan tersebut dimohon Pemerintahan Desa /
Kelurahan untuk menghadirkan sasaran lansia yang sudah terdaftar dengan
membawa fotokopi ktp 1 lembar dan mempersiapkan sarana dan prasarana
meliputi :
1.Meja petugas 5 buah
2.Kursi petugas 5 buah
3.Kursi tunggu sejumlah sasaran
4.Pengeras suara
5.Wifi
dr. Siti Masruah

NIP.19750625 200604 2 022
NB : PESERTA YANG HADIR WAJIB PAKAI MASKER

JADWAL PEKAN VAKSINASI COVID-19
BAGI LANSIA
DI UPTD PUSKESMAS WIRE
NO TANGGAL DESA WAKTU PETUGAS KETERANGAN
1 Senin, Gedongombo 08.00-09.00 TIM II Wahyu H, Muslikah,

21 Juni 2021 Eva, Tika, Ainnur
2 Selasa, Karang 08.00-09.00 TIM I Lina F, Suswati,

22 Juni 2021 suparsih, Frida, Adi
3 Rabu, Genaharjo 08.00-09.00 TIM II Wahyu H, Muslikah,

23 Juni 2021 Eva, Tika, Ainnur
4 Kamis, Sambongrejo 08.00-09.00 TIM I Lina F, Suswati,

24 Juni 2021 suparsih, Frida, Adi
dr. Siti Masruah

NIP.19750625 200604 2 022
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS WIRE
Tuban , 19 Juli 2021
Nomor : 094/ 127 /414.103/2021 Kepada :

Lampiran :- Yth. Ibu Lurah Karang
Perihal : Pemberitauan Pelaksanaan di
Vaksinasi Covid-19 Dosis ke-2 Tempat
Dalam rangka mencegah penyebaran/ penularan Virus Covid-19 di

wilayah kerja Puskesmas Wire maka kami akan menyelenggarakan vaksinasi
covid-19 dosis ke-2 bagi masyarakat di kelurahan Karang usia 18 tahun keatas.
Berkenaan dengan hal tersebut di atas dimohon ibu lurah menghadirkan warga
masyarakat kelurahan Karang usia 18 tahun keatas dengan membawa fotokopi ktp
1 lembar dan nomor hp yang masih aktif besok pada:
Hari : Rabu
Tanggal : 21 Juli 2021

Tempat : Balai Kelurahan Karang
Acara : Vaksinasi Covid-19 dosis ke-2
Demi kelancaran kegiatan tersebut dimohon Pemerintahan Desa
mempersiapkan sarana dan prasarana meliputi :
1.Meja petugas 5 buah
2.Kursi petugas 7 buah
3.Kursi tunggu sejumlah sasaran
4.Pengeras suara
5.Wifi
dr. Siti Masruah

NIP.19750625 200604 2 022
NB : PESERTA YANG HADIR WAJIB PAKAI MASKER

CONTOH SURAT New

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

CONTOH SURAT New

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

Tuban , 13 September 2018

Nomor : 094/ 127 /414.103.021/2018 Kepada :

Menindak lanjuti Intruksi Bupati Tuban No. 01 Tahun 2016 tentang

Kepala UPTD Puskesmas Wire

Dr. SITI MASRUAH.

PEMERINTAH KABUPATEN TUBAN

Tuban , 09 November 2020

Nomor : 094/ 264 /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 2 Maret 2020

Nomor : 094/ 176 /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 7 Maret 2020

Nomor : 094/ 178 /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban 4 Maret 2020

Nomor : 094/ 177 /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 18 Maret 2020

Nomor : 094/ 192 /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 18 Februari 2020

Nomor : 094/ 175.b /414.103.021/2020 Kepada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 21 April 2021

Nomor : 094/ /414.103.021/2021 Kepada :

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Kesehatan Ibu hamil, maka

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 14 Nopember 2020

Nomor : 094/ 235 /414.103.021/2020 Kepada :

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Kesehatan Ibu hamil,

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. Siti Masruah

Tuban , 14 Nopember 2020

Nomor : 094/ 262 /414.103.021/2020 Kepada :

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan ibu tentang tumbuh kembang,

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. Siti Masruah

Tuban , 06 Oktober 2020

Nomor : 094/ 210 /414.103.021/2020 Kepada :

Dalam rangka meningkatkan pengetahuan tentang Asi Eksklusif dan cara

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. Siti Masruah

Tuban , 19 Nopember 2020

Nomor : 094/ 230 /414.103.021/2020 Kepada :

Dimohon kehadiran saudara/i untuk mengikuti kegiatan besok pada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 22 Oktober 2020

Nomor : 094/ 205 /414.103.021/2020 Kepada :

Dimohon kehadiran saudara/i untuk mengikuti kegiatan besok pada :

Kepala UPTD Puskesmas Wire

Dr. SITI MASRUAH.

Tuban , 14 Nopember 2020

Nomor : 094/ 265 /414.103.021/2020 Kepada :